脉络膜结核瘤1例

脉络膜结核瘤１例北京医院曹群，张尧贞脉络膜结核瘤罕见，我们收治１例具有典型的临床表现及详细的特殊检查结果，报导如文。患者女２０岁住院号４５０６１２个月前左眼球疼痛，眼前呈雾状，偶然遮挡右眼，发现左眼看不见。在当地医院检查，左眼光感，视网膜脱离。于眼部...     

综合护理管理对预防胃镜室感染的影响

目的探讨综合护理管理对预防胃镜室感染的影响。方法选取2017年6月-2018年6月于医院接受胃镜检查的524例伴有消化系统疾病患者作为研究对象。并按照随机数字表法分为两组,对照组患者采取常规的护理管理,试验组患者实施综合护理管理。比较2组患者胃镜室感染的发生率以及护理满意度情况。结果试验组患者的胃镜室感染发生率要低于对照组,试验组患者的护理满意度要明显高于对照组,2组间胃镜室感染发生率和护理满意度的比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对医院胃镜室实施综合护理管理可以明显减少胃镜室内感染的发生率,提高患者的护理满意度。     

预见性心理护理对伴有抑郁症患者术后恢复的影响

目的 探讨预见性心理护理对患有抑郁症手术患者术后恢复的影响.方法 选取接受手术治疗的抑郁症患者30例,随机分为观察组(A组)和对照组(B组),每组15例.对照组进行常规护理,包括术前准备、健康教育、心理疏导和相关检查;观察组在此基础上给予预见性心理护理,记录手术前1d(T1)、入手术室(T2)和麻醉前(T3)的心率(HR)和平均动脉压(MAP);通过抑郁自评量表(SDS)对2组患者术前、术后的抑郁程度进行评分;比较两组患者对护理的满意度.结果 与B组比较,T3时A组的心率和平均动脉压明显降低(P<0.05);与T2组比较,T3时A组的HR和MAP明显降低(P<0.05).与B组比较,A组术后的抑郁自评量表评分明显降低(P<0.05).A组的护理满意度明显高于B组(P<0.05).结论 预见性心理护理可以改善抑郁症患者术后的抑郁情绪,提高护理满意度,促进患者术后的恢复.     

超声骨科手术仪的设计

仪器应用于骨科临床手术. 采用嵌入式微机和 CPLD芯片作为控制核心,硬件结构简单,人机交互友好. 具有阻抗匹配和振幅检测等多项功能,电声转换效率高,发热少,切割速度快.     

晶体热带念珠菌感染一例

晶体热带念珠菌感染一例曹群，张尧贞患者男，４０岁，右眼铁屑伤１个月。２７天前曾在当地行经睫状体平坦部取出异物，并静滴先锋霉素Ｖ及激素治疗２周，具体用量不详。因眼痛于１９９３年２月１日来我院治疗。入院检查：一般情况及全身体检均正常。右眼视力无光感，眼压...     

基于FPGA的超声手术仪的研制

介绍了超声手术仪的基本工作原理，然后根据超声手术仪硬件电路的特点，提出了一种基于FPGA实现超声手术仪硬件电路设计的方法，着重阐述了利用FPGA实现超声手术仪输入输出接口电路的方法，这种设计方法在保证超声手术仪的工作可靠性和整体治疗性能的前提下提高系统的集成度。     

乳腺癌细胞分泌的TNF-α和GM-CSF对树突状细胞的调节作用

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)在乳腺癌中的表达及其对树突状细胞(DC)的影响。方法:应用免疫组织化学方法检测71例乳腺浸润性导管癌中TNF-α和GM-CSF的表达及S100+DC和CD1a+DC的分布情况,并分析它们之间的关系。结果:(1)TNF-α和GM-CSF的阳性率分别为88.7%(63/71)和76.1%(54/71)。(2)S100+DC和CD1a+DC的阳性率分别为76.1%(54/71)和53.5%(38/71),前者在癌巢外浸润密度(3.31±4.25/mm2)显著大于癌巢内(1.64±3.03/mm2)(Z=-4.40,P=0.000),而后者在癌巢内的密度(2.54±3.46/mm2)显著大于癌巢外(0.77±1.25/mm2)(Z=-5.41,P=0.000)。(3)TNF-α表达仅与S100+DC呈正相关关系(rs=0.394,P=0.001);GM-CSF表达与S100+DC和CD1a+DC均呈正相关(分别rs=0.372,P=0.001,rs=0.369,P=0.002)。结论:乳腺浸润性导管癌细胞分泌的TNF-α和GM-CSF可以促进DC的产生和分化成熟,使患者局部产生对肿瘤抗原的免疫反应。     

Citrin蛋白缺陷所致新生儿肝内胆汁淤积症1例的护理

本文阐述了Citrin蛋白缺陷所致新生儿肝内胆汁淤积症的概念及临床表现,加强病情观察及饮食指导,做好家长心理护理,预防患儿低血糖、感染及出血发生,出院后认真做好随访工作,对本病的良好转归具有重要意义,为今后临床实践提供了基础.     

