以全葡萄膜炎为首发症状的糖尿病合并败血症1例分析

对以全葡萄膜炎为首发症状的糖尿病合并败血症1例分析如下。 1病历摘要 男,51岁。因右眼视力下降10d于2009—01—10入院。患者入院前14d无明显诱因出现高热,体温最高达40℃,在当地县医院静脉滴注“头孢哌酮钠、病毒唑、地塞米松”等药物治疗4d后,体温降至正常,右眼出现视力下降,继续上述药物治疗后,视力无提高遂转入我院。既往体健。全身体格检查未见异常。眼科检查：右眼睑轻度肿胀,睫状充血,角膜内皮轻度水肿,前房中深,房水混浊,前房下1／3可见白色脓液,虹膜纹理不清,     

激光上皮下角膜磨镶术治疗中高度近视的效果

目的观察激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)治疗中、高度近视的临床效果。方法LASEK治疗59例117眼中、高度近视,屈光度-3.75～-17.75D,随访3～12个月,观察症状、视力、屈光状态、角膜并发症等情况。结果术后3月视力0.4～1.5,平均1.03±0.19,与术前矫正视力比较具有显著性差异(t=7.64,P<0.001)。术后第1天全部患者均有异物感、流泪、视物模糊等症状,但轻重不一,术后第3天上述症状明显减轻;术后3个月可见Ⅰ级角膜形状浑浊3眼,占2.6%。结论LASEK治疗中高度近视安全性高,术后裸眼视力优于术前矫正视力,拓宽了准分子激光临床应用的适应证。     

TOSCA治疗复杂屈光不正患者术中切削厚度的临床分析

目的:分析角膜地形图引导的准分子激光角膜切削术(TOSCA)治疗复杂屈光不正患者术中切削厚度。方法:选取在我院接受TOSCA治疗的复杂屈光不正患者23例42眼,等效球镜为-2.50～-13.50(平均-7.51±2.23)D。将其在实际工作中按TOSCA模式中计算出的切削厚度与按照其相同的切削直径的LASIK/LASEK模式计算的切削厚度进行对比。结果:术前平均裸眼视力0.11±0.19,最佳矫正视力0.98±0.16,术后6mo裸眼视力1.03±0.30,与术前裸眼视力比较差异有统计学意义(P<0.05),达到并保持在术前最佳矫正视力。术前平均等效球镜-7.51±2.23D,术后6mo的平均等效球镜-0.42±0.67D,控制在±0.50D以内,达到矫正近视的目的。按照TOSCA模式计算术中实际切削厚度为92.43±21.28μm,剩余厚度为409.17±25.47μm,而按照相同的切削直径和屈光度的传统的LASIK/LASEK模式中计算的切削厚度和剩余厚度分别为123.26±28.73,378.69±32.65μm,两种模式的切削厚度相差约30.83±21.86μm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗复杂屈光不正患者时,TOSCA手术模式的术中预测角膜切削厚度明显小于LASIK/LASEK手术模式,理论上提高了手术的安全性。     

欧斯啉滴眼液预防LASIK出血的临床观察

目的研究欧斯啉滴眼液在准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）中对结膜下出血的预防作用。方法随机选取近视140例（280眼）,同一术者的左、右眼做对照,术前半小时,用药组连续滴欧斯啉滴眼液3次,对照组不用药。结果应用欧斯啉滴眼液组10眼发生结扭下出血,占7．14％,对照组有28眼发生结膜下出血,占20．00％（P〈0．01）。结论在LASIK术前滴用欧斯啉滴眼液,能明显降低术中球结膜下出血的发生率。     

人工晶体植入术后霉菌性眼内炎一例

人工晶体植入术后霉菌性眼内炎一例惠延年，胡明，王琳，刘健，郝燕生，李世洋患者男，６８岁，因左眼流泪、视力下降２天于１９９２年１２月１０日入院。患眼在３８天前曾行白内障囊外摘除和人工晶体植入术，术后视力０．２５。检查：视力：右眼０．４，左眼手动。右晶体...     

