直接喉镜下Nd-YAG激光治疗声带癌(摘要)

1988～1990年，我们在直接喉镜下采用Nd－YAG激光治疗3例声带癌，术后5年以上未见复发，现报道如下。应用上海全华仪器厂生产的Nd－YAG激光治疗仪（波长1．064Pm）。静脉麻醉后插入直接喉镜，暴露声门，在直视下将导光纤维伸入喉腔，先用激光照射肿瘤周围组织，以期封闭该处血管及淋巴管，然后再照射肿瘤组织，直至其凝固、炭化。激光功率25W，间断性照射，每次照射时间2秒左右。3例均为男性，年龄58～71岁，有长期吸烟史，唯一的症状是声嘶，肿瘤位于一侧声带的表面，未侵及前连合及声带实，声带活动正常，肿瘤分期声门型TIN。M。，…     

睾丸母细胞瘤误诊功血1例

睾丸母细胞瘤误诊功血１例张燕曹玉珠患者，５０岁，因阴道不规则出血５年余，加重１年余于１９９６年６月３日入院。５＋年前无诱因阴道不规则出血，月经周期缩短为１４～２０天，经量为平素４～５倍，伴血块，时有腹痛，药物治疗后血止。１＋年前上述症状加重，经量增加...     

THE HUMORAL ANTITUMOR RESPONSES INDUCED BY IL-4 GENE-MODIFIED TUMOR VACCINE

ＴＨＥＨＵＭＯＲＡＬＡＮＴＩＴＵＭＯＲＲＥＳＰＯＮＳＥＳＩＮＤＵＣＥＤＢＹＩＬ４ＧＥＮＥＭＯＤＩＦＩＥＤＴＵＭＯＲＶＡＣＣＩＮＥ１ＹｕＹｉｚｈｉ于益芝ＣａｏＸｕｅｔａｏ２曹雪涛ＺｈａｎｇＭｉｎｇｈｕｉ张明徽ＬｅｉＨｏｎｇ雷虹ＴａｏＱｕｎ陶群Ｄｅｐ...     

SCF或/和GM-CSF体内基因转染对“自杀基因”疗法抗肿瘤作用的增强效应

“自杀基因”疗法一般在治疗之初都疗效显著,随着治疗进程的推移,治疗效果就明显减弱.联合一个辅助性的治疗方法以增强“自杀基因”疗法所介入的某些环节的作用或许会提高“自杀基因”疗法的疗效.本实验着重探讨了从提高机体的免疫功能入手,为提高“自杀基因”疗法疗效而进行联合基因治疗的可行性和合理性.结果发现在以“自杀基因”疗法治疗肿瘤的同时转染mGM-CSF或/和mSCF基因后,并未明显提高其疗效.为了探讨是否可以通过提高抗原提呈功能来增强“自杀基因”疗法的疗效,小鼠在荷瘤前1周,先低剂量地转染mGM-CSF或/和mSCF基因重组腺病毒,而后再进行“自杀基因”的疗法的治疗,结果是预力转染mGM-CSF和mSCF基因能提高“自杀基因”疗法的疗效,mM-CSF的作用要强于mSCF,两者还有一定的协同作用.以同样的方法转染mGM-CSF和mSCF基因并给小鼠荷瘤,而不给予“自杀基因”疗法的治疗,各组小鼠的肿瘤均呈进行性生长,组间无差别.可见实验中所用的低剂量mGM-CSF和mSCF重组腺病毒的预转染并不能产生直接的抗肿瘤作用.     

尺骨恶性血管内皮肉瘤一例

患者，男，20岁，左肘关节酸痛不适一月伴活动受限一周。否认外伤史，无寒热。查体；左肘关节无红肿，皮温不高，左尺骨近端压痛，关节活动受限。X线片示：左尺骨近端见1．8×1．1cm大溶骨性破坏，呈磨砂玻璃样改变，无骨膜反应，无软组织肿胀影。以“左尺骨近端骨纤维结构不良”入他院。1993年3月19日行病灶清除自体骨植骨术。术后伤口愈合好，患肢功能位石膏托固定10周拆除，见手术部位及周围软组织明显肿胀，皮下瘀血，进行性加重，对症处理无效，同年5月3日转入我院。AKP21U／L（布氏法），ESR47myn／h，血小板18．2×1010/L，同年5…     