携带siRNA-STAT3质粒的减毒沙门菌对小鼠移植性前列腺癌的治疗作用

目的：观察以减毒沙门菌携带siRNA-STAT3质粒对小鼠前列腺移植癌的治疗效果,阐明siRNA-STAT3诱导前列腺癌细胞凋亡的机制。方法：构建小鼠前列腺移植癌模型,随机分为Mock未治疗组、pGC-Si-Scramble组及pGC-Si-STAT3治疗组（将转化有siRNA-STAT3质粒的减毒沙门菌局部注射到模型构建成功的小鼠体内）。观察小鼠一般状态,记录肿瘤体积的变化,RT-PCR和Western boltting方法检测STAT3 及其下游基因Bcl-2、c-Myc、HIF-1、CyclinD1的 mRNA和蛋白表达水平,流式细胞术检测肿瘤细胞凋亡。结果：小鼠前列腺移植癌模型构建成功,pGC-Si-STAT3治疗组移植性前列腺癌瘤体生长受到明显抑制,肿瘤的质量和体积明显低于对照组（P<0.05）。流式细胞术检测,pGC-Si-STAT3治疗组、pGC-Si-Scramble组及Mock未治疗组肿瘤细胞早期凋亡率分别为（29.1±1.6）%、（14.7±1.4）%和（8.9±1.8）%,组间比较差异有显著性(P<0.05)。pGC-Si-STAT3治疗组肿瘤组织的STAT3 mRNA和蛋白表达明显降低,其下游基因Bcl-2、 c-Myc的mRNA及HIF-1、CyclinD1蛋白的表达水平均降低,与Mock未治疗组比较差异有显著性（P<0.05）。结论：以减毒沙门菌作为运载体携带siR
NA-STAT3质粒通过调控STAT3下游基因表达,诱导细胞凋亡,对小鼠移植性前列腺癌具有明显的抑瘤效果。     

可逆性后部白质脑病综合征57例临床分析并文献复习

目的 探讨可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床和影像学特征.方法 回顾性分析57例(我院3例,文献54例)RPLS患者的临床资料.结果 本组成人多见,女性比例偏高.继发于先兆子痫/子痫19例(33.3%),高血压病18例(31.6%),肾功不全10例(17.5%),其他原因为红斑狼疮、应用化疗药和细胞毒性药、血管炎、肾病综合征、急性肾小球肾炎.头痛、癫痫发作、意识障碍、视力障碍是RPLS常见四联征,54例伴急性血压升高.影像学表现为大脑后部对称性白质水肿,CT低密度灶,MRIT1低信号,T2和Flair像高信号.50例累及双侧顶枕叶,3例累及单侧枕叶,其他部位受累频率依次为额叶、颞叶、小脑、基底节区、脑干、丘脑、胼胝体.经过治疗,55例患者临床症状、影像学异常迅速恢复.结论 头痛、癫痫、意识障碍、视力障碍是RPLS主要临床表现,血压急性升高是RPLS的重要体征,影像学特征是大脑后部对称性白质水肿,大多数患者经治疗很快恢复.

Abstract：

Objective To investigate the clinical and imaging characteristics of posterior reversible encephalopathy syndrome (RPLS). Methods The clinical data of 57 patients with RPLS were analyzed retrospectively ( 3 patients from our hospital and 54 from reference). Results Among the 57 cases with RPLS,most patients' symptoms occurrenced at adults and females cases were more than males. 19 cases(33.3% ) were secondary to preeclampsia/eclampsia, 18 cases (31.6%) were secondary to hypertension, 10 cases( 17.5% ) were secondary to renal inadequacy,other reasons were lupus erythematosus, application of chemotherapeutics, cytotoxic drug, vasculitis, nephrotic syndrome and acute glomerulonephritis.The common tetrad are headache, epileptic attack, conscious disturbance and visual disorder. 54 cases were accompanied with acute hypertension. Radiologic findings showed edema predominantly in the posterior cerebral white matter bilaterally,low density in CT, low signal in MRIT1, High signal in T2 and Flair. The bilateral apical and occipital lobe was involved in 50 cases,lateral occipital lobe was involved in 3 cases, other parts are frontal lobe, temporal lobe, cerebellum, basal ganglia,brain stem, thalamus, callosum. The clinical manifestations and imaging lesions of 55 cases were both improved soon after treatment. Conclusions The main clinical manifestations of RPLS are headache, epileptic attack, conscious disturbance and visual disorder. The important physical sign of RPLS is acute hypertension. Radiologic characteristic is edema predominantly in the posterior cerebral white matter bilaterally, and most patients snap back after treatment.