Hedgehog信号通路在肾透明细胞癌中的表达及作用

目的 研究人肾透明细胞癌(RCCC)中Hedgehog信号通路相关因子Shh、Ptch、Smo和Gli1蛋白的表达,探讨Hedgehog信号转导通路的异常激活与RCCC的关系。方法 应用免疫组织化学方法检测76例RCCC标本及12例癌旁正常肾组织,应用蛋白免疫印迹技术检测10例新鲜癌组织及癌旁正常肾组织中Shh、Ptch、Smo和Gli1蛋白的表达。结果 Shh、Ptch、Smo和Gli1蛋白在RCCC中的异常表达率(分别为52.6%、63.2%、44.7%、60.5%)高于正常肾组织(分别为8.3%、16.7%、8.3%、25.0%)。且其表达与患者的年龄、性别和肿瘤大小无显著相关,而与肿瘤临床分期有关,随肿瘤的恶性程度加重,表达率增加。结论 Hedgehog信号转导通路在RCCC中呈现高度激活状态,此通路的激活可能与RCCC的发生、发展密切相关,有望成为治疗RCCC的靶点。     

内镜下鼻窦炎鼻息肉手术100例临床分析

目的：研究性分析内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉的临床治疗效果。方法随机抽取自2010年2月~2012年7月来本院进行治疗的100例鼻窦炎鼻息肉患者,对上述患者均予以内镜下鼻息肉摘除以及鼻窦开放术,术后对100例患者进行180d的随访,同时对患者病历以及资料进行分析。结果上述100例患者,其中Ⅰ型的治愈率为93.9%、Ⅱ型的治愈率为75.1%、Ⅲ型的治愈率为64.2%。结论内镜为鼻窦炎鼻息肉的一种有效治疗措施,能够最大限度降低患者的痛苦,从而提升手术的有效性。     

用单克隆抗体对牛型结核杆菌早期培养物进行菌型鉴定的研究

用抗牛型结核杆菌单克隆抗体（ＭｃＡｂ）１Ａ３和抗牛型结核杆菌免疫血清经酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）对１９种分支杆菌参考株进行检测，证明了抗牛型结核杆菌ＭｃＡｂ１Ａ３的特异性和抗牛型结核杆菌免疫血清（ＩＭＳ）的相对非特异性。用ＭｃＡｂ１Ａ３对３６株分支杆菌临床分离株的早期培养物（培养３周）进行菌型鉴定，所需菌量最少仅２×１０７，即可鉴定出临床分离株中的牛型结核杆菌，敏感性和特异性均为１００％。此方法较常规微生物鉴定方法简单、省时，是一种有发展前途的菌型鉴定方法。     

胆红素对脂多糖引起的腹膜炎及腹腔免疫细胞功能的影响

目的探讨胆红素(bilirubin)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)引起的腹膜炎中腹腔炎性因子分泌,以及腹膜巨噬细胞和Raw264.7细胞功能的影响。方法构建LPS诱导的小鼠腹膜炎模型,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定小鼠腹腔灌洗液上清液中炎性因子(IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6)的含量;分离培养小鼠腹膜巨噬细胞并进行分组处理,培养Raw264.7细胞进行分组处理。采用MTT法检测不同处理的腹膜巨噬细胞与Raw264.7细胞的活性;实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测不同处理的腹膜巨噬细胞与Raw264.7细胞中Nlrp3和IL-1βmRNA的表达情况;免疫印迹法(Western blot)检测不同处理的腹膜巨噬细胞中Nlrp3、IL-1β和caspase-1蛋白表达,Raw264.7细胞中Nlrp3、IL-1β、IκBα和p-p65蛋白表达,以及Raw264.7胞质与胞核中p50、p65和p-p65蛋白表达水平;免疫荧光染色检测p-p65蛋白在不同处理的Raw264.7细胞胞质与胞核中的表达情况。结果在LPS诱导的小鼠腹膜炎模型中,注射胆红素的小鼠腹腔灌洗液中IL-2、IL-4、IL-6和IFN-γ的含量明显降低。10μmol/L胆红素处理腹膜巨噬细胞后对细胞活性无影响;10μmol/L胆红素预处理可以显著抑制脂多糖诱导的腹膜巨噬细胞中Nlrp3、IL-1βmRNA和Nlrp3、IL-1β、caspase-1蛋白的表达。5μmol/L、10μmol/L胆红素处理Raw264.7细胞后对细胞活性无影响;胆红素呈剂量依赖性地抑制脂多糖诱导的Raw264.7细胞中Nlrp3、IL-1βmRNA和蛋白表达水平,并抑制IκBα蛋白表达降低与p-p65蛋白表达升高;10μmol/L胆红素预处理抑制了脂多糖诱导的Raw264.7细胞核中p50、p65和p-p65蛋白表达升高以及p-p65从细胞质向细胞核的转移。结论胆红素可抑制脂多糖引起小鼠腹膜炎中腹腔灌洗液中炎性因子的分泌,并抑制腹膜巨噬细胞和Raw264.7细胞中Nlrp3炎性体活化,该作用可能是通过抑制NF-κB通路激活实现的。     

