流感病毒诱导小鼠胶质细胞的细胞因子级联反应

目的:探讨流感病毒感染星形胶质细胞后释放的细胞因子是否会诱导正常胶质细胞趋化因子及促炎细胞因子转录水平的变化,从而产生细胞因子级联效应。方法:从新生小鼠大脑皮质分离培养神经胶质细胞,并进一步纯化星形胶质细胞,经纯度鉴定后,用感染复数为2的流感病毒H1N1和H3N2进行体外感染星形胶质细胞,分别于6小时和24小时收获上清,采用超滤分子截留的方法,去除流感病毒颗粒。用不同时间点的条件上清,分别刺激星形胶质细胞和小胶质细胞,24小时后提取RNA并进行反转录,利用Real-Time PCR检测促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6,趋化因子IP-10、MCP-1、MIP-1转录水平的变化。结果:不同时间点的条件上清皆可诱导正常胶质细胞的促炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6和趋化因子IP-10、MCP-1、MIP-1的转录水平发生不同程度的上调,产生细胞因子级联效应。结论:流感病毒H1N1和H3N2感染星形胶质细胞后所引起的细胞因子风暴,可诱导正常胶质细胞的细胞因子转录水平显著上调,引发细胞因子级联反应,其可能与流感病毒感染中枢神经系统所引发的细胞因子风暴及免疫病理损伤存在一定关系。     

情景教学在尿路造口患者自我护理教育的应用

目的探讨情景教学模式对尿路造口患者自护能力的影响。方法将60例尿路造口患者按照入院时间分为对照组和干预组各30例。对照组给予常规造口知识健康教育,干预组在此基础上通过情景教学的模式指导患者自我护理,分别于指导前及出院3个月对两组造口患者的自护能力及生活质量进行调查。结果干预后干预组的自护能力及生活质量显著高于对照组(均P0.05)。结论情景教学模式应用于尿路造口患者自我护理教育,能够提高患者的自护能力及生活质量。     

日间病房护理模式在机器人辅助下前列腺癌根治术患者中的应用

目的 探讨机器人辅助下前列腺癌根治术患者实施日间病房护理模式的可行性与有效性。方法 将32例符合日间手术标准的前列腺癌根治术患者按照意愿分为对照组(16例)与观察组(16例),对照组入住普通病房,实施常规护理;观察组入住日间手术病房,实施日间病房护理模式,比较两组患者的手术情况、术后尿失禁、住院时间、住院费用及患者满意度等。结果 观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,且观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 机器人辅助下前列腺癌根治术的日间病房优化护理模式是一种安全、有效的医疗模式,能缩短患者的住院时间,降低医疗费用,提高患者的满意度。     

麻醉恢复室护理管理中存在的问题与对策

麻醉恢复室(postanesthesia care unit,PACU)是麻醉恢复期患者继续进行严密观察和监测,直至患者的生命体征恢复到稳定状态的场所[1]。麻醉恢复期患者常发生低氧血症、呕吐误吸、烦躁、高热、寒战等并发症。为尽量减少术后并发症的发生,使患者安全回到病房。术后医护人员对麻醉恢复期患者的观察就显得至关重要。为了更好的提高麻醉恢复期的护理质量,现将麻醉恢复室护理管理中存在的问题及对策总结如下。1一般资料我科共有30个手术间。麻醉医师42名,护士68名。2006年1~12月手术量为22 053台。恢复室设置床位7张,共接收术后患者5 521例。其中…     

鼻咽泡状核细胞癌和未分化癌的组织学和免疫组织化学观察

 16例鼻咽泡状核细胞癌和19例未分化癌的组织学和免疫组织化学的观察结果显示，虽然泡状核细胞癌在组织形态学上不同于未分化癌，但二者在不同分子量细胞角蛋白的表达上没有明显差异。作者认为，从组织发生学来看，泡状核细胞癌实质上是未分化癌的一种表现形式，应将其归入鼻咽未分化癌之列。     

带血供骨膜包裹骨形态发生蛋白联合修复四肢骨缺损的实验研究

目的 探讨带血供骨膜包裹含骨形态发生蛋白(BMP)重组合异种骨RBX联合修复四肢骨缺损的效果。方法 将牛骨形态发生蛋白(bBMF)与去抗原牛松质骨(BCG)复合制成条状重组合异种骨(RBX)，并采用兔桡骨干1．5cm缺损的动物模型，通过大体观测、X线、组织形态学观察及计算机图像分析，比较单纯RBX移植、带血供骨膜包裹：BCG与带血供骨膜包裹RBX联合修复四肢骨缺损的疗效。结果 带血供骨膜包裹：RBX，在骨缺损修复早期，其成骨速度及成骨质与量均较优越，8周即可使骨缺损基本修复。结论 带血供骨膜包裹RBX对骨缺损修复能力最强，可大大缩短骨缺损修复时间。     

自制水球在术中超声检查中的应用

随着医学科技的发展，超声技术作为辅助诊断工具常用于手术过程中，以明确诊断和确定手术方案。超声技术需将超声探头完全贴合检查部位，若贴合部位不紧密，含有空气，将大大降低超声成像效果，影响诊断。然而，在术中，常常因为手术关系致检查部位凹凸不平，超声探头不能紧密贴合，成像效果差，从而影响诊断，无法确定手术方案。为此，我们采用自制水球用于术中超声检查，成像效果优良。现将方法介绍如下。     

综合性医院手术室人力资源管理探讨

随着外科技术的迅速发展更新、微创与移植手术的不断开展，大量新仪器、设备应用于临床。作为手术室管理者，如何有效地提高管理水平，充分发挥护士们的职业技能和创造力，就显得尤为重要。近年来，我院手术室努力从人事管理迈向人力资源的管理，取得了一定成绩，现报告如下。