病毒性心肌炎诊断有了客观标准

以南京医科大学附属第一医院分子细胞心脏病研究室主任、博士生导师张寄南教授为首的课题组,从１９９６年起,在国家“九五”课题资金及江苏省科委社会发展基金的资助下,围绕病毒性心肌炎和扩张型心肌病的诊断及治疗开始了研究。他们先研制出高特异、高敏感的单克隆抗体,然后将其用于２８２例临床诊断为病毒性心肌炎的患者,检测其血清肌钙蛋白Ｉ的变化。结果发现１５７例患者的血清肌钙蛋白Ｉ升高,其中３个月转阴率５２,３％,６个月转阴率９０．８％。同时发现血清肌钙蛋白Ｉ持续升高的患者,血清中出现抗Ｍ受体抗体,减少心肌Ｍ受体…     

肺段的CT定位

随着CT技术的不断改进和应用的日益普及,CT已成为胸部疾病诊断的一项重要手段。过去肺部CT图像主要用于观察气管、部分肺段支气管和肺门结构。随着CT技术的日益成熟和临床上对疾病诊断和治疗的要求,需要进一步在肺段水平上进行病变的更精确的定位。     

153Sm-EDTMP和骨膦治疗骨转移癌症疼痛

目的　评价 1 5 3 Sm- EDTMP和 (或 )骨膦治疗骨转移癌症疼痛 6 0例的治疗效果 .方法　对 6 0例确诊为骨转移癌的患者随机分为 3组 ,分别为 1 5 3 Sm - EDTMP治疗组、骨膦治疗组和 1 5 3Sm- EDTMP加骨膦治疗组 ,观察止痛效果、骨病变有效率和毒副反应 .结果　 1 5 3 Sm- EDTMP组 30例、骨膦组 2 0例、联合用药组 10例的骨痛止痛有效率分别为 80 % ,85 %和90 % ;3组分别比较无显著差异 (P>0 .0 5 ) .3组骨病变有效率分别为 2 0 % ,10 %和 5 0 % ;联合用药组与其他两组比较有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,3组毒副反应均少 .结论　1 5 3 Sm-EDTMP加骨膦联合治疗疗效显著 ,安全可靠 ,可能是当今治疗骨转移癌疼痛的优选疗法     

腰椎间盘突出症椎间盘骨化临床分析

目的：分析骨化型腰椎间盘突出症的特殊性,为临床采取有效措施提供资料。方法：从１９８６～１９９９年,手术治疗腰椎间盘突出症３６１例,经ＣＴ手术证实骨化型４腰椎间盘突出症占６０例,对其病因、病理、临床表现、影像学特点、手术方法及其并发症进行总结。结果：经平均４．２５ａ的随访,优３７例,良１６例,进步７例。结论：骨化型腰椎间盘突出症具有腰椎间盘突出症的普遍性,又有其特殊性。针对其特殊性,采取可行性手术治     

高密度脂蛋白与冠心病的关系研究进展

流行病学调查、实验研究和临床观察发现,血浆高密度脂蛋白胆固醇作为一个独立的预测因素与冠心病的发病率呈负相关,HDL促进循环中的胆固醇向肝脏转运即“逆向胆固醇转运”,HDL中的两种酶－二乙基对硝基苯磷酸酯酶和血小板激活因子酰水解酶能够降低氧化HDL的形成;通过戒烟、降低到理想体重、规律的需氧锻炼、药物治疗,能绝对或相对的升高HDL－c浓度,降低冠心病的发病率。     

门诊药房的改进与转型

实行药品分类管理制度后,结束了过去群众依靠医院开处方买药的历史。药品消费市场从以往主要是医疗机构内部转向医疗机构、药店和其他商业网点,构成多元化竞争,多渠道的消费格局。作为药品销售份额占绝对优势的医疗机构单位,实施药品分类管理制度既是一种挑战,也是     

血栓前状态分子标志物在高血压病患者中的临床研究

高血压病患者心肌梗死和缺血性卒中发生率较高 ,推测可能与高血压病患者的凝血和纤溶系统活性异常有关 ,即高血压可能与血栓前状态 (prothromboticstate ,PTS)有关。本研究旨在探讨PTS分子标志物血管性假血友病因子 (VWF) ,血小板α颗粒膜蛋白 - 14 0 (GMP - 14 0 ) ,D -二聚体 (D -dimer)和纤维蛋白原 (Fg)与高血压病的关系及其临床意义。1　材料与方法1 1　研究对象2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 9月我院心血管内科门诊及住院高血压病患者 80例为EH组 ,男 4 1例 ,女 39例 ,年龄 4 0～ 80岁 ,平均 (6 2 12± 7 12 )岁。病例采集标准 :…     

单层黏膜外吻合术在胃肠手术中的应用

我院 1996年 1月～ 2 0 0 2年 12月对 4 9例胃肠道疾病患儿采用单层黏膜外吻合术治疗 ,效果良好 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 4 9例 ,男 2 6例 ,女 2 3例 ;年龄 1d～ 13岁 ,其中新生儿 18例。先天性肠闭锁 15例 ,美克尔憩室 7例 ,肠狭窄 6例 ,嵌顿性斜疝、肠重复畸形各 4例 ,肠系膜肿瘤 5例 ,肠套叠 4例 ,环状胰腺、肠破裂各 2例。术式 :小肠端端吻合 35例 ,回结肠端端吻合、十二指肠空肠吻合、结肠端端吻合各 3例 ,胃空肠吻合 1例 ,十二指肠纵切横缝及十二指肠侧侧吻合各 2例。二、方法　吻合前先修剪近、远端肠管 ,根据系膜…     

再发性脑出血22例临床分析

再发性脑出血常常认为少见 ,文献报道较少。现将我院1995年至 2 0 0 2年 1月收治的 2 2例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　再发性脑出血 2 2例 ,男 14例 ,女 8例 ;年龄 45～ 75岁。临床诊断符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断要点[1] ,并经头部ＣＴ检查证实。既往有高血压病史 11例 ,冠心病史 6例 ,高血压合并糖尿病史 3例 ,脑血管畸形 2例。发病 2次 18例 (18/ 2 2 ,81 8% ) ,发病 3次 4例 (4/ 2 2 ,18 2 % )。1 2　再次发病的时间和年龄　再次发病时间间隔 6个月至8年 ,其中 1年内 7例 ,1～ 2年 8例 ,2～ 3年 4例 ,3～ 5年 2…     

建立聘用护士院内外进修机制的方法和效果

随着近年来军队医院编制的调整 ,聘用护士进入军队医院 ,并逐步成为医院护理队伍的主力军。我院护理队伍中聘用护士占护士总人数的 2 / 3,抓好这支队伍的在职训练 ,提高护理专业技能是护理训练工作的当务之急。鉴于护理学是一门应用学科 ,实践性极强 ,因此训练的主要途径之一是实践 [1 ]。2 0 0 1年初 ,我院设计了聘用护士院内外进修方案 ,经过两年多的实践 ,收到了预期的效果 ,现介绍如下。1　方法1 .1　院内进修 :院内进修是指具有 1年以上护龄的聘用护士能熟练胜任本科工作 ,由所在科室护士长推荐 ,护理部安排到本院相应的科室进修。1 .1…