成都市成年居民肥胖流行现状及其与慢性病的关系

目的 了解成都市成年人超重和肥胖的流行特征,探讨超重和肥胖与慢性病的关系.方法 采用多阶段随机抽样,对成都市主城区及近郊区县12个社区7 179名18岁以上成年人进行调查.结果 调查人群的体质指数均值为(22.67±3.71)kg/m2,男性(22.88±3.52)kg/m2,女性(22.50±3.84)kg/m2.超重、肥胖的粗患病率分别为24.15%和5.39%,标化患病率分别为21.47%和4.69%.超重粗患病率男性(26.15%)高于女性(22.68%),差别有统计学意义(P＜0.05).肥胖粗患病率女性(5.83%)高于男性(4.79%),差别无统计学意义(P＞0.05).随体质指数的增加,高血压、糖尿病、冠心病的患病率均呈上升趋势(P＜0.05).结论 成都市超过1/4的成年居民超重和肥胖,肥胖人群相关慢性病患病率高于正常人群,已经成为一个重要的公共卫生问题.     

黑斑息肉综合征肿瘤相关基因初步筛选

目的 探索黑斑息肉综合征(PJS)肿瘤特异性相关基因.方法 用基因芯片技术研究PJS息肉的基因表达谱,筛选出差异表达基因,建立和研究PJS与肿瘤相关的差异基因表达.结果 大肠PJS息肉411个基因差异表达,其中上调的有197个基因,下调表达的有214个.在基因芯片总共144个癌基因与抑癌基因中,共有13个基因发生差异表达,其中PTTG1、LCN2、LATS2、MADH4、RALB、HRAS、APC、USP4为高表达;IGF2R、ELF3、EGFR、MCAM 、ERBB2为低表达.结论 这些肿瘤相关基因的差异表达,可能与PJS容易发生恶性肿瘤的潜能有关.     

瘦素对体外培养软骨细胞分泌NO和MMP-13的影响

目的:观察瘦素对体外培养兔关节软骨细胞分泌一氧化氮(NO)和基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的影响。方法:获取2月龄兔原代软骨细胞,培养、鉴定、传代。将第3代软骨细胞按实验要求种板培养,饥饿12 h后,以不同浓度瘦素单独或与 TNF-&agr;联合干预48或96 h,测定各组细胞上清液中NO及MMP-13的浓度。结果:不同浓度瘦素(5,10,15和20 μg/mL)组NO浓度与空白对照组差异无统计学意义(P>0.05);而不同浓度的瘦素与TNF-&agr;(10 ng/mL)联合应用后,与TNF-&agr;组差异有统计学意义(P<0.05)。空白对照组并未测出MMP-13的存在,不同瘦素浓度(10,50和100 ng/mL)组测得MMP-13浓度在剂量主效应和时间主效应均有统计学意义(P<0.05)。结论:瘦素在体外能协同TNF-&agr;促进兔关节软骨细胞分泌NO和MMP-13。     

单极、双极电凝及冠脉结扎法制作兔心肌梗死模型的比较

目的:探讨制作兔心肌梗死动物模型的适宜方法.方法:将新西兰大白兔随机分3组,分别使用单极、双极电凝法和结扎法阻断冠脉血流,制作心肌梗死模型,观察梗死前后动物生存状况和心脏病理改变,同时使用超声对比梗死前后心功能.结果:电凝和结扎冠脉后ECG监测显示ST段抬高,随即出现病理性Q波;组织切片可见凝固性坏死和液化性肌细胞溶解样改变;超声心动图对比梗死前和其后2 h心功能差异无显著性.从动物生存状况看,双极电凝组并发症最少,动物生存率最高.结论:双极电凝法在制作中小型实验动物心梗模型方面具有独特优势,值得推广.     