新鲜异体角膜基质透镜移植治疗角膜溃疡的临床观察

目的评价新鲜的异体角膜基质透镜移植术在角膜溃疡治疗中的临床效果。方法对2015年10月至2018年6月该院16例(16眼)未穿孔角膜溃疡患者进行病灶清除联合新鲜异体角膜基质透镜移植术,观察其临床效果。结果 16例(16眼)病情均有效控制。后期随访中,溃疡愈合良好,植片稳定存活,角膜上皮光滑,角膜透明度明显改善。结论角膜溃疡病灶清除联合新鲜的异体角膜基质透镜移植术是治疗角膜溃疡安全、有效的方法。     

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外伤性视神经病变28例视力预后的因素分析

目的：分析影响外伤性视神经病变视力预后的因素。方法：对28例（28眼）外伤性视神经病变患者进行回顾性分析，以治疗6个月后随访时的最佳矫正视力为最终结果。结果：伤后〈72h就诊者与伤后≥72h就诊者、伤后光感以上与伤后无光感、伤后无意识障碍与伤后有意识障碍、视觉诱发电位熄灭型与非熄灭型治疗后的有效率比较有显著性差异。结论：受伤的严重程度、伤后治疗是否及时正确、伤后残存视力是影响TON预后的因素。VEP对于判断TON的预后具有重要的意义。     

角—巩膜瓣下小梁切除术治疗闭角型青光眼35例

为防止结膜及结膜下的瘢痕形成而使治疗青光眼手术失败,1994～1997年,我们用改良常规小梁切除术,行角—巩膜瓣下小梁切除术治疗闭角型青光眼35例(41眼),远期效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男13例(15眼),女22例(26眼);年龄48～70岁。均为闭角型青光眼,术前眼压6.7±2.2kPa。视力:无光感5眼,光感8眼,手动13眼,指数9眼,≥0.1者6眼。术后随访0.5～3年。1.2　手术方法　常规球后麻醉,在显微镜下选择1或11点位周边角膜,用尖刀作基底4mm,顶端3mm,高1mm,1/3～1/2角膜厚度的梯形角膜板层瓣,并潜行作板层巩膜分离达结膜附着点后3mm,完成角…     

鞍区肿瘤120例眼部表现分析

2004年1月~2006年6月,我们对鞍区肿瘤120例眼部表现进行了回顾性分析。现报告如下。1临床资料1.1一般情况120例中,男68例,女52例;年龄15~76岁,平均48.3岁。病程1个月~10年。其中垂体瘤68例,颅咽管瘤24例,脑膜瘤17例,胶质瘤7例,脊索瘤3例,转移性肿瘤1例。本组病例均经鞍区CT和(或)MR检查诊断为鞍区肿瘤,术后经病理检查明确肿瘤性质。1.2眼部表现(1)最佳矫正视力情况:采用国际对数视力表检查。伴有视力下降者35例(68眼),占28.3%,其中无光感7眼,光感<0.1者18眼,0.1~0.3者21眼,0.3~0.6者22眼。(2)眼底情况:检影镜检查眼底异常44眼,占18.3%,其中视盘苍白萎缩16眼,视盘充血、水肿28眼。(3)视野情况:经全自动视野检查,有不同程度视野缺损77眼,占32.1%,其中双颞侧偏盲29眼,单眼颞侧偏盲11眼,视野向心性缩小12眼,上方或下方象限半盲9眼,其他视野改变16眼。(4)眼位:眼球突出4眼,占1.7%,突出度16~25mm。(5)眼肌麻痹:伴有眼肌不全或完全麻痹4眼,占1.7%,其中动眼神经麻痹2眼,外直肌麻痹1眼,上直肌麻痹1眼。(6)...