贝伐单抗在青光眼滤过性手术应用的研究进展

滤过泡瘢痕化是导致青光眼滤过性手术失败的主要因素,目前研究已证实血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor,VEGF）在促进血管生成、创伤愈合、瘢痕形成中起重要作用。近年来眼科学者将VEGF抑制剂贝伐单抗（bevacizumab）作为抗瘢痕形成辅助用药用于青光眼滤过性手术,证实其对促进功能性滤过泡形成、控制眼压有较好的疗效,从而提高了手术成功率。本文就贝伐单抗在青光眼滤过性手术中的基础研究和临床应用等方面的研究进展作一综述。（国际眼科纵览,2012,36：298—301）     

GSTT1和GSTM1基因多态性与重庆地区汉族人群中原发性闭角型青光眼易感性的关系

目的 探讨中国汉族人群中谷胱甘肽硫转移酶M1(glutathione S-transferase M1,GSTM1)、谷胱甘肽硫转移酶T1(glutathione S-transferase T1,GSTT1)基因多态性与原发性闭角型青光眼易感性的关系.方法 收集211例汉族原发性闭角型青光眼患者(primary angle-closure glaucoma,PACG)以及422例健康志愿者的血液标本(对照组),并根据诊断标准将PACG组分为急性(acute primary angle-closure glaucoma,APACG)和慢性(chronic primary angle-closure glaucoma,CPACG),并采用多重等位基因特异聚合酶链反应(multiplex PCR)技术检测GSTT1和GSTM1基因多态性.结果 GSTT1缺失基因型在PACG组中分布频率为53.1％,在对照组中的分布频率为53.8％,2组间无统计学差异(x2=0.028 6,P=0.866);将PACG组分为APACG组和CPACG组后,GSTT1缺失基因型的分布频率分别为46.3％和55.4％,APACG组与对照组相比,无统计学差异(x2 =0.126 7,P=0.722),CPACG组与对照组相比,差异也无统计学意义(x2=0.036 2,P=0.849).在PACG组中GSTM1的缺失基因型的频率为58.3％,对照组中GSTM1缺失基因型的频率为56.3％,2组间的差异无统计学意义(x2 =0.206 3,P=0.650).GSTM1在APACG组以及CPACG组中的分布频率分别为61.1％及56.3％,APACG组与对照组相比,其差异无统计学意义(x2=0.027 9,P=0.867);CPACG组与对照组相比,其差异也无统计学意义(x2 =0.006 4,P=0.936).此外,将GSTT1和GSTM1基因型联合进行分析,发现其4种基因型在各个病例组与对照组的比较中都没有统计学差异.结论 在重庆地区的中国汉族人群中,未发现GSTT1缺失基因型和GSTM1缺失基因型与原发性闭角型青光眼的易感性相关,联合比较GSTT1和GSTM1基因多态性与原发性闭角型青光眼的易感性,也未发现明显相关性,而且与原发性闭角型青光眼的分类也不相关.     

过氧化氢诱导体外损伤性白内障模型的构建及晶状体上皮细胞的凋亡

背景：氧化应激能够诱导晶状体上皮细胞发生凋亡。 目的：观察Fas蛋白与过氧化氢诱发白内障中晶状体上皮细胞凋亡的关系以及表没石子儿茶素没食子酸酯对Fas蛋白表达及晶状体上皮细胞凋亡的影响。 方法：将健康成年兔透明晶状体随机分为3组：空白对照组仅加入DMEM培养液,过氧化氢组加入DMEM+过氧化氢,表没石子儿茶素没食子酸酯组加入DMEM+过氧化氢+表没石子儿茶素没食子酸酯。 结果与结论：各组体外培养72 h后过氧化氢组晶状体上皮细胞凋亡率及Fas蛋白阳性表达率显著高于空白对照组(P < 0.05)。表没石子儿茶素没食子酸酯组晶状体上皮细胞凋亡率及Fas蛋白阳性表达率显著低于过氧化氢组(P < 0.05)。结果显示,过氧化氢可能是通过上调Fas蛋白的表达诱导晶状体上皮细胞凋亡,而抗氧化剂表没石子儿茶素没食子酸酯可下调Fas蛋白的表达而减轻晶状体上皮细胞的凋亡。     

中药有效成分治疗老年性痴呆的研究进展

老年性痴呆(Alzheimer's Disease,AD)已成为严重威胁人类健康和生存质量及影响社会发展和稳定的重要因素.AD病因复杂,发病环节较多,迄今为止西药治疗AD效果较差,且易出现耐药及副作用.而中药在缓解衰老及衰老相关疾病的防治方面有着丰富的理论和实践经验,尤其是中药多靶点作用特征,治疗AD具有明显的优越性.中药有效成分治疗AD的研究进展较快,且这种研究为中药现代化和国际化提供了很好的思路和方法.目前中药有效成分治疗AD主要集中在以下几个方面.     