GM-CSF/IL-4基因修饰的瘤苗不同的免疫途径诱导不同免疫反应的观察

对细胞因子基因修饰瘤苗的研究表明,IL-2、IL-4、IFN-γ、GM-CSF等一系列细胞因子基因以不同载体转入肿瘤细胞制成瘤苗后皮下免疫小鼠,均可增强机体抗肿瘤免疫力,其机制可能是由于瘤苗分泌的细胞因子促进了免疫细胞对肿瘤抗原的识别、提呈及对肿瘤细胞的杀伤能力.有文献报道,逆转录病毒介导的GM-CSF和IL-4共同转染瘤苗可以有效激发机体抗肿瘤免疫力,为探讨不同途径瘤苗免疫后机体的免疫反应,我们采用皮下、腹腔、脾内、静脉四种途径接种GM-CSF、IL-4基因双重转染的小鼠红白血病细胞FBL-3瘤苗,发现免疫途径不同,所激发的免疫应答类型不同,诱导机体生成的免疫力不同,提示某些瘤苗应用时应选择适当的免疫途径.     

经IFN-γ诱导的人IL-2基因修饰的人原代成纤维细胞体外细胞因子表达及某些免疫学特性的研究

成纤维细胞作为基因治疗载体细胞是肿瘤基因治疗的一项重要途径,但以往的研究仅仅将成纤维细胞作为载体而忽略了其自身的免疫学功能的发挥。本文采用本室构建的逆转录病毒载体将IL-2基因转入人原代成纤维细胞,再用IFN-7诱导。结果表明,IFN-7诱导后,IL-2基因修饰的成纤维细胞MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ、CD40等分子表达具有一定程度的增高,并且表达IL-2、IL-1、IL-6等,由于这些免疫分子及细胞因子的表达与肿瘤抗原的递呈、效应细胞的激活密切相关,提示这种经IFN-7诱导后的IL-2基因修饰的成纤维细胞可能作为抗原递呈细胞而参与肿瘤抗原的递呈及效应细胞的激活。     

T细胞及相关免疫分子在淋巴细胞趋化因子增强肿瘤自杀基因疗法中的作用

本室以往的研究表明,用腺病毒作为载体将大肠杆菌胞嘧啶脱氨酶(CD)基因与小鼠淋巴细胞趋化因子(Itn)基因联合体内转染,具有显著的抗肿瘤效应.本文对其免疫机理进行了进一步研究,发现CT26结肠腺癌细胞体外经过CD/Ltn基因转染并给予前体药物5-FC后,CT26结肠腺癌细胞表达CD80和CD54分子明显增加,提示经CD自杀基因和Ltn基因联转移后,肿瘤细胞免疫原性增加.荷瘤小鼠体内经联合治疗后,小鼠脾细胞分泌IL-2和IFN-γ明显增加.体内用抗CD4、CD8抗体阻断实验研究结果的表明,联合应用自杀基因和Ltn基因治疗主要通过诱导CD8~ T细胞发挥抗肿瘤作用.     

Effects of Electroacupuncture on the Number of NK-1R／IL-1β Double Labeled Immunofluorescent Positive Cells in th_e Epidermal and Subcutaneous Tissue Around the Ankle Joint of Adjuvant Monoarthritis in Rats

Adjuvant monoarthritis was induced by the injection of 50μl Complete Freund‘s Adjuvant（CFA) into ankle joint of adult SD rats. Electroacupuncture (EA)was performed on Huantiao (GB30)and Yanglingquan (GB 34) (0.5-1.5 v, 4-16 Hz, 30 min) after the injection.     

11例急性心肌梗死康复期患者非心脏手术时的麻醉选择

急性心肌梗死(简称心梗)是严重的内科急症之一，病死率高。少数患者急性心梗后又发现患有其他需要限期手术的疾病。我院外科自1996～2003年共收治11例急性心梗康复期患者行非心脏手术。现将11例患者的围手术期处理总结如下。