持续质量控制在预防骨科老年卧床患者压疮中的作用

目的探讨持续质量控制在预防骨科老年卧床患者压疮中的作用。方法选取2011年12月~2013年5月收治的骨科老年骨折患者120例,以2011年12月~2012年8月60例患者为对照组,给予常规护理。以2012年9月~2013年5月60例患者为观察组,进行持续质量控制,落实压疮质量控制细则,进行压疮风险分级评分和风险告知。并对两组压疮发生率、患者和家属的配合度及出院满意度进行比较。结果两组压疮发生率、患者和家属配合度及患者出院满意度比较有显著性差异(P0.05)。结论落实持续质量控制流程管理,可使老年患者压疮发生率明显降低,提高患者的出院满意度及护理质量。     

恒河猴血管内皮细胞移植替代角膜内皮细胞后房水血管内皮生长因子水平的变化

目的探索恒河猴血管内皮细胞移植替代角膜内皮细胞后房水血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)浓度的变化。方法实验组将体外培养增殖的恒河猴视网膜-脉络膜血管内皮细胞通过离心沉淀法移植到撕除后弹力层的恒河猴角膜内表面;对照组撕除角膜内皮层后,不做任何处理,直接原位缝合角膜植片。分别于术前及术后1周、2周、3周、4周、6周、8周、12周抽取房水,通过ELISA方法检测其中VEGF浓度,并进行统计分析。结果实验组和对照组术后1周时VEGF浓度差异无统计学意义(P>0.05),术后2周、3周、4周时实验组VEGF浓度分别为(374.74±3.30)ng·L-1、(419.06±1.39)ng·L-1、(481.83±3.36)ng·L-1,同时间点对照组分别为(271.11±1.12)ng·L-1、(345.18±3.27)ng·L-1、(380.33±5.03)ng·L-1,差异均具有统计学意义(均为P<0.05),相应时间点实验组显著高于对照组。实验组术后1周、2周、3周、4周VEGF浓度的差异均有统计学意义(均为P<0.05),各时间点与术前(128.75±3.83)ng·L-1差异均有统计学意义(均为P<0.05)。对照组术后各时间点VEGF浓度与术前差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论血管内皮细胞移植到角膜内表面后,房水VEGF浓度在术后4周内持续升高,之后稳定在一较高水平。     

2例肉芽肿性侵袭型鼻-鼻窦真菌病病人的术后护理

侵袭型真菌件鼻一鼻窦炎可分为慢性、急性暴发性及肉芽肿性三型,其中肉芽肿性侵袭型鼻-鼻窦真菌病较少见,它是由真菌感染后所形成的一种慢性化脓性和肉芽肿性疾病[1].     

123例原发性胆囊癌的临床诊治评析

目的探讨原发性胆囊癌的早期诊断与治疗.方法对该院1997年1月～2005年4月收治的123例、原发性胆囊癌的资料进行回顾性分析应用SPSS10.0统计软件包进行统计学处理.结果至今术前早期诊断仍很困难,影像学检查是主要的诊断方法,其中PET作为新一代综合生物化学的影像学诊断技术大大提高了早期的诊断率,PET诊断符合率为80%,但费用高难以推广.早期原发性胆囊癌手术治疗效果满意,晚期原发性胆囊癌根治术后的平均生存时间较姑息性手术者明显为长.结论早期诊断和治疗是改善原发性胆囊癌预后的关键,原发性胆囊癌的远期疗效仍无显著改善,扩大根治术可望改善其预后,但需慎重选择病人,对晚期原发性胆囊癌应行积极的个体化的综合治疗.     

浅谈影响采购工作的几个基本要素

本文主要从采购工程师的视角来谈影响采购工作的几个基本因素：即采购与设计、采购与供货商、采购与施工的关系。同时也简单谈了一些采购过程中存在的问题及解决方法。     

脑电地形图在诊断脑血管病中的探讨

脑电地形图(BEAM)是脑电信号输入电子计算机进行处理后，将脑电信号转换成一种能够定位和定量分析，并用不同颜色的图像显示的一项较新的检查技术，它能将脑功能的变化与形态定位结合起未，图像直观、形象、定位较准确。现将经我院或院外脑CT或磁共振(MRI)证实的57例脑血管病患者的脑电图(EEG)和同步BEAM做分析比较，探讨BEAM在脑血管病诊断中的价值。     

精准肝切除在肝胆管结石病中的临床应用

目的 探讨精准肝切除在肝胆管结石病临床治疗中的应用效果,最终提高患者术后生活质量与生命安全.方法 研究组肝胆管结石病患者采用精准肝切除手术治疗;对照组肝胆管结石病患者进行非规则性肝切除手术治疗.观察并记录两组患者手术治疗效果并进行统计学分析,得出结论.结果 研究组肝胆管结石病患者较对照组患者使用手术时间较长,但其术中出血量、术后引流量、结石完全清除情况、术后并发症发生情况以及住院时间等情况均显著优于对照组(P＜0.05).结论 应用精准肝切除技术对肝胆管结石病患者进行临床治疗,能够有效降低患者术巾出血量,减少患者术后引流量以及并发症发生率,缩短患者住院治疗时间,且患者体内结石完全清除效果较为满意,因此,精准肝切除是应用于临床肝胆管结石病治疗较为安全有效的手术方法,值得临床推广应用.     

复方麝香注射液体外溶血反应研究

目的根据国家药典委员会对于中药注射剂质量标准提高工作的要求,研究复方麝香注射液体外溶血反应情况为其临床安全应用提供依据。方法将5家不同厂家生产的13批复方麝香注射液分别从原液检测起,按1：2倍逐步稀释至临床最大使用量相对应的稀释倍数（1：12．5倍）,分别通过两种方法：常规肉眼观察法、分光光度法检测其对新鲜兔血的溶血性。结果两种方法测得结果一致,各厂家的复方麝香注射液从1：6倍浓度稀释液（未超过临床最大使用量）起均无溶血与凝聚现象。结论复方麝香注射液在临床使用剂量时无体外溶血反应;建议紫外分光光度法作为溶血反应的仲裁方法。     

对强直性脊柱炎患者实施分阶段健康教育的护理体会

目的:探讨分阶段健康教育对强直性脊柱炎患者康复的影响。方法:对33例AS患者在活动期、缓解期、出院指导及院外随访3个阶段进行健康教育。结果:分阶段健康教育使患者易于接受,从而积极配合治疗及康复锻炼,使疾病得到较好控制,最大限度地恢复受累关节功能。结论:实施分阶段健康教育提高了AS患者的依从性,对控制症状、防止畸形、降低致残率起到重要作用。     

视网膜感光神经节细胞研究进展

视网膜感光神经节细胞（intrinsically photosensitive retinal ganglion cells，ipRGCs）是哺乳动物视网膜上一种特殊类型的神经节细胞，它能表达一种视网膜色素蛋白即黑视素蛋白，因此具备自主对光产生反应的能力。ipRGCs本质上是光敏细胞，参与成像和非成像视觉过程。本文对ipRGCs的细胞分类、信号转导、中枢投射、生理功能以及其在疾病研究中最新的研究进展进行综述。