CCTA双低扫描对冠脉支架显示影响的实验研究

目的:探讨双低扫描方案对冠脉支架显示的影响.方法:选取不同类型8枚支架放置于模拟冠脉血管的体外模型中,分次注入不同碘浓度对比剂(浓度分别为270和350 mg I/mL),管电压分别为80和120 kV,记为双低扫描组和常规扫描组,行新双源CT冠状动脉扫描,并对两组图像质量进行主观评分和客观评价.结果:双低扫描组与常规扫描组在图像质量主观评分(P=0.102)及背景噪声(P=0.068)方面差异均无统计学意义,双低扫描可以获得满足诊断要求的冠状动脉CTA图像;晕状伪影程度方面两组间差异无统计学意义(P=0.624);双低扫描组支架内腔衰减差异明显低于常规扫描组,差异有统计学意义(P＜0.05),双低扫描组支架腔内与支架CT值差异更大,更有助于对支架内再狭窄形成的诊断.双低扫描组支架内径差异明显低于常规扫描组,差异有统计学意义(P＜0.05),双低扫描组对支架形态、管径的显示优于常规扫描组.双低扫描组辐射剂量为0.32 mSv,常规扫描组为0.47 mSv,双低扫描可有效降低辐射剂量.结论:采用低浓度对比剂配合低管电压的扫描方式可在保证图像质量的同时有效降低辐射剂量,对冠脉支架内腔及支架形态的显示优于常规扫描.     

透脓散治疗肉芽肿性乳腺炎的临床效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨透脓散加减治疗肉芽肿性乳腺炎的临床效果。方法：选取湖南省中医药研究院附属医院 2018 年 8 月 至 2020 年 11 月期间收治的 42 名肉芽肿性乳腺炎患者,依照治疗方案间差异分为对照组与观察组,各 21 例。比较两组患 者的炎症因子变化、临床症状改善情况及生活质量变化。结果：治疗前两组患者的白细胞介素 –2（IL–2）、IL–4 及 C 反应 蛋白（CRP）水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的 IL–2、IL–4 及 CRP 均低于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的临床症状情况比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察患者的疼 痛情况、红肿范围、肿块大小的治疗效果均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的生活质量 情况比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的生活质量情况优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对于肉芽肿性乳腺炎患者采用透脓散加减进行治疗,对改善患者症状,减轻病痛有积极作用。     

双能CT单能谱应用对冠脉小内径支架显示的影响

目的:评价双能CT单能谱技术不同能级对3 mm及以下冠脉支架显示的影响.方法:选取不同材质7枚内径3 mm或2.5 mm支架,模拟冠脉血管模型,行双源CT双能量冠脉扫描,将获得的两种不同能量(100及140 kV)数据采用单能谱技术重建处理,分别得到60～140 keV(间隔10 keV)及线性融合120 kV 10组图像;对上述10组图像进行双盲主观评价以及包括支架内径差异、支架内腔衰减和图像噪声的客观评价,统计分析各组间差异性.结果:图像质量主观评分一致性良好(Kappa=0.833),80 keV组获得的图像质量总评分最高,为31分,除与90 keV组及120 kV组差异未达到统计学意义外(P均＞0.05),与其他各组间均有显著统计学差异(P值均＜0.05);80 keV组支架内径差异值最低,为36.1％±3.7％,明显低于其他各能级组,差异均有统计学意义(P值＜0.05);各组间支架管腔内衰减差异未达统计学差异(P=-0.151).80 keV组噪声最低,为(12.51±1.27)HU,与其各组间均有统计学差异(P值＜0.05).结论:对于3 mm及以下支架的评估,80 keV能级图像重组获得的图像质量最佳,更符合临床工作需求,值得推荐使用.     

