比较全氟丙烷气体和消毒空气泡在眼外伤前房重建术中的作用

目的:比较全氟丙烷气体和消毒空气泡在眼外伤前房重建术中的作用。方法:回顾性分析53例(53眼)角膜穿孔伤伴虹膜脱出的病例,角膜裂伤缝合后,28例前房注入消毒空气泡,25例前房注入C3F8气体,比较两者术后视力,气泡消失时间,前房形成情况,术后并发症等。结果:两组术后视力、并发症比较差别无统计学意义。前房注入消毒空气泡组气泡消失时间1.2±0.5d,注入C3F8组气泡消失时间14.0±7.1d,两组比较差别有显著统计学意义。两组术后并发症均为前房再出血、眼压升高、角膜水肿等。结论:前房注入C3F8气体术后视力、并发症与前房注入消毒空气泡基本相同,但其在前房内存留时间明显延长,可以良好地维持前房,是复杂性眼外伤眼前段重建的有效治疗方法。     

中药算盘子中毒致双眼急性球后视神经炎1例

患者女，25岁，因双眼视力突然下降1天于2005年5月21日入院。患者入院前一天晨起突然双眼视物模糊，右眼球轻度疼痛，下午自觉双眼视力继续下降，第2天起来后双眼完全失明，立即到我院急诊。即往患者视力正常，体健，发病前无精神刺激史。发病在产后哺乳期3．5个月，源于发病前一天连续三餐服算盘子炖牛肉，食后轻度腹部不适，无恶心呕吐等，同服者量小，仅一次，均无异常。     

术前配戴角膜接触镜对准分子激光原位角膜磨镶术术后泪膜功能的影响

目的了解术前配戴角膜接触镜对准分子激光原位角膜磨镶术（Laser in situ keratomileusis，LASIK）术后泪膜功能的影响。方法对120例（240眼）近视患者行双眼LASIK手术，将研究对象分为对照组（LASIK术前从未配戴角膜接触镜者）和配镜组（LASIK术前连续配戴角膜接触镜时间〉2年者），各60例（120眼），采用双盲法对照研究。观察LASIK前后Schirmer I试验（Schirmer I test，Sit）和泪膜破裂时间（Break-up time，BUT），比较两组间差异是否有统计学意义。结果Sit测量结果：术前、术后第1周、第1个月、第3个月，对照组分别为（18．13±7．48）mm，（14．20±7．81）mm，（16．76±7．38）mm，（17．24±8．06）mm；目6镜组分别为（14．77±8．49）mm，（9．88＋7．50）mm，（13．09±8．23）mm，（13．90±7．87）mm。两组在各时间点比较差异均有显著性（P〈0．05）。BUT测量结果：术前、术后第1周、第1个月、第3个月，对照组分别为（13.21±7．20）S，（7．14±3．97）S，（9．86±3．97）S，（12.31±5．83）S；配镜组分别为（8．98±4．36）S，（4．68±2．85）S，（6．37±3．03）S，（8．19±3．61）S。两组在各时间点比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论术前配戴角膜接触镜会影响LASIK术后泪膜功能的恢复，LASIK手术后更应注意补充人工泪液。     

开放性眼外伤玻璃体切除术后眼球摘除23例临床分析

目的 探讨开放性眼外伤玻璃体切除术后眼球摘除的原因和相关危险因素.方法 回顾性分析1997年1月至2007年1月收治的开放性眼外伤玻璃体切除术后眼球摘除23例(23只眼)患者的临床资料,采用Logistic多因素分析法筛选危险因素.结果 眼球摘除的原因:玻璃体切除术后视网膜脱离复发19只眼,玻璃体切除术中视网膜复位不良2只眼,外伤性眼内容炎不能控制1只眼,玻璃体切除术后玻璃体出血药物治疗长期不能吸收1只眼.眼外伤时伤口大小、有无异物伤、有无眼内炎、PVR分级、眼球摘除前视力、手术次数与眼球摘除相关.结论 开放性眼外伤玻璃体切除术后眼球摘除的危险因素为外伤时伤口长大于10mm、伴异物或眼内炎,玻璃体切除时PVR分级C2或以上,眼球摘除前视力无光感,眼球摘除前手术次数≥3次.     

混合模式在白内障超声乳化手术中的应用

目的 探讨混合模式应用于白内障超声乳化吸除术的安全性和效果.方法 对96例(96眼)年龄相关性白内障,采用混合模式(扭动模式+传统模式)超声乳化联合人工晶状体植入术.术后随访3个月.观察视力及并发症情况.结果 96例白内障均顺利完成晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术.裸眼视力0.5～0.8者42眼,1.0及以上54眼,矫正视力1.0及以上72眼.并发症有后囊破裂1眼,角膜中度水肿4眼.结论 混合模式白内障超声乳化手术是一种安全、有效的手术方法.     

眼铁质沉着症临床分析

目的 探讨眼铁质沉着症的临床表现和发病机制。方法 对因眼内异物引起的10例（10眼）眼铁质沉着症进行X线眼内异物定位检查，2例采用巩膜外磁性试验后牵引至睫状体平坦部吸出；2例晶状体异物行白内障囊外摘出合并后房型人工晶状体植入；6例行平坦部三通道闭合式玻璃体手术摘出异物，其中2例视网膜脱离行视网膜复位手术并注入硅油。结果 2例晶状体异物的术后视力恢复到0．5和0．6；其余8例视力未见明显提高。2例玻璃体视网膜手术，分别于术后6、9月取出硅油，视网膜复位。结论 眼内铁质异物存留所致的眼铁质沉着症后果严重，造成视功能的严重障碍，且异物摘出较困难，术后视力改善不理想。因此在临床上对有异物伤病史的患者，一定要排除眼内异物的存在，一旦发现眼内铁质异物，应尽快摘出，避免铁质沉着症的发生。     

LASIK所致的神经营养性上皮病变与角膜接触镜佩戴史的关系

目的了解准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）所致的神经营养性上皮病变与软性角膜接触镜佩戴史的关系。方法2006年3月～2006年7月在我院行LASIK的患者中挑选无眼睑、结膜、角膜和泪器疾病史且泪膜破裂时间BUT〉10’、泪液分泌试验Schirmer test〉10mm者共105例按软性角膜接触镜佩戴史进行分组,随防1年比较术后角膜神经营养性上皮病变的发生率,术后角膜神经营养性上皮病变病例的不适症状、体征和治愈天数。结果有5年以上软性角膜接触镜佩戴史的患者术后易发生角膜神经营养性上皮病变,角膜神经营养性上皮病变的体征较重,治愈天数较长。结论加强有角膜接触镜佩戴史患者LASIK术后随防,及时发现和治疗术后角膜神经营养性上皮病变,可提高术后用眼的舒适度,增加患者的满意度。