肾炎康复片联合缬沙坦治疗Ⅳ期糖尿病肾病蛋白尿的临床研究

目的 探讨肾炎康复片联合缬沙坦治疗肾功能正常Ⅳ期糖尿病肾病患者蛋白尿的临床疗效.方法 将厦门市第二医院2009年-2012年就诊的120例肾功能正常Ⅳ期糖尿病肾病患者,随机数字表法分为单纯缬沙坦组、肾炎康复片联合缬沙坦组,两组患者各60例,均常规予以限制饮食,控制血糖、血压,调节血脂等基础治疗;此外,单纯缬沙坦组予以缬沙坦160 mg/次、每天1次,肾炎康复片联合缬沙坦组予以肾炎康复片5片/次、每天3次,联合缬沙坦160 mg/次、每天1次,治疗16周后,检测两组患者的24 h尿白蛋白定量、血肌酐、血糖、血脂等水平.结果 治疗16周后肾炎康复片联合缬沙坦组临床疗效总有效率66.7％,高于单纯缬沙坦组(46.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者24h尿白蛋白定量均较治疗前明显下降,肾炎康复片联合缬沙坦组尿白蛋白定量明显低于单纯缬沙坦组,差异有统计学意义[(1.77 ±0.79) g vs.(2.29±1.36)g,t=2.617,P＜0.05].两组患者血肌酐、血糖等指标与治疗前相比差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 肾炎康复片联合缬沙坦治疗比单用缬沙坦更能有效降低肾功能正常Ⅳ期糖尿病肾病患者的蛋白尿.     

新冠肺炎疫情期间临床护士压力情况研究

目的 探究新型冠状病毒肺炎疫情下临床一线护士创伤后应激障碍(PTSD)现状.方法 采用一般资料调查法和PCL-创伤问卷调查法,对2020年3—8月重庆某区县各医疗单位临床一线护士(包括援鄂护士)657名进行问卷调查.结果 创伤后应激障碍症状检出的护士占比51.14％,主要压力源为医院及社会关注期待、婚姻家庭、患者情绪、...     

住院登记中的护患沟通

住院登记处是医院的服务窗口,是住院病人的必经之路,住院处工作人员的服务态度、服务质量显得尤为重要。许多来办住院手续的病人都是带着沉重的心理负担。笔者认为对住院登记中的病人进行心理疏导是非常必要的。1护患沟通技巧1.1语言沟通的技巧1.1.1恰当使用礼貌性语言在护患沟     

排龈膏在烤瓷冠桥修复中的应用

烤瓷修复因其形态与颜色逼真美观作为一种理想的固定修复体，目前已被广泛应用于临床，然而在整个制作过程中要取得良好的效果，印模的清晰、正确尤为重要。因此，在印模前对牙龈的处理，前人采用了很多方法，但都存在这样那样的问题。本文介绍采用排龈膏的方法，在印模前对牙龈进行排龈止血处理，取得了良好的效果，且操作简便，效果明显，安全可靠。兹将结果报告如下。     

不同年龄超高度近视眼弧形斑变化的研究

目的　研究不同年龄段超高度近视眼弧形斑的变化。方法　回顾性分析超高度近视眼（球镜度数＞－９．００Ｄ、散光度数＜－２．００Ｄ）６５例１１８眼的视力、屈光度、近视弧形态等资料。按照不同年龄分３组,１０～１８岁为Ａ组、＞１８～４０岁为Ｂ组、＞４０～７３岁为Ｃ组,分析３组的视盘面积、近视弧面积、白色脉络膜萎缩弧面积、近视弧类型的变化。按照白色脉络膜萎缩弧面积将５０岁以下的入组患眼分成Ｄ组、Ｅ组、Ｆ组,分析矫正视力。利用ＳＰＳＳ１７．０软件进行统计学分析。结果　Ａ组、Ｂ组、Ｃ组３组视盘面积分别为（１．９８±０．５２）ｍｍ２、（２．７３±０．８６）ｍｍ２、（２．３５±０．７５）ｍｍ２,近视弧面积分别为（３．７１±１．４２）ｍｍ２、（８．９８±３．６８）ｍｍ２、（１０．３０±７．６０）ｍｍ２,白色脉络膜萎缩弧面积分别为（０．０６±０．３０）ｍｍ２、（２．７９±３．４５）ｍｍ２、（３．３５±４．２９）ｍｍ２,方差分析差异均有统计学意义（Ｆ＝７．９６,Ｐ＝０．００;Ｆ＝１８．９１,Ｐ＝０．００;Ｆ＝１３．８６,Ｐ＝０．００）。５４．２％为单侧近视弧,４５．８％为全周近视弧;Ａ组、Ｂ组、Ｃ组内全周弧所占的比例分别为８．７％、４８．０％、６１．７％。Ｄ组、Ｅ组、Ｆ组矫正视力分别为０．６３±０．３３、０．５７±０．２８、０．３４±０．３２,方差分析示差异有统计学意义（Ｆ＝８．６４,Ｐ＝０．００）。结论　随着年龄的增长,超高度近视眼视盘形态变化小,近视弧、白色脉络膜萎缩弧明显增大、全周弧出现概率增大,白色脉络膜萎缩弧与矫正视力相关。     