弥可保治疗眼肌麻痹42例

眼肌麻痹是糖尿病患者的常见并发症，随着糖尿病发病率上升，患者生命的延长，糖尿病眼部并发症的发病率也大大提高。现将我院眼科1999年8月～2003年8月用弥可保治疗42例糖尿病眼肌麻痹患者报告如下。     

宫颈上皮内瘤变患者术后高危型HPV持续感染危险因素及其预测模型评价

目的 探究宫颈上皮内瘤变患者术后高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染危险因素及其预测模型评价。方法 回顾性收集2018年6月-2021年12月解放军联勤保障部队第九七〇医院收治的543例宫颈上皮内瘤变患者临床资料,所有患者均经手术治疗,术后随访12个月,统计随访3、6、12个月后宫颈上皮内瘤变患者术后高危型HPV持续感染情况,根据术后12个月是否发生高危型HPV持续感染,将其分为持续感染组(130例)和非持续感染组(413例);采用多因素Logistic回归分析宫颈上皮内瘤变患者术后12个月高危型HPV持续感染的危险因素,并构建预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对宫颈上皮内瘤变患者术后12个月高危型HPV持续感染的预测价值。结果 543例宫颈上皮内瘤变患者术后3个月、6个月、12个月高危型HPV持续感染发生例数分别为292、243、130例;年龄、人工流产次数、生殖道炎症、性伴侣数量、术前HPV病毒载量、病变累及阴道壁、锥切深度、切缘阳性是宫颈上皮内瘤变患者术后12个月高危型HPV持续感染的危险因素(P<0.05);预测模型：Logit(P)=-10.236+...     

CT引导下套管针种植法制作兔双灶肝癌模型的评价

目的 探讨CT引导下经皮套管针种植法制作兔双灶肝癌模型的可行性.方法 将30只健康新西兰大耳白兔随机分为2组,种植VX2瘤细胞株.经皮穿刺种植组采用CT引导下经套管针穿刺种植法,开腹组采用传统的开腹种植法,于兔肝左、右叶各种植1处肿瘤,制成双灶肝癌模型.2周后进行MRI扫描,对比两组单、双灶成瘤率、成瘤满意度、肿瘤体积...     

宫颈癌患者围手术期的护理体会

近年来，妇科恶性肿瘤中，以宫颈癌的发病率最高，并呈上升趋势。自2005年1—12月，我科共收治宫颈癌病人38例，手术治疗35例。因大多为老年人，故围手术期的护理甚为重要。现将我们对宫颈癌患者围手术期的护理体会报告如下。     

犬外周动脉内植入雷帕霉素-肝素洗脱支架的组织病理学研究

目的探讨国产雷帕霉素-肝素洗脱支架(DES)植入犬外周动脉的组织病理学特点。方法28枚支架(12枚雷帕霉素-肝素支架,8枚雷帕霉素支架和8枚裸支架)分别植入14只犬外周动脉中。30天后对7只犬进行造影观察后处死,另7只犬60天后造影观察后处死,剖开并取出支架段动脉,观察支架段动脉有无血栓形成、出血、坏死及炎性改变,计算支架段动脉内膜厚度、内膜面积、平滑肌细胞分数、纤维蛋白分数和内皮化分数,并对数据进行统计分析。结果30天时雷帕霉素-肝素支架和雷帕霉素支架无内膜增生,含极少量平滑肌细胞,较多量纤维蛋白沉着,无或仅有极少内皮细胞覆盖;裸支架无内膜增生,含多量平滑肌细胞,极少量纤维蛋白,无或极少内皮细胞覆盖;三组之间在平滑肌细胞分数,纤维蛋白分数上有差别,差别有统计学意义(P<0.01)。60天时雷帕霉素-肝素支架无内膜增生,含少量平滑肌细胞,较多量纤维蛋白沉着,无或仅有极少内皮覆盖;雷帕霉素支架无内膜增生,含少量平滑肌细胞,较多量纤维蛋白沉着,无或仅有极少内皮覆盖,2枚支架内大量血栓形成;裸支架内膜增生较重,含大量平滑肌细胞,极少量纤维蛋白,较多内皮细胞覆盖;三组之间在内膜厚度、内膜面积、平滑肌细胞分数、纤维蛋白分数、内皮化分数上有差别,差别有统计学意义(P<0.01)。结论国产雷帕霉素-肝素支架可以抑制内膜增生,具有一定抗凝能力。     

原发性肝癌化疗栓塞后复发转移的类型及危险因素研究

回顾性分析接受2次及2次以上化疗栓塞的原发性肝癌245例,评价其复发转移规律及危险因素.肝内复发及门脉转移是肝癌肝动脉化疗栓塞后复发转移的主要形式;病人合并乙肝表面抗原阳性、甲胎蛋白升高、脾大、肝功差、病灶多血供等在栓塞后易发生复发转移.