两种手术方式取出眼后段磁性异物的对比研究

目的 评价经玻璃体切割手术和经巩膜切口磁取术取出眼后段磁性异物的临床疗效.方法 回顾性分析2006年6月至2011年6月因眼后段磁性异物伤住院治疗的患者126例126眼,其中经玻璃体切割手术取出异物者72眼(A组),经巩膜切口磁吸取出异物者54眼(B组).分别对两种手术方式异物取出率、术后并发症等进行比较.结果 A组72眼(100％)均一次性经玻璃体切割手术取出眼内异物,B组54眼中47眼(87.03％)经巩膜切口磁吸取出异物.两组病例手术前视力分布及外伤程度差异均无统计学意义.A组患者术后视力≥0.10者54眼(75.00％),≥0.50者20眼(27.78％),A组手术前后视力差异有统计学意义(P=0.000).B组术后视力≥0.10者5眼(9.26％),≥0.50者2眼(3.70％),B组手术前后视力差异无统计学意义(P=0.552).两组患者手术后视力差异有统计学意义(Z=-6.453,P=0.000).A组术后并发症发生率小于B组,但差异无统计学意义(P=0.189).结论 眼后段磁性异物伤,经玻璃体切割手术治疗较经巩膜路径磁吸取出异物的取出率高、术后视力恢复好、并发症少.对伴有眼内炎和视网膜脱离的眼后段磁性异物伤患者,应首选玻璃体切割手术治疗.     

扭动模式超声乳化治疗过熟期白内障

目的:探讨扭动模式超声乳化术用于过熟期白内障的安全性和效果。方法:对66例66眼过熟期白内障,采用扭动模式超声乳化联合人工晶状体植入术。术后随访3mo,观察视力及并发症情况。结果:66例白内障均顺利完成晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术。裸眼视力0.5～0.8者30眼,≥1.0者36眼;矫正视力≥1.0者52眼。并发症有后囊破裂2眼,角膜中度水肿3眼。结论:对过熟期白内障行扭动模式超声乳化术是一种较为安全、有效的手术方法。     

EX-PRESS 引流钉植入术治疗开角型青光眼的疗效观察

目的：评价EX-PRESS引流钉植入术治疗开角型青光眼的疗效。方法采用回顾性病例分析。收集2013年9月至2015年3月在本院眼科确诊为开角型青光眼的患者22例（30只眼）,其中原发性开角型青光眼（POAG）12例（17只眼）,继发性开角型青光眼（SOAG）10例（13只眼）,随访6～21个月。记录患者入院前,术后1周、1个月、3个月和末次随访时的裸眼视力、眼压、末次随访时使用降眼压药物的数量以及术中术后并发症等情况。结果手术前后不同时间点的视力比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。入院前眼压（38．69±12．23）mmHg,术后1周（11．03±5．46）mmHg,术后1个月（14．62±8．04）mmHg,术后3个月（15．59±7．87）mmHg,末次随访时（18．89±9．06） mmHg。手术前后不同时间点的眼压变化差异具有统计学意义（ P ＜0．001）,术后各时间点的眼压均明显低于术前。末次随访时,24只眼眼压≤21 mmHg（80％）,其中22只眼无需使用降眼压药物,2只眼分别使用1种和2种降眼压药物。6只眼眼压＞21 mmHg（20％）,4只眼未用药,2只眼用2种降眼压药物。 EX-PRESS引流钉植入位置偏后5只眼,其中3只眼引流钉接触虹膜。位置偏前1只眼,未接触角膜。术后早期2级浅前房7只眼,其中1只眼合并前房少量出血,经过治疗出血吸收,前房恢复。1只眼术后脉络膜脱离,激素治疗后复位。结论EX-PRESS引流钉治疗开角型青光眼,降眼压效果良好,对视力影响小,引流钉植入术有其独有的并发症,需引起重视。     

