3L无菌病理标本袋在肾移植手术中的巧用

在肾移植手术中，既要吻合动脉、静脉和输尿管，又要使其在吻合时保持在低温状态。为了便于医生吻合动脉静脉和输尿管时妥善的保护好肾脏，既能充分的显露吻合口，又能使肾脏在吻合时处于低温状态，我科从Z009年6月始，在进行吻合时使用3L无菌病理标本袋，取得较好效果，现介绍如下。     

静脉营养输液袋在泌尿系内镜手术中的应用

经尿道前列腺、膀胱内镜手术，传统灌注水的方法是开放式的，容易污染。如何建立一个无菌密闭的灌洗通道，是手术护理中的一项难题。为此我们利用一次性使用静脉营养输液袋（简称静脉营养输液袋）建立一个无菌的密闭的冲洗通道，应用在经尿道前列腺、膀胱内镜手术1000例中，取得了满意效果。现报告如下。     

掌握学生心理提高手术学教学效果

外科手术学作为临床医学专业的必修课,为临床手术操作及培养实用型医学人才打好坚实的基础.我中心在加强手术学教学的同时,注意揣摩学生心理并进行正确引导,有效的提高了外科手术学教学效果.     

术前访视及术后随访单的综合设计与应用

我院手术室于1999年开始使用术前访视、术后随访单,并不断完善和改进,通过这几年万例多择期手术病人的术前访视、术后随访,收到了较好效果。手术室护士走出手术室,直接与手术病人接触,在术前消除了病人对手术室陌生感,缓解了不安与恐惧,并帮助其维持最佳的手术状态。在术后及时看望他们,带去手术全体人员的祝福,有助于手术病人尽快康复,同时通过及时了解他们对整个手术服务的意见,亦有助于我们改进工作,提高手术室护理质量。     

脊柱手术术中唤醒的护理体会

脊柱矫形手术常用于治疗脊柱畸形，其难度大风险高，目前最常采用后入路脊柱矫形加椎弓根钉、棒系统内固定术。严重的脊柱侧弯因术中过度的矫正畸形，可能牵拉或损伤脊髓而造成截瘫，而唤醒试验能有效地监测脊髓功能，故在临床中广泛应用。我院自2000年到2007年共完成手术206例，手术过程顺利，术后功能均较术前好转。现将术中唤醒护理体会报告如下。     

高效液相色谱法同时测定古方生化汤中阿魏酸和川芎嗪的含量

目的:建立用反相高效液相色谱法同时测定古方生化汤中阿魏酸和川芎嗪含量的方法.方法:以甲醇-水(含1%的冰醋酸),(7:18)为流动相,Zorbax C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm)为固定相,紫外检测波长为280 nm,外标法定量.结果:阿魏酸和川芎嗪分离完全,阿魏酸在8.06～64.48 mg·L-1的浓度范围内回归,方程为Y=1811.32 1170.33X,r=0.9954,平均回收率为97.9%,RSD为1.4%;川芎嗪在4.03～20.15 mg·L-1的浓度范围内,回归方程为Y=16.60 1401.94X,r=0.9941,平均回收率为101.9%,RSD为2.6%.结论:此法快捷、简便,准确,可作为生化汤的质量标准.     

MTS1基因产物P16在膀胱移行细胞癌中的表达

目的:研究P16蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达及与肿瘤恶性程度的关系.方法:采用免疫组织化学方法对31例膀胱移行细胞癌P16蛋白的表达进行分析.结果:P16阳性表达率为48.38%,其表达随肿瘤恶性程度的增高而降低.结论:P16在膀胱肿瘤发生机制和生物学行为中起有重要作用,临床应用具有广阔的前景.     

U形防水单与脑科粘贴手术巾在肝移植术中的应用

肝移植患者常有腹水,且术中需要大量的冲洗液,如吸引不及时,腹水或冲洗液易浸湿无菌单,不仅破坏了无菌屏障,而且不利于术中患者体温护理.     

新型冠状病毒感染住院患者肠外肠内营养支持策略循证建议(2023)

自2019年底新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019, COVID-19) (以下简称新冠感染)在全球范围内爆发以来, 因其传播速度快、致病性强的特性, 造成了破坏性的医疗、经济和社会负担。自2022年以来奥密克戎变异株已经成为全球主要毒株[1]。其传播性更强、发生免疫逃逸的可能性更大, 感染者除出现咽部不适、咳嗽和发热等主要症状外, 还可能伴有恶心、腹泻、胃纳减退等消化道症状[2], 严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克和多器官功能衰竭[3]。其中, 老年、合并慢性基础性疾病和免疫力低下的感染者更易进展为重症。部分患者会因消化道症状导致营养素摄入不足或吸收障碍而引发营养不良。对于重症患者而言, 大量炎性因子的释放引发免疫-内分泌-代谢的瀑布级联反应, 造成代谢功能严重失调, 加重营养不良的发生发展[4,5]。国家卫生健康委员会最新公布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》指出, 应当加强支持治疗, 保证充分能量摄入[3]。医学营养治疗应当贯穿新冠感染的预防、治疗和恢复全过程。     

创伤性胰瘘的诊治探讨

创伤性胰瘘是胰腺损伤后最常见的严重并发症 ,其发病率较高 ,约为 1 5%～ 30 % [1 ]。本院自 1 985- 0 3～ 2 0 0 1 - 0 3共收治创伤性胰瘘患者 2 5例 ,占胰腺损伤患者的 2 6 .9% ( 2 5/93) ,现报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组 2 5例 ,男 1 8例 ,女 7例 ,年龄 8～ 6 2