基于内省智能理论的精神卫生护理学课程教学实践

目的 探讨内省智能理论应用在精神卫生护理学课程中的教学效果。方法 选取本校2019级护理本科生95名为观察组,将发展护生内省智能相关教学方法融入课程教学中;2018级90名护理本科生为对照组,采用传统教学方法,课程结束后比较2组护生的形成性考核、终结性考核、总评成绩及对课程的满意度,并评价观察组护生内省智能水平。结果 观察组形成性考核、终结性考核及总评成绩均高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;观察组结课后内省智能水平比开课前高（P<0.05）,内省智能属于中上能力;观察组总评成绩排名前15与后15的护生均分别高于对照组（P<0.05）;观察组对授课满意度评价高于对照组（P<0.05）。结论 内省智能理论融入精神卫生护理学课程,可提高教学效果,考核形式与授课方式多样性能更好发展护生内省智能,激发学习兴趣,为人文课程教学改革提供参考。     

原发性先天性青光眼儿童的视力分析

目的：评估原发性先天性青光眼（PCG）患儿抗青光眼术后眼压控制后的视力状况并分析视力损害的 影响因素。方法：回顾性系列病例研究。收集2017年6月至2018年2月在中山眼科中心接受青光眼 手术治疗后眼压控制（眼压≤21 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa）的45例（72眼）PCG患儿的详细资料, 包括性别、年龄、受累眼别、发病年龄、术前眼压/角膜直径/眼轴、首次手术年龄、手术类型/次数、 术前及末次随访使用降眼压药情况、视力、末次随访杯盘比及视网膜神经纤维层厚度、眼部伴随疾 病等。按末次随访的最佳矫正视力（BCVA）将患眼分为3组：较好组（≥0.4）、中等组（0.3～0.1）和 较差组（<0.1）。采用t检验、χ2 检验和多因素Logistic回归分析视力损害（≤0.3）的危险因素。结果： 45例患儿在末次随访时的BCVA（logMAR）为0.61±0.60,较好组、中等组及较差组分别占54%、 35%和11%;等效球镜度为（-4.07±4.94）D,近视眼占50%。末次随访最常见的眼部伴随疾病是角 膜混浊（36%）。发病年龄、术前用降眼压药数、首次手术年龄、手术次数及角膜混浊与视力预后相 关（P<0.1）;多因素Logistic回归分析显示多次手术（OR=6.252,95%CI：1.174～33.285,P=0.032）是抗青光眼术后视力预后差的主要危险因素。结论：经手术治疗眼压控制的PCG患眼约50%可获得较 好的视力;多次手术是影响PCG患儿术后视力的主要危险因素。早期发现并尽早手术控制眼压,术 后治疗伴随症状并及时矫正屈光不正,有可能降低PCG患儿严重视力损害的发生率。     

乳香没药挥发油促生物碱类成分的经皮渗透性研究

目的:以九分散为模型方,研究乳香、没药挥发油对方中所含生物碱类成分的经皮渗透行为,分析比较挥发油中促生物碱类经皮渗透的主要化学成分.方法:应用Franz扩散池法进行体外透皮实验,分析挥发油促生物碱类成分在小鼠皮肤内的经皮渗透性;采用GC-MS技术与主成分分析法比较乳香、没药挥发油中主要促渗作用的化学成分.结果:脂溶性生...     

人工肝支持系统对重型肝炎并发症的预防和护理

以血浆置换为主的人工肝支持系统 (ＡＬＳＳ)治疗重型肝炎 ,能有效地去除各种代谢产物、内毒素及各种有害的细胞因子和炎性介质 ,补充蛋白质 ,调理素及凝血因子等多种生物活性物质 ,改善机体内环境 ,为肝细胞再生和肝功能恢复创造有利的条件[1] 。而ＡＬＳＳ治疗中并发症的预防是确保治疗顺利进行的重要环节。本文总结了我科 1999年 5月～ 2 0 0 1年 12月收住的重型肝炎 15 6例 ,进行了 5 38例次ＡＬＳＳ治疗 ,总结发现有 14 8例次出现并发症 (发生率为 2 7 5 % )现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 15 6例重型肝炎 ,年龄在 17～ 77…     