义眼座植入联合羊膜移植结膜囊重建术疗效观察

目的 观察义眼座植入联合羊膜移植结膜囊重建术的疗效.方法 对30例（30眼）眼窝凹陷合并Ⅰ、Ⅱ度结膜囊狭窄行义眼座植入联合羊膜移植结膜囊重建术.术后上下睑缘褥式缝合,3月后拆除眼睑缝线,定制义眼.结果 术后12眼Ⅰ度结膜囊狭窄全部治愈;18眼Ⅱ度结膜囊狭窄中15眼治愈,3眼好转.30眼均无义眼座暴露或感染等并发症,术后义眼座的活动度和外观较好.结论 眼窝凹陷合并Ⅰ、Ⅱ度结膜囊狭窄采用义眼座植入同期行羊膜移植术较安全有效.     

额肌瓣悬吊术治疗重度外伤性上睑下垂疗效观察

目的:观察额肌瓣悬吊术对重度外伤性上睑下垂的疗效.方法:对28例重度外伤性上睑下垂患者行额肌瓣悬吊术,平均随访12个月,观察睑裂高度、上睑弧度、闭眼状态和角膜情况.结果:21例治愈,6例好转,治愈率75.0%.有效率96.4%.结论:额肌瓣悬吊术治疗重度外伤性上睑下垂是一种安全有效的方法.     

浅谈眼科设备的管理及方法

目的:充分保证设备的正常运转,确保临床工作的进行.方法:结合我科设备多的特点制定一套实用可行的设备管理方法.结果:设备故障率明显下降,延长了设备的使用寿命,设备的良好运转保障了广大眼病患者的根本利益,从而为医院创造了更大的社会和经济效益.结论:加强对眼科医疗设备的管理对促进眼科医疗技术水平的提高起着极大的推动作用,是眼科综合管理工作中的重要环节之一.     

眼窝凹陷合并结膜囊狭窄分期手术矫治

复合性眼外伤、严重的酸碱烧伤、热灼伤和爆炸伤、肿瘤等 ,不仅因眼球视功能丧失而摘除眼球 ,导致眼窝凹陷 ;同时眼睑和结膜等组织也受到广泛损伤 ,产生瘢痕收缩 ,导致结膜囊狭窄。此类病例由于眼窝凹陷合并结膜囊狭窄 ,其整复手术比较复杂 ,是眼整形外科的难点之一。我科自 1 994年1 0月至 2 0 0 0年 6月采用羟基磷灰石 (ＨＡ)眼座置入和结膜囊成形术分期进行 ,矫治 30例眼窝凹陷合并结膜囊狭窄的患者 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料　本组 30例 30只眼。其中男性 1 9例 ,女 1 1例 ,年龄 8～56岁。眼窝凹陷合并结膜囊狭窄的病因为 :化学…     

玻璃体切割联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离

硅油作为眼内长久的填充物,显著提高了复杂性视网膜脱离视网膜的解剖复位率和术后视力,但硅油的并发症使硅油的使用受到了限制,我院在硅油注入患者随访中,对硅油长期填充眼内的疗效和并发症进行了临床观察和探讨,现报告如下.……     

Nd∶YAG激光治疗后发性白内障

我院自 1995年 3月以来 ,应用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗后房型后发性白内障 2 92例 30 0眼 ,取得了很好的效果 ,现报告如下。资料与方法本组 2 92例 30 0眼 ,治疗前视力≤ 0 1者 2 34眼 ,0 12～0 4者 6 6眼。应用国产ＪＹＺ Ｌ Ａ型ＹＡＧ激光眼科治疗机 ,波长 1 0 6 μｍ ,将激光束准确聚焦于混浊后囊膜 ,将后囊膜切成1个直径约 3～ 4ｍｍ圆孔。所有治疗均采用单脉冲照射 ,激光能量 3 2 5ｍＪ ,每次治疗总能量为 16 2 5～ 32 5 0ｍＪ。术后检查视力、眼压、前房及人工晶状体情况。结　果激光术后视力 1 0以上者 15 6眼 ,占 5 2 0 % ;0 5…