营养干预对肥胖型多囊卵巢综合症患者抗苗勒管激素和受孕率影响的研究

目的分析营养干预对肥胖型多囊卵巢综合症患者抗苗勒管激素(anti-miillerian hormone,AMH)和受孕率的影响。方法选择2015年8月至2016年12月枣庄市妇幼保健院诊治的80例肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者为研究对象,依照随机信封法将其平均分为观察组和对照组,每组40例患者。观察组患者在对照组基础上联合采用营养干预,对照组患者采用常规方案进行干预。治疗前后分别对两组患者的身体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)进行调查,检测患者血清中的AMH水平,并在治疗结束后记录两组患者妊娠率、排卵率和早孕流产率。结果治疗后,两组患者BMI、HOMA-IR和FBG水平均显著降低(P0.05),且观察组患者BMI、HOMA-IR和FBG水平均显著低于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组患者血中AMH水平均显著降低(P0.05),且观察组患者血中AMH水平显著低于对照组患者(P0.05)。治疗后,观察组患者妊娠率和排卵率均显著高于对照组患者(P0.05),且观察组患者早孕流产率显著低于对照组患者(P0.05)。结论肥胖型多囊卵巢综合征患者采用营养干预后,可以有效改善患者体内AMH水平并提高患者受孕率。     

颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系

目的：探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系。方法：82例患者为脑梗死组及74例非脑梗死患者（对照组）分别进行彩色多普勒超声检查。比较两组患者颈动脉粥样硬化的特征。结果：脑梗死组颈内动脉内膜中层厚度（IMT）〉0．8mm（42．68％）与对照组（27．03％）比较差异有显著性（P〈0．05）。脑梗死组中不稳定斑块（软斑50．00％，及溃疡斑17．11％）检出率67．11％，稳定性斑块检出率32．89％；对照组中不稳定斑块（软斑21．05％，及溃疡斑5．26％）检出率26.31％，稳定性斑块检出率73．68％．两组比较差异有显著性（P〈0．05）。斑块好发于颈总动脉膨大处、颈内动脉起始处及颈总动脉主干。结论：颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死发生有密切关系．积极采取措施，增强斑块稳定性，防止斑块破裂，可减少脑梗死的发生。     

血标本放置时间对血糖检验结果的影响

对54例对象（包括低血糖组14例，正常血糖组与高血糖组各20例）的血标本在采集后放置不同时间进行血糖检测。结果示随标本放置时间的延长，检测出血糖水平呈进行性下降，放置4h后血糖检测水平平均每小时下降3．6％；放置不同时间（即刻、1、2和4h）的血糖结果间差异有统计学意义（P〈0．05）。提示血糖检验标本应在采集1h内送检，以免影响其结果的准确性。     

矿区妊娠妇女生殖道感染168例分析

妊娠期妇女由于内分泌及免疫状态的改变容易感染病原体．导致生殖道感染（reproductive tract infection，RTI），不仅危害孕妇自身健康．还可通过胎盘产道引起早产、胎儿生长受限、胎膜早破、新生儿疾病等不良妊娠结局。我们对可疑生殖道感染的200例矿区妊娠期妇女进行了病原菌相关检查，旨在了解妊娠妇女生殖道感染类型，以便采取有效措施降低对围生期的不良影响。     

白内障患者人工晶体植入术观察

目的对糖尿病白内障患者人工晶体植入术临床资料进行分析,探讨白内障人工植入术的疗效与手术并发症处理的方法。方法回顾性分析我院2005年12月至2010年12月间45例糖尿病白内障患者患者的临床资料,对其56只眼进行人工晶体植入术。结果患者术后视力≤0.1者2眼,占3.57%,0.3～0.6者10眼,占17.86%,0.6～1.0者40眼,占71.42%,〉1.0者4眼,占7.14%。手术后,患者无严重并发症,效果满意。结论对糖尿病患者血糖控制稳定的情况下进行人工晶体植入术,疗效满意,术后并发症少。