应用自制康复训练光盘对腰椎间盘突出症患者康复的影响

目的：探讨应用自制系统的康复训练光盘对腰椎间盘突出症患者术后康复的影响。方法：将60例行单纯腰椎间盘突出症手术的患者，随机分为实验组和对照组各30例。对照组采用常规治疗与护理，实验组在对照组基础上加应用自制系统的康复训练光盘结合患者情况制定个体化的训练方案进行康复训练。结果：实验组患者术后功能锻炼正确率、症状及体征改善率、1年后疗效优良率高于对照组（均P〈0．05）；术后不良反应发生率低于对照组（P〈O．05）。结论：自制系统的康复训练光盘的应用可改变患者的行为，促进康复，具有临床使用和推广价值。     

办公室可怜虫的可恨之处

她的抱怨：“我的老板是个40岁的单身女人，也许是孤单吧，一到下班时间就对我说：‘今天晚上要是没事，咱们一起吃晚饭吧!’其他同事总能找到机会逃脱，而我考虑到自己的资历最浅，就经常成为她的跟班。”     

柴胡疏肝散加味治疗青年女性习惯性便秘35例疗效观察

目的：观察柴胡疏肝散加味治疗青年女性习惯性便秘的临床疗效。方法：将70例习惯性便秘的青年女性患者随机分为两组各35例，治疗组应用柴胡疏肝散加味治疗，对照组应用聚乙二醇治疗，观察两组临床疗效及复发率。结果：两组总有效率及便秘症状积分情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；但两组复发率比较，对照组高于治疗组（P〈0．05）。结论：柴胡疏肝散加味和聚乙二醇都能够有效地治疗青年女性习惯性便秘，但柴胡疏肝散加味治疗能降低复发率。     

经阴道输尿管切开取石术(附27例报告)

自１９９５年１月～１９９９年３月采用经阴道输尿管切开取石术治疗输尿管低位下段结石２７例，效果良好，报告如下。临床资料　本组２７例。年龄２４～６１岁，平均４２岁。其中右侧１６例，左侧１１例。体检均能经阴道触及结石。ＫＵＢ及ＩＶＵ均示输尿管低位下段结石。术前行ＥＳＷＬ１～４次，无效后改为手术治疗。手术方法　硬膜外麻醉，膀胱截石　　作者单位：４６４０００信阳市，解放军第一五四医院泌尿外科位。两侧阴唇缝合固定，重锤拉钩暴露阴道。以组织钳夹住宫颈并拉向结石对侧，触及到结石后用肾上腺素液浸润阴道粘膜。在结石…     

正骨水与麝香止痛膏对静滴氯化钾致局部疼痛的止痛效果研究

目的探讨正骨水、麝香止痛膏对静滴含钾液致局部疼痛的止痛效果。方法将614例输入含氯化钾溶液后局部疼痛的患者按随机数字表法分为3组，3组患者含钾液起始滴注速度60滴／min，对照组（203例）产生局部疼痛后减慢输液速度至45滴／min；麝香止痛膏组（205例），使用麝香止痛膏从针眼旁沿静脉走行方向贴于皮肤；正骨水组（206例）使用正骨水从针眼旁沿静脉走行方向涂擦。观察3组局部疼痛程度及疼痛持续时间。结果3组疼痛程度比较差异有统计学意义（H=167．13，P〈0．01）；疼痛时间比较差异有统计学意义（P〈0．01），麝香止痛膏组、正骨水组较对照组明显缩短（q值为38．34、29．48，P〈0．01），麝香止痛膏组较正骨水组明显缩短（q=8．86，P〈0．01）。结论麝香止痛膏和正骨水可减轻静滴含钾溶液引起的局部疼痛，而麝香止痛膏疗效优于正骨水。     

同时进行无痛胃镜和肠镜检查的临床价值

目的探讨同时进行无痛胃镜、无痛肠镜检查对上消化道疾病诊断与治疗的优越性。方法随机把病人分为无痛组和对照组,无痛组又分为A组(23例)麻醉后由两位医生同时进行胃镜肠镜检查;B组(19例)在同一诊室麻醉后先进行胃镜检查再进行肠镜检查。C组(25例)麻醉后先进行胃镜检查,再送到肠镜室进行肠镜检查(无痛组)。对照组(18例)无麻醉下先进行胃镜检查,略休息后再到肠镜室进行肠镜检查。分析比较各组检查的情况。结果(1)无痛各组患者感觉满意均达100%,对照组满意55.6%,无痛组满意度显著高于对照组;(2)各组操作时间及用药量:A组时间最短,用药最少,C组用药最多,对照组检查时间最长,各组用药量及检查时间差异有统计学意义(P<0.05);(3)无痛各组患者血压升高、心率增快均较对照组显著减少,但出现血氧饱和度下降较对照组多。结论同时进行无痛胃镜、肠镜检查是安全可行的诊治手段。