高原地区85例难治性鼻出血的临床分析

鼻出血是临床常见的症状之一，及时、恰当地治疗，对鼻出血患者具有重要的意义，尤其是严重的、难治性鼻出血。我科于2000年3月～2003年1月共收治85例严重的鼻出血患者，对其临床特点进行了认真分析，并采用中西医结合治疗，取得了良好的效果。现报告如下。     

拉萨市学龄前儿童弱视发病初步调查

西藏地处青藏高原 ,空气较稀薄 ,医疗条件较内地落后 ,有关儿童弱视的研究较少。调查高原地区儿童弱视的发病情况 ,有利于这一地区儿童弱视的防治。材料和方法调查拉萨市五所幼儿园学龄前儿童共 3 2 8人 ,藏族为一组 ,汉族为一组。利用金贵昌等[1] 编著的《双眼立体视觉检查图》筛查弱视患儿 ,对异常者进行远近视力、眼前后节检查。用 1 %阿托品眼膏涂眼 ,1日 3次 ,连续三天后检影验光 ,以矫正视力低于 0 9、无眼部器质性病变为诊断弱视的标准。对藏、汉族儿童弱视发病率进行 χ2 检验。结　　果接受检查的藏族儿童共 1 45人 ,汉族儿童共 1…     

毁坏性眼球破碎19例治疗体会

毁坏性眼球破碎 [1 ]是眼球穿孔伤中最严重的创伤 ,不同于一般的眼创伤 ,其结果导致眼球摘除 ,造成患者终身残疾、致盲 ,影响生活、学习和工作 ,给家庭和社会带来负担。处理不好 ,影响患者颜容 ,造成精神痛苦和心理上的不平衡[2 ] 。我科自1994- 0 3～ 1999- 10共收治 19例毁坏性眼球破碎患者 ,治疗效果满意 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 19例 (19眼 )毁坏性眼球破碎占同期眼球穿孔伤(19/ 5 4) 35 . 2 % ,均为男性 ,右眼 13例 (6 8.4% ) ,左眼 6例(31.6 % ) ,右左眼比为 2∶ 1。年龄 14～ 5 4岁 ,平均 34岁。职业构成比为 :民工 7…     

高原地区老年性白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术231眼临床报告

目的:分析高原地区老年性白内障特点,评价超声乳化手术在高原老年性白内障治疗中的作用。方法:对218例(231眼)高原老年性白内障采用原位超声乳化吸除或碎核超声乳化吸除加人工晶体植入。结果:裸眼或球镜矫正视力,术后1周≥0.5者占65.36%,术后1个月视力≥0.5者占75.78%,术后3个月视力≥0.5者占81.48%。并发症主要有角膜水肿54眼,后囊破裂18眼,晶体核(碎块)掉入玻璃体5眼,前房渗出反应36眼,一过性高眼压10眼。结论:高原地区老年性白内障以硬核(Ⅲ级以上)和过熟期白内障多见。随着核硬度的增加,超声能量相应增加,超乳时间越长,对眼组织的损伤就重,手术并发症相应增多。对高原地区老年性白内障应严格掌握超乳手术适应症,对硬核和过熟期白内障不主张用超声乳化术。白内障囊外摘除术加人工晶体植入术仍然不失为主要方法。     

3650m高原Ⅰ期及Ⅱ期羟基磷灰石义眼台植入术

羟基磷灰石义眼台植入术是矫正眼球萎缩或眼球摘除后眼窝凹陷畸形的首选方法。海拔36 50ｍ高原空气中氧含量及氧分压只有平原地区的 50 %～ 6 0 % ,缺氧影响组织愈合 ,延长了术后病程。最近我们完成了Ⅰ期及Ⅱ期羟基磷灰石义眼台植入术 ,现报告如下。1　Ⅰ期植入患者男 ,30岁 ,藏族 ,因右眼外伤后视物不见、眼球逐渐变小 2 0年 ,于 2 0 0 1年 7月 4日入院 ,病案号 1 44 0 6 5。患者 2 0年前右眼不慎被木条击中 ,当即感疼痛、流血、视物模糊 ,未行治疗 ,以后右眼逐渐变小 ,且视力丧失。入院检查 :体温 36 .5℃ ,脉搏 84次 /分 ,呼吸 2 0次 /…     

