鼻咽癌放疗继发外耳道癌影响因素初步分析

目的 初步分析放疗后继发外耳道癌(RIEACC)患者临床特征和影响发病的因素。方法 回顾分析1990-2017年间确诊RIEACC的16例患者病例资料,应用Logistic回归分析影响发病的因素。结果 单因素分析显示患者年龄、吸烟史、肿瘤家族史、分期是影响放疗后发生RIEACC的因素;而多因素分析显示年龄、肿瘤家族史、鼻咽癌分期是影响放疗后发生RIEACC危险因素。结论 RIEACC是鼻咽癌放疗后的少见并发症,初步证明年龄、肿瘤家族史、鼻咽癌分期是主要影响因素,虽然发病率低但恶性程度高应高度警惕。     

物理加药物治疗急性脑后循环缺血1例

1病例报告患者男,72岁。眩晕、恶心6h加重30min求诊。患者上午看电视3h,午休起床后自觉眩晕、恶心,遂平卧休息,症状减轻;30min后起床再次出现眩晕、恶心,并逐渐加重,活动后出现呕吐、黑等症。既往查体颈部X线检查未见明显异常,头颅CT检查未见占位性病变,美尼尔综合征病史8年。查体：体温36.5℃,脉搏86/min,呼吸20次/min,血压135/80mmHg。神志清楚,面容痛苦,眼球震颤,头部及五官未见其他异常。     

ATP8B1缺陷病

进行性家族性肝内胆汁淤积症( progressive familial intrahepatie cholestasis,PFIC)是一组常染色体隐性遗传病,以肝内胆汁淤积为主要表现,通常在婴儿或儿童期起病,最终进展至肝功能衰竭.根据致病基因不同,PFIC主要分为3型,即PFIC1、PFIC2、PFIC3.其中PFIC1由ATP8B1基因突变引起,以持续性肝内胆汁淤积、黄疸伴瘙痒为特征,通常在1岁之前发病,随着病情的进展,最终发展为肝纤维化、肝硬化和肝功能衰竭.此外,ATP8B1基因突变还可导致良性再发型肝内胆汁淤积症(benign recurrent intrahepatic cholestasis,BRIC)1型和妊娠期肝内胆汁淤积1型(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)1型.因此,PFIC1、BRIC1及ICP1共同构成了ATP8B1缺陷病的临床疾病谱.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与糖尿病视网膜病变的关系

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）是一种以上气道塌陷反复发作为特征的,最终导致夜间间歇性低氧血症的一类疾病。近年来OSAHS与糖尿病视网膜病变的关系已有报道,我们就两者的临床联系、相关检查及其可能的作用机制进行综述。     

基于保护动机理论的护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响

目的 探讨基于保护动机理论(PMT)的护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者母婴结局的影响.方法 选择2019年1月至2020年12月我院收治的200例GDM患者,随机分为两组各100例.对照组实施常规护理,观察组实施基于PMT的护理干预,两组均干预至患者分娩.对比两组的血糖控制效果与母婴结局.结果 干预后,观察组的空腹...     

筛查新生儿眼底病变的临床分析

目的:探讨在新生儿眼底病变筛查中应用RetCam Portable的临床价值。方法:选取我院接收的1400例新生儿,眼底筛查时间为2016年5月至2017年5月,采用RetCam Portable对入选新生儿进行眼底病筛查。结果:1400例新生儿共检出眼底异常236例(16.86%)。病变类型有早产儿视网膜病变(7.07%)、视网膜出血(8.29%)、视网膜母细胞瘤(0.07%)、视网膜渗出(0.86%)、家族渗出性玻璃体视网膜病变(0.14%)、牵牛花综合症(0.07%)、视网膜劈裂(0.07%)。结论:RetCam Portable可及时发现新生儿眼底病,为临床指导及干预提供依据。     

儿童肝窦阻塞综合征1例

6岁患儿主诉“腹部膨隆2个月”,表现为大量腹腔积液、间断右上腹痛。腹腔积液化验示漏出液、门脉高压性。CT示肝密度不均,肝静脉未显影,下腔静脉肝内段狭窄。病理示肝窦淤血、扩张,内见纤维素样物质。依据临床、CT表现及相关检查除外感染、代谢、免疫、肿瘤性疾病,结合患儿“一点红”服用史,诊断吡咯烷生物碱所致的肝窦阻塞综合征。予...     

营养不良患者再喂养综合征的临床实践体会

目的 调查营养不良患者再喂养综合征(RFS)的临床特征.方法 回顾性分析67例营养不良住院患者的临床资料,其中RFS患者24例(RFS组),非RFS患者43例(RFS组),病例选择的主要标准为营养风险筛查总分(NRS 2002)≥3分,入院后接受肠内或肠外营养超过3天及入院前没有接受肠内营养.RFS的诊断标准参阅文献报...     

救护车内空气病原体分析正交实验研究

目的了解救护车内空气病原体生长情况。方法针对影响病原体生长的三个因素(气温、湿度、车厢清洁度)采用正交设计方法进行正交实验,在不同环境因素水平下采集空气进行细菌培养,并对结果进行分析。结果救护车内空气中病原体平均为2 641 cfu/m3,最高达12 717 cfu/m3,所有实验均超过Ⅲ类环境标准。各因素对病原体生长的影响依次为车厢清洁度、气温和湿度。结论救护车内空气病原体污染严重,是可能引发医院感染的重要环节,应当引起足够重视。     

硅胶胃管在稀便失控护理中的应用

稀便失控是由于各种原因引起的肠道吸收功能障碍 ,肛门括约肌控制失调所致 ,是大便不完全性失禁的临床表现之一[1] ,临床十分多见。频繁流出的稀便刺激和污染肛周及皮肤 ,发生臀红、肛周炎甚至压疮 ,增加病人痛苦和护理工作量。为寻求稀便失控病人的最佳有效护理对策 ,2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年3月我科对此进行临床实践 ,设计出用硅胶胃管接引流袋的方法引流稀便 ,效果满意 ,现报告如下。资料与方法1.一般资料。研究对象均为 2 0 0 2年 1月～2 0 0 3年 3月收住入ICU的患者 ,共 35例 ,男 2 2例 ,女 13例 ,年龄 15～ 10 2岁 ,平均年龄 5 9…