瑞芬太尼在全身麻醉下子宫下段剖宫产中的运用

目的 观察瑞芬太尼对全身麻醉下子宫下段剖宫产中产妇及新生儿的影响.方法 足月妊娠剖宫产40例,分为瑞芬太尼全麻组20例(A组)和氯胺酮全麻组20例(B组),观察产妇血流动力学的变化,胎儿娩出后1、5 min Apgar评分.结果 A组产妇血流动力学指标较B组平稳,两组插管后l min SBP、DBP、HR值降低,而插管后5 min基本恢复正常.诱导前SBP、DBP、HR值组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组诱导后,SBP、DBP、HR值插管后1 min分别为(120.8±19.6 mm Hg、80.6±11.2 mm Hg、98.1±17.1 bpm),(128.1±17.5 mm Hg、98.9±13.8 mm Hg、108.7±20.7 bpm)插管后5 min分别为(98.3±24.7 mm Hg、75.3±13.8 mm Hg、79.9±22.6 bpm),(121.5±16.2 mm Hg、88.6±13.7 mmHg、110.5±17.4 bpm)比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组Apgar评分1 min、Apgar评分5min为(9.5±0.8)分、(9.9±0.1)分,B组为(9.5±0.7)分、(10.0±0.0)分,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞芬太尼用于剖宫产术全身麻醉诱导,产妇血流动力学稳定,对新生儿无明显影响.     

不断强化喉癌治疗中喉功能保留的理念和策略

喉癌是常见的头颈部恶性肿瘤之一,在我国北方地区尤为高发.由于发病部位的特殊性,喉癌的发生发展过程直接影响喉的解剖和生理功能.因为肿瘤的部位和累及喉部范围方面的差别,使其对喉功能的破坏和影响及治疗后果产生明显差别.就对原发部位肿瘤的处理而言,喉癌治疗经历了一个漫长和曲折的发展历程.     

腺苷A2B型受体在吸烟者伴和不伴慢性阻塞性肺疾病肺组织的表达

腺苷是一种信使核苷酸,是腺苷酸的中间代谢产物,在低氧和能量消耗增加,如缺血、炎症或组织损伤时腺苷浓度增加.腺苷受体有4种类型:A1型、A2A型、A2B型和A3型,腺苷通过与这四种膜受体结合来调节许多生理过程.目前有不少文献表明,腺苷A2B型受体与肺部慢性炎症的发病机制有关[1].     

胃癌合并肺栓塞1例的护理

我科收治了1例胃癌消化道出血合并急性肺栓塞的患者，经及时抢救精心护理，患者安全渡过危险期，无严重并发症发生。现报道如下。     

Correlation study of sleep efficiency with C-reactive protein and IL-6 in patients with infective endocarditis

Background Sleep disorders have been found in patients with infective endocarditis(IE)and are reported to have a strong correlation with inflammation. In this study,we measured the serum levels of inflammatory factors and evaluated the correlations of postoperative sleep efficiency with C-reactive protein and interleukin-6(IL-6)in IE patients. Methods A total of 117 post-operative patients with IE were enrolled in the study. All patients were tested using a wearable actigraphy device for their sleep efficiency. All patients were examined for C-reactive protein,and 72 patients were tested for IL-6. Results A correlation analysis was performed between C-reactive protein and IL-6. The average sleep efficiency of most of the IE patients was 80.81±8.52%,and the average result of the C-reactive protein test was 29.98±26.3 mg/L. The correlation coefficient between sleep efficiency and C-reactive protein was-0.3011. The average result of the IL-6 test was 24.52±23.85 pg/mL,and the correlation coefficient between sleep efficiency and IL-6 was-0.3543. Conclusions Postoperative sleep efficiency is negatively correlated with serum levels of C-reactiveprotein and IL-6 in patients with IE.[S Chin J Cardiol2019;20(2):103-107]     

生活习惯与幽门螺杆菌感染的相关性探讨

幽门螺杆菌（HP）感染是消化性溃疡和胃癌的重要危险因素。为探讨吸烟、饮酒及饮食习惯与HP感染的关系，1997年8月～2004年8月，我们对本院健康体检人员行^13C-尿素呼吸试验（^13C—UBT）检测HP感染情况，探讨生活饮食习惯与HP感染的关系。现报告如下。     

母牛分支杆菌制剂对小鼠腹腔巨噬细胞产生一氧化氮水平的影响

一氧化氮（ＮＯ）在活化巨噬细胞抗某些肿瘤细胞和微生物上起重要作用。用不同剂量的母牛分支杆菌制剂免疫ＢＡＬＢ／ｃ小鼠，检测小鼠腹腔巨噬细胞产生一氧化氮的水平，结果显示受免疫小鼠腹腔巨噬细胞产生一氧化氮水平明显高于未免疫小鼠（Ｐ＜０．０１－０．００１）。不同剂量母牛分支杆菌制剂免疫的ＢＡＬＢ／ｃ小鼠，腹腔巨噬细胞产生的一氧化氮水平差别不显著（Ｐ＞０．０５）。因此认为，母牛分支杆菌制剂作为结核病免疫治疗剂其作用之一是活化巨噬细胞产生一氧化氮，从而达到杀菌的目的。     

Shh协同骨髓间充质干细胞对造血干细胞增殖的影响

目的:探讨Shh协同骨髓间充质干细胞在体外非接触共培养中对造血干细胞增殖的影响及其机制。方法:采用全骨髓贴壁培养法体外培养间充质干细胞,采用miniMACS磁珠分选仪分选人骨髓CD34+细胞,流式细胞术鉴定两种细胞纯度;将CD34+细胞与MSC分别种至Transwell上下室进行非接触共培养,并添加外源性shh蛋白进行干预。收集非接触共培养d 7的样本检测HSC及MSC细胞数量、RNA总量、HSC的ki67的mRNA表达量,以了解HSC增殖情况;测量HSC细胞Tie-2 mRNA表达量和MSC的VEGF、Ang-1 mRNA表达量,以了解细胞因子的表达情况。结果:非接触共培养d 7,共培养组2种细胞数量、RNA总量以及ki67、Tie-2、VEGF、Ang-1相对表达量增加并呈以下趋势:MSC+HSC组和shh+HSC组均高于HSC组(P 0.05),MSC+shh+HSC组高于MSC+HSC组(P 0.05)。结论:shh可协同MSC体外非接触共培养促进HSC增殖,其机制可能与血管生成因子相关。