经甲醛处理的自体巩膜在Ⅱ期义眼台手术中的应用一例

眼球摘除后的Ⅱ期义眼台植入手术,常应用甘油或无水酒精处理的自体或异体巩膜包裹义眼台。最近我们应用10％甲醛处理的自体巩膜作为义眼台的包裹物,为1例眼球摘除术病人行Ⅱ期手术,术后无明显不良反应,现报告如下。 患者,男,26岁。2001年5月1日因车祸致左眼球破裂,大量眼内容脱出及睑板断裂。当即行睑板缝合、眼内容摘除     

如何防止微波治疗探头与组织粘连

治疗鼻出血的方法较多,目前常用的方法有微波热凝,硝酸银、铬酸或三氯醋酸灼烧等.利用微波治疗仪治疗鼻出血是一种较好的方法,但治疗过程中微波治疗探头与鼻黏膜易发生粘连,此时取下探头,经处理而闭合的血管又被撕破,致使治疗失败而又需重复治疗.为防止粘连的发生,经反复试验和临床观察,我们在探头与黏膜间隔置一湿润的小薄棉片,可很好地起到防止粘连的作用.自2001年3月～2002年4月作者用此方法共治疗鼻出血58例,疗效满意,报告如下.     

高原地区利用颊黏膜修复羟基磷灰石义眼座植入术后结膜切口裂开16例体会

羟基磷灰石 (hydroxyapatite ,HA )是目前较为理想的人工眶内植入材料 ,但其术后仍有不少并发症发生 ,最常见的并发症是结膜切口裂开 ,巩膜溶解坏死 ,HA暴露。尤其在高原低氧、低气压环境下 ,发生率更高。不及时处理合并感染等 ,可导致义眼座脱出。我们利用自体颊黏膜修复羟基磷灰石义眼座植入术后结膜切口裂开 16例 (16只眼 ) ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本院自 1999年以来开展HA义眼座植入术 5 8例 ,术后出现结膜切口裂开及巩膜溶解坏死 12例 (占2 0 7% )。自体颊黏膜移植修复结膜切口裂开 16例 (其中 4例从…     

镇肝熄风汤治疗外耳带状疱疹后遗症临床观察

目的:比较中药镇肝熄风汤与单纯西医治疗外耳带状疱疹后遗症的临床疗效。方法:对35例外耳带状疱疹患者进行对照研究,随机分为治疗组18例及对照组17例,治疗组采用镇肝熄风汤治疗,对照组采用单纯西医治疗,观察2组眩晕、耳鸣及听力改善情况。结果:治疗组总有效率为94.4%,对照组为47.1%,治疗组明显优于对照组,P <0.01;镇肝熄风汤能明显改善中医证候及神经功能。结论:镇肝熄风汤能明显改善内耳微循环功能,能双向调节机体免疫功能,抑制自身免疫性损伤反应,能有效地清除迷路内自由基及MMS,值得开发应用。     

高原地区角膜炎特点及其治疗

西藏地区海拔高 ,空气缺氧干燥 ,日照时间长 ,因而导致角膜炎是这一地区最常见的眼病之一。我院 1 999年 1 1月— 2 0 0 1年 1 1月共收治角膜炎患者 3 4例 ( 49眼 ) ,下面就其发病特点及治疗结果总结如下。材料和方法1　一般资料　回顾我院 1 999年 1 1月— 2 0 0 1年 1 1月住院治疗的角膜炎患者共 3 4例 ( 49眼 ) ,其中男性 2 1例 ,女性 1 3例 ;年龄 1 7岁～65岁 ,平均 2 8.8岁。汉族 2 3例 ,藏族 1 1例 ;单眼患者 1 9例 ,双眼患者 1 5例。2　治疗方法　病毒性角膜炎以病毒唑眼液滴眼 ,一日 4次 ,环丙沙星眼液滴眼 ,一日 4次 ,3 %无环鸟苷…