左卡尼汀对血液透析患者心功能的作用

目的探讨左卡尼汀对慢性肾衰竭透析患者心功能的作用.方法维持性血液透析患者58例,分为治疗组30例,对照组28例.治疗组于透析结束前静脉注射左卡尼汀10 g,每周3次,疗程3个月;对照组注射等量的生理盐水.用心功能检测仪测定患者每搏心输量(SV)、每分钟心搏量(CO)、心脏指数(CI)、左心功能指数(Q-Z)、心肌收缩力(DZ/DT)、心缩力指数(HI).结果治疗组精神状态、体力明显改善,心肌收缩力增强,心功能指数较治疗前及对照组明显改善(P＜0.01).结论左卡尼汀可改善透析患者的心功能.     

住院精神病病人舒适状况及其影响因素研究

[目的]了解住院精神病病人舒适状况及影响因素。[方法]采用横断面问卷调查法对120例住院精神病病人进行测量。[结果]病人整体舒适度为中度舒适,自尊水平较高;精神病病人被保护时生理舒适度最低;精神疾病病人渴望得到更多的自由及更多的自主选择;精神病病人对家人的陪伴需求高;多因素分析显示,年龄和住院时间对病人的舒适有影响（P〈0.05）。[结论]做好保护病人的各项护理,提供人性化的服务,另外,寻找有效的保护方法来改善和替代传统约束用具的使用;在保证安全护理的前提下,精神科医护人员应思考如何给予病人更多的自由及更多的自主选择权;临床护理管理者应重视病人陪伴及探视需求,加强病人的社会支持。     

梯队式培养模式在新上岗护士临床培训中的应用

目的:探讨梯队式培养模式在新上岗护士临床培训中的应用效果。方法:采用梯队式培养模式对新上岗护士进行规范化临床培训,丰富培训内容,改进培训方式和考核方法,从培训时间、培训6个月后院级考核结果及患者对护理工作意度调查情况与传统模式进行比较。结果:梯队式培养模式培训时间、培训6个月后院级理论与操作成绩及患者对新护士满意度与传统模式比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:梯队式培养模式可提高新上岗护士的综合能力、科室护理质量和护理人员综合素质,值得临床推广应用。     

奥氮平治疗55例精神分裂症患者的疗效和安全性研究

目的:验证奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法:采用随机入组,开放式临床自身对照研究,入组60例,给予奥氮平5～20 mg/日,口服,治疗8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及临床总体印象量表(CGI-SI)评价疗效,采用药物不良反应量表(TESS),并通过体检、实验室检查、心电图检查和其它不良事件的描述性记录资料的收集,评价安全性。结果:完成8周治疗的55例精神分裂症患者,基本痊愈19例(34.54%),显进21例(38.18%),进步11例(20.00%),无效4例(7.27%),总有效率为92.72%。不良反应少。结论:奥氮平片剂治疗精神分裂症具有良好的疗效和耐受性。     

结节硬化症合并双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤1例

患者女,28岁,因“肉眼血尿”于外院查尿肌酐升高、尿隐血（＋＋）、CT示双肾弥漫错构瘤,临床无明显症状,于我院门诊就诊。查体：神志清,精神可,面部可见口鼻三角区呈蝶形分布的皮脂腺瘤及皮肤丘疹样改变（图1）。化验检查：尿隐血（＋＋）,RBC红细胞计数29．5,升高（参考值0-27）,EC上皮细胞计数130．40,     

卡托普利预处理对急性心肌损伤大鼠CT-1及凋亡相关基因表达的影响

目的研究卡托普利预处理对急性心肌损伤大鼠心肌营养素1及凋亡相关基因表达的影响。方法将Wistar雄性大白鼠随机分为3组：对照组、Iso损伤组、Cap预处理组;用TUNEL方法检测心肌细胞凋亡,用免疫组化方法检测Fas、Bcl-2和Bax表达,用Western blot方法检测心肌组织CT-1表达。结果 Cap预处理组与Iso损伤组比较,心肌细胞凋亡指数减少,Fas和Bax表达降低,Bcl-2和CT-l表达增高（P〈0.01或〈0.05）。结论卡托普利预处理可能通过促进CT-1的表达,来调节凋亡相关基因的表达,并发挥心肌保护作用。     

西替利嗪联合舒利迭治疗成人慢性中度哮喘的疗效

目的比较西替利嗪联合舒利迭与单用舒利迭治疗成人慢性中度哮喘的有效性。方法将68例成人慢性中度哮喘患者随机分成两组,分别给予西替利嗪联合舒利迭（沙美特罗／氟替卡松）及单用舒利迭治疗12周,在治疗前和治疗后观察临床症状和肺功能的改变及用药后的不良反应。结果两组治疗前后西替利嗪与舒利迭联合治疗的临床症状评分明显优于单用舒利迭组（P〈0．01）,第1秒用力呼气量（FEVl）占预计值的百分数、FEVl改善率及呼气峰流速（PEF）占预计值百分比均有显著提高（P〈0．01）。在治疗后第8周和第12周,联合组FEVl占预计值的百分数、FEVl改善率较舒利迭组明显（P〈0．05）。结论应用舒利迭同西替利嗪联合治疗哮喘能更迅速改善临床症状和肺功能,提示二者有一定的疗效相加作用。     

MBL在甲状腺肿瘤中的表达及其临床意义

目的 探讨甘露聚糖结合凝集素(MBL)在甲状腺肿瘤组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组化SP技术检测26例甲状腺乳头状癌(PTC)及其癌旁正常甲状腺组织和30例甲状腺腺瘤组织(TA)中MBL蛋白的表达含量;结合甲状腺乳头状癌患者的病理参数进行分析.结果 MBL在甲状腺乳头状癌、腺瘤、癌旁正常甲状腺组织中的表达分别...     

浅谈心内科的临床护理工作

护理及其管理工作要与时俱进,面对病种及其诊疗方法变化的现实,要及时调整工作策略、培养与之相适应的专科护士,主动迎接挑战、适应变迁.