3M敷贴及手术贴膜在持续硬膜外麻醉中的巧用

传统的持续硬膜外麻醉，用布胶布固定法固定硬膜外导管，由于面积较小，表面不光滑等缺点，导致麻醉后安置体位时起不到满意的固定效果，甚至导致导管脱出，给患者带来再次麻醉穿刺的痛苦，还延误手术时间，增加医护人员的工作量，我科通过对持续硬膜外麻醉导管固定方法的改进，效果较好。现介绍如下。     

引流袋帽盖在手术病人中的运用

手术后的一些病人常带有不同的管道 ,如尿管、引流管等 ,并接上一次性的密闭引流袋 ,借助体位引流。在护送病人回病房的途中 ,为防止引流液返流 ,造成逆行感染[1] ,过去常用止血钳夹管道 ,而止血钳夹管易损坏引流管道 ,其重力作用也易使管道滑出 ,给病人引流管管理带来极大不便     

水媒射频切割闭合器在肝切除术中的应用配合

总结12例肝切除术患者术中水媒射频切割闭合器的应用配合经验。提出术前做好充分的各项准备，熟悉闭合器的工作原理及使用方法，术中密切配合是手术成功的保证。     

恒温水浴锅在乳腺手术皮肤消毒中的应用

2005年10月至今我院使用恒温水浴锅加热碘伏至36℃,应用于168例乳腺手术局麻患者皮肤的消毒,效果良好,现报道如下.     

梯形治疗巾用于缝线的固定

外科手术中，大量的医用真丝缝线用于缝扎、结扎组织。市售医用真丝缝线规格均为60cm长，多根束状包装，在临床使用过程中，将多束缝线压于单层治疗巾之下，易致各束缝线混淆，且添加不方便。我科于今年5月试行将治疗巾艰梯形折霍后吲定缝线，试用于2000余例手术，效果较好，现介绍如下。     

血管内皮生长因子在骨折修复过程中血管生成的促进作用

目的观察血管内皮生长因子(VEGF)在骨折修复过程中对骨折端微血管密度(MVD)的影响，探讨VEGF在骨折端血管生成中的作用。方法用168只大白鼠制作股骨骨折模型，随机分为VEGF组、拮抗VEGF组、对照组，用免疫组织化学分别测定伤后不同时间骨折端MVD的变化。结果应用外源性VEGF后。骨折端MVD明显增加；拮抗VEGF组，骨折端MVD明显下降；对照组MVD低于VEGF组，但高于拮抗VEGF组。结论VEGF在骨折修复过程中，对血管生成具有重要作用，并可能作为一种重要细胞因子参与和调节了骨折修复过程。     

手术中缝针丢失情况的调查与对策

目的探讨手术中缝针丢失的原因及危害性。方法采用自行设计的调查问卷，对60名手术室护士在2004年亲历的缝针丢失情况进行调查，用无记名方式填写问卷。结果60名护士共经历丢针48人次，每人0～3次。其中，手术医生发生丢针22次，占45.8％；手术助手发生丢针12次，占25.0％；手术护士发生丢针14次，占29.2％。手术医生丢针概率高于护士。结论医护人员应具备高度工作责任感，养成良好的手术操作习惯，手术中及时清点器械，减少缝针丢失，从而避免医疗纠纷与事故隐惠的发生。     

成功护理之26词诀窍

一位资深的护士总结了成功护理的经验,归纳为26词诀窍。 1 果断(Assertiveness) 学会果断,而不引起磨擦导致与人疏远。 2 平衡(Balance) 合理安排工作与娱乐,有助于保持你敏锐的洞察力及良好的身体状态。 3 选择(Choices) 任何选择都有结果,因此当一个人说:“我没有任何选择”,他的真正意思是:“我不喜欢任何结果”。     

甲磺酸酚妥拉明治疗早泄65例疗效观察

我院从2003-06～2004-12采用甲磺酸酚妥拉明片治疗早泄65例，效果良好，现总结如下。     

胰腺损伤20例诊治体会

胰腺损伤为严重的腹部外伤,既往约占整个腹部外伤的1%~2%.近年约占腹部内脏损伤的8%~12%,死亡率高达20%。我院自1989年3月至1995年5月共收治胰腺损伤20例,占同期腹内脏器伤的7.4%(20/269),全组均行手术治疗,现报告如下。1 1%#11临床资料本组20例中男19例,女1例,年龄17~49岁。受伤到手术时间1小时至5天不等,平均4.5小时。闭合性损伤14例,其中车祸伤10例,高处坠落伤3例,踢伤1例;开放性损伤6例,其中刀刺伤5例,火器伤1例。20例中胰头贯通伤1例,胰体尾断裂伤6例,胰头毁损伴胰管及胆总管撕裂伤1例,胰体尾挫裂伤12例。合并腹内其它脏器伤18例,其中合并两个脏器以上伤者8例。合并休克者14例。