人工肝支持系统对重型肝炎并发症的预防和护理

以血浆置换为主的人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎,能有效地去除各种代谢产物、内毒素及各种有害的细胞因子和炎性介质,补充蛋白质,调理素及凝血因子等多种生物活性物质,改善机体内环境,为肝细胞再生和肝功能恢复创造有利的条件[1].而ALSS治疗中并发症的预防是确保治疗顺利进行的重要环节.本文总结了我科1999年5月～2001年12月收住的重型肝炎156例,进行了538例次ALSS治疗,总结发现有148例次出现并发症(发生率为27.5%)现报道如下.     

抗HCV—抗Id检测研究

抗ＨＣＶ┐抗Ｉｄ检测研究方蕾①徐荣佳陈复兴徐广奎（中国人民解放军第９７医院检验科，江苏徐州２２１００４）关键词抗ＨＣＶ－抗Ｉｄ特异性免疫复合物肝炎早在１９７４年，Ｊｅｒｎｅ就提出了免疫网络学说〔１〕，并对抗独特性抗体的存在及其意义作了深入研究。有关甲...     

内镜下钛铗联合组织胶治疗中重度胃底静脉曲张的临床效果

目的研究内镜下钛铗联合组织胶治疗中重度胃底静脉曲张的临床价值。 方法回顾性分析2013年2月1日至2017年7月31日期间,因上消化道出血,经杭州市西溪医院内镜下组织胶治疗的中重度胃底静脉曲张患者60例,分为单纯组（采用聚桂醇组织胶聚桂醇注射治疗）和联合组（采用钛铗联合聚桂醇组织胶聚桂醇注射治疗）各30例;采用χ²检验比较2组患者内镜治疗后1年内再出血率、病死率和异位栓塞的发生率,采用t检验比较2组患者再出血发生的时间、每例中重度胃底静脉曲张患者组织胶治疗的用量。 结果与单纯组比较,联合组每例中重度胃底静脉曲张患者组织胶治疗的用量减少［（1.73±1.01）ml vs （1.13±0.64）ml］,差异具有统计学意义（t=-2.736,P=0.008）。联合组与单纯组治疗后1、3、6、9、12个月的再出血率［联合组：3.3%（1/30）、10.0%（3/30）、23.3%（7/30）、33.3%（10/30）、36.7%（11/30）;单纯组：13.3%（4/30）、26.7%（8/30）、36.7%（11/30）、50.0%（15/30）、53.3%（16/30）］、再出血时间［（5.69±3.28）min vs （4.59±3.49）min］、病死率（1/30 vs 4/30）比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。2组患者临床均未见异位栓塞发生。 结论内镜下钛铗联合组织胶治疗可以减少中重度胃底静脉曲张患者组织胶的用量,再出血时间、再出血率、再出血相关的病死率以及异位栓塞的发生率等未见增加,因此,内镜下钛铗联合组织胶治疗是一种安全、有效的治疗方法。     

肌电反馈与渐进性放松训练治疗飞行紧张一例

飞行职业是高应激性职业，尤其是训练初期，许多人由于过度紧张而影响了技术的掌握，严重时可危及飞行安全。我们对1例飞行紧张者进行了放松训练，报告如下。飞行员谈某，男，26岁。自述每当进场飞行或者跨入飞机时患精神高度紧张，手脚不灵，动作粗猛。同时心慌、多汗、尿及便意颇而又解不出。飞行时以上情况有所减轻。曾去医院检查未发现器质性病变。进行卡特尔16项个性因素测验其人格特点为比较聪明，善于抽象思考，学习能力较强，有时比较县怯退缩，缺乏自信心。诊断为飞行紧张。训练方法为肌电反馈与渐进性放松训练交替进行。肌电反馈…     

浅议协商解决医疗事故争议

《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)规定了解决医疗事故争议的3种途径，即医患双方自行协商、向卫生行政部门提出处理申请、向人民法院提起民事诉讼。在实际工作中，医患双方自行协商是解决医疗事故争议的一个重要手段。笔拟对协商解决医疗事故争议应注意的问题进行分析，提出初浅的想法。