姜黄素眼膏对兔小梁切除术后滤过道瘢痕化的抑制作用

目的 研究姜黄素眼膏对兔实验性小梁切除术后滤过道瘢痕的影响.方法 将27只新西兰大白兔按体质量分层随机分为对照组、基质组、姜黄素组,每组9只,均选右眼行标准小梁切除术.术后对照组不做特殊处理;基质组给予约0.1 g眼膏基质,3次/d;姜黄素组给予约0.1 g姜黄素眼膏,3次/d.分别观察3组眼压、滤过泡、炎性细胞、胶原、成纤维细胞和肌成纤维细胞.结果 术前,术后1、3、28 d 3组眼压值差异不明显(P>0.05),术后7、14、21 d 3组眼压值有明显差异(P<0.05).术后7 d时姜黄素组与对照组和基质组间的炎性细胞比较差异有统计学意义(P<0.05).而术后14、28 d 3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).姜黄素组各个时间点的I型胶原量[7 d(21.62±2.87)%,14 d(27.83±2.37)%,28 d(33.47±2.79)%]与对照组[7 d(29.71±1.31)%,14 d(36.83±1.73)%,28 d(47.13±1.85)%]和基质组[7 d(31.07±1.67)%,14 d(38.09±1.17)%,28 d(48.13±1.69) %]比较差异有统计学意义(P<0.05),但Ⅲ型胶原差异无统计学意义(P>0.05).姜黄素组的成纤维细胞和肌成纤维细胞与对照组和基质组比较有显著差异(P<0.05).结论 姜黄素眼膏可抑制成纤维细胞和肌成纤维细胞增生,减少Ⅰ型胶原分泌,有效延缓滤过泡瘢痕化进程.     

可调节人工晶状体植入术后视觉质量的研究进展

传统的单焦点人工晶状体不能同时提供患者良好的视远、中、近的能力,而可调节人工晶状体解决了调节问题的同时,更好的提升了白内障术后的视觉效果。我们就目前可调节人工晶状体植入术后调节力、视觉质量等方面的进展作一综述。     

重硅油在玻璃体视网膜手术中的应用观察

目的:观察重硅油作为眼内填充物治疗视网膜脱离的临床情况.方法:2007年12月至2009年2月期间,我院收治的视网膜脱离患者29例29只眼,均采用了玻璃体切割联合重硅油填充术.入选患者分为两类,一类是因为年龄或全身因素无法俯卧位的患者,共18例,平均年龄72.5岁.其中11例裂孔位于黄斑或后极部,7例为多发裂孔.另一类是下方视网膜脱离增殖的患者,共11例,平均年龄45.8岁.除1例是巨大裂孔,裂孔位于颞侧2-7点位,其中7例经历了1-2次巩膜扣带术或玻璃体切割手术硅油眼内填充下方视网膜仍未复位的患者.所有患者均经闭合式玻切术,术中依病情联合剥膜、重水应用、气液交换、激光等,最后行重硅油填充.结果:随访1一13个月.平均4.3月.25例患者于术后2月左右行硅油取出.4例重硅油仍未取出.25例患者除2例取油时发现上方裂孔前缘稍浮,视网膜限局脱离,行惰性气体填充,余视网膜全部复位,裂孔封闭.部分患者有不同程度的晶状体混浊或晶体后囊膜的混浊,部分病人眼压增高.结论:重硅油对治疗1O-2点以下裂孔的复杂性视网膜脱离有明显疗效,它能使患者避免冈术后俯卧位导致的不适和痛苦,尤其适用于老年人和不能维持俯卧位的患者,而且毒副作用小.但重硅油乳化早,视网膜脱离平复后,应尽早取出.     

p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路在糖尿病性视网膜病变中的作用研究进展

丝裂原活化蛋白激酶（mitogen-activated protein kinase,MAPK）通路是细胞将信号从细胞膜传递到核的主要通路,它是细胞促增殖和传递应激信号的关键激酶.该家族包括细胞外信号调节激酶（extracellular signal-regulated kinase,ERK）、c-Jun氨基端激酶（c-Jun N-terminal kinase,JNK）、p38MAPK等亚族,其中p38MAPK在糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）的形成及发展中起着非常重要的作用.最近的研究显示,糖尿病状态下的高糖——蛋白激酶C（protein kinase C,PKC）通路、糖基化终产物、氧化应激、生长因子、渗透压、牵张刺激等都可激活MAPK家族,通过调节转化生长因子β、基质金属蛋白酶活性及葡萄糖转运体的表达等多种途径影响纤维连接蛋白、Ⅳ型胶原的生成,参与DR的发生,影响DR的进程.通过深入研究p38MAPK在DR中的作用,将有助于阐述DR的发病机制,阻断MAPK通路将可能成为治疗DR的新策略、新方法.