克隆同源分析在头颈肿瘤中的应用

肿瘤的发生同人类肿瘤的克隆来源密切相关。了解肿瘤的克隆来源对于临床诊断及进一步治疗十分重要。单个体细胞经过有丝分裂形成一个克隆细胞群。目前学者们所接受的观点是多数肿瘤细胞都是单克隆细胞组成的,而肿瘤细胞发生的体细胞突变理论也认为单个体细胞在获得一个或多个突变后形成一个恶性表型,经过不断的繁殖形成肿瘤。不同克隆来源的肿瘤尽管在组织学形态上可能区别不大,但在临床应对策略及进一步制定诊疗方案时都应有所不同,因此对肿瘤细胞进行克隆分析无论对于理论研究还是临床实践都有重要意义。     

真武汤脐灸治疗心衰阳虚水泛证临床观察

目的 探讨真武汤加减脐灸治疗心衰病(阳虚水泛证)的临床效果。方法 采用随机数字表法将乳山市中医院2020年1月—2021年4月收治的120例心衰病(阳虚水泛证)患者分为观察组和对照组各60例。对照组患者给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合真武汤加减脐灸治疗,比较2组治疗1周后的临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、Lee氏心衰积分、N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)测量数值,同时比较2组治疗期间安全性指标。结果 观察组治疗后总有效率高于对照组,中医证候积分低于对照组,Lee氏心衰积分低于对照组,观察组NT-proBNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在常规西药治疗基础上联合真武汤加减脐灸,可提高心力衰竭患者治疗效果,改善中医证候积分及Lee氏心衰积分,调节患者NT-proBNP水平,用药安全可靠。     

个性化截骨导板辅助胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果

目的:探讨个性化截骨导板辅助胫骨高位截骨治疗膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis, KOA)的临床效果。方法:选取2020年5月至2021年5月60例KOA患者,采用随机数字表法分为对照组和导板组(各30例),对照组行内侧开放楔形胫骨高位截骨术(Opening Wedge High Tibial Osteotomy, OWHTO)治疗,导板组行个性化截骨导板辅助内侧OWHTO治疗。比较两组手术情况、并发症发生情况及手术前后创伤应激指标(C反应蛋白(Creactive Protein, CRP)、P物质(Substance P,SP)、前列腺素E₂(Prostaglandin, PGE₂))、前交叉韧带(ACL)形态和功能指标(ACL长度、体部宽度、胫骨前移量)、膝关节功能(美国膝关节协会评分(American Knee Society Knee Score, KSS)、美国特种外科医院膝关节评分(Hospital for Special Surgery Knee Score, HSS))、髋膝踝角(Hip-Knee-Ank...     

32例儿童肾母细胞瘤的CT表现分析

目的:探讨CT对儿童肾母细胞瘤诊断及分期的价值。方法:回顾分析34例经手术、病理证实为肾母细胞瘤的CT表现。全部病例均进行了平扫与增强检查。肿瘤大部分源于一侧肾脏,也可双侧,上极多于下极。不均匀强化的实质性肿块伴坏死、出血、囊变,少数有钙化;肿瘤侵犯、压迫后残存肾呈新月形强化为典型CT表现。结果:本组术前定性诊断准确率为96.8%。腹膜后淋巴结转移最多见。结论:CT检查可准确显示肾母细胞瘤侵犯的范围,及时发现转移瘤,对肿瘤分期、制订治疗方案、估计预后提供重要依据。     

自拟活血败脓散联合超声引导下穿刺治疗盆腔脓肿的疗效观察

目的 观察自拟活血败脓散联合超声引导下穿刺治疗盆腔脓肿的疗效以及对复发的预防作用。方法80例盆腔脓肿患者按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用超声引导下穿刺引流,观察组采用超声引导下穿刺引流联合自拟活血败脓散治疗,疗程均为1个月。比较两组疗效、发热消退时间、腹痛消退时间、白细胞计数（WBC）恢复正常时间,细胞免疫和炎症因子,不良反应以及复发情况。结果 观察组总有效率为87.50%,高于对照组的65.00%(P <0.05),观察组发热消退时间、腹痛消退时间、白细胞恢复正常时间短于对照组（P <0.05）。两组治疗后WBC、血沉（ESR）、CD8+细胞占比、血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低（P <0.05）,外周血CD3+细胞占比、CD4+细胞占比、CD4+/CD8+均较治疗前增高（P <0.05）,观察组治疗后WBC、ESR、CD8+细胞占比、血清CRP、IL-6水平低于对照组（P <0.05）,外周血CD3+细胞占比、CD4+细胞占比、CD4+/CD8+高于对照组（P <0.05）。失访3例,观察组复发率...