延续护理在出院2型糖尿病患者血糖控制中的应用

目的 探讨延续护理对出院2型糖尿病患者血糖控制的影响.方法 将86例出院2型糖尿病患者随机分成实验组和对照组各43例,实验组由教育护士提供出院后延续护理,对照组接受常规出院教育.观察干预后2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白(HbAlc)3个代谢指标值及自护行为能力改变情况.结果 干预后实验组空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc控制方面优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).2组自护行为能力比较,各项差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 延续护理能够改善出院2型糖尿病患者血糖控制情况,提高患者的自护行为能力,利于患者采取健康促进行为.     

改性纳米羟基磷灰石/PLGA材料同骨髓基质干细胞复合后相关生物学评价

背景：改性纳米羟基磷灰石/聚乙交酯-丙交酯复合材料（L-lactic acid oligomer/Poly（lactide-co-glycolde）,PLGA/g-HA）因具有良好的稳定性及机械性能,目前备受关注。目的：观察骨髓基质干细胞和改性PLGA/g-HA体外复合后的细胞活性及生物相容性。方法：原代培养兔骨髓基质干细胞,传代培养至第3代,MTT比色法检测在不同浓度PLGA/g-HA浸提液（10%、30%、50%、80%）中骨髓基质干细胞的增殖情况,以及骨髓基质干细胞在PLGA/g-HA表面的黏附性及其细胞形态。结果与结论：于培养后1,3d测得在不同浓度浸提液下骨髓基质干细胞的A值,10%浸提液组和对照组相比无显著性差异,4种浓度浸提液的细胞毒性均为1级;扫描电镜观察到骨髓基质干细胞在PLGA/g-HA表面逐渐伸展,形成伪足,最终牢固锚定在材料表面。提示在PLGA/g-HA的浸提液中骨髓基质干细胞能够发生增殖,对细胞无毒性。骨髓基质干细胞可以黏附在PLGA/g-HA表面且形态正常,生长状态良好,证明PLGA/g-HA具有良好的相容性和黏附性,可作为修复骨缺损的复合组织工程骨。     

美罗培南对非结核分枝杆菌的体外抑菌效果评价

目的 评价美罗培南(meropenem,MEM)对非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)的体外抑菌效果。方法 收集首都医科大学附属北京胸科医院2015年1月至2016年12月分离的NTM临床分离株,共计207株。采用微孔板Alamar Blue 法测定MEM对纳入的207株NTM临床分离株的体外抑菌效果。同时,评价其对46种NTM标准株[30株快生长分枝杆菌(rapidly growing mycobacterium,RGM)和16株慢生长分枝杆菌(slowly growing mycobacterium, SGM)]的体外抑菌情况。结果 在30株RGM标准菌株中,26.7%(8/30)的菌种对MEM耐药。MEM对偶发和脓肿分枝杆菌临床分离株的耐药率分别为33.3%(11/33)和82.5%(33/40)。在16株SGM标准株, 56.3%(9/16)的菌株对MEM耐药。在SGM 临床分离株中,MEM对戈登分枝杆菌、胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌的耐药率分别依次为20.0%(2/10)、63.9%(23/36)、72.7%(16/22)和95.6%(43/45)。结论 MEM对于大多数RGM菌种和部分SGM菌种都显示出一定的体外抑菌活性,其中对偶发分枝杆菌和戈登分枝杆菌则显示出相对较好的体外抑菌活性。     

我国中学生考试焦虑影响因素的Meta分析

了解中学生考试焦虑的影响因素,为减少和预防中学生考试焦虑的发生提供科学依据.方法 检索2005-2012年间中国知网、万方、维普全文数据库有关考试焦虑影响因素的文献,筛选出29篇研究报告进行Meta分析,研究对象涉及14 749名中学生,研究工具为考试焦虑量表(TAS)、父母教养方式量表(EMBU)、应对方式量表(CSQ)、人格特质问卷(EPQ),采用相关系数r为效应量.结果 性别、年级均与中学生考试焦虑存在显著相关,且效应量的绝对值在0~0.1之间.外在因素中家庭教养方式,内在因素中的应对方式和人格特征对中学生考试焦虑均具有显著预测作用,内在因素各因子效应量的绝对值在0.143~0.503之间,外在因素各因子效应量的绝对值在0.142~0.232之间.结论 中学生考试焦虑是一种普遍现象,是多种因素共同作用的结果,其中内在因素的影响具有主导作用.     

循证护理在老年压疮患者中的应用体会

我院对2008年-2010年15例老年压疮患者采用循证护理的方法,取得较好的效果。现总结报告如下。     

利用生物素-链霉亲和素进行骨髓间充质干细胞的表面标记

BACKGROUND: Currently, there is a lack of efficient, non-invasive way to transplant stem cells to the target organ or tissue. Exploring a way to guide targeting transplantation of stem cells and to improve the efficiency of stem cell homing is now one of focuses in the field of stem cells research. OBJECTIVE: To establish a simple and feasible method to chemically modify the cell surface using biotin-streptavidin reaction system, and to evaluate the efficiency of this method to label bone marrow mesenchymal stem cells (BMSCs) and its effects on cell biological functions. METHODS: Passage 3 BMSCs were obtained by whole bone marrow culture method and verified by flow cytometry. Biotin, streptavidin, sulfonated biotin-N-hydroxy-succinimide were used to equip the adhesion molecule ligand, sialyated LewisX (SLeX), to the BMSCs surface. The labeling rate of BMSCs was assessed using fluorescence microscope, the vitality of BMSCs was evaluated by trypan blue staining, and the proliferation of BMSCs was evaluated by cell counting kit-8 assay. Adipogenic and osteogenic inductions were used to evaluate the effect of the method on the multi-differentiation function of BMSCs. RESULTS AND CONCLUSION: After culture for 2 weeks, passage 3 BMSCs were obtained and confirmed by expressing CD90, CD29 and lack of CD34, CD45. Biotin, streptavidin, sulfonated biotin-N-hydroxy-succinimide were successfully used to equip sialyated LewisX (SLeX) to the BMSCs surface and had minor effects on the vitality, proliferation, and differentiation of BMSCs. This method was simple for surface modification and had a high modification rate of 88%. The homing of BMSCs modified by this method to the target organ or tissue could be greatly enhanced. Therefore, this method potentially could have extensive and important applications.       

介绍一种小儿腹腔冲洗装置

小儿腹部手术中的腹腔冲洗,以往直接用器皿盛温盐水倒入,由于小儿手术切口小,加之腹腔内压力,不能将腹腔及盆腔脓汁及炎性物质彻底冲洗干净,要靠术后静脉输注大量抗生素控制感染,静脉输注周期长,抗生素用量大.2004年起260例患儿应用新的冲洗装置后,无一例发生术后切口感染,静脉输注周期缩短1 d～2 d.     

心理干预对老年股骨颈骨折人工髋关节置换术患者的影响

目的探讨对老年股骨颈骨折人工髋关节置换术患者实施心理干预的护理效果。方法将152例患者随机分为干预组84例和对照组68例。对照组按骨折常规护理,干预组在骨折常规护理的基础上,另外给予心理护理。评价2组患者的焦虑、疼痛程度,术后6个月评价2组患者的肢体功能。进行t检验和x^2检验。结果进行心理干预后,干预组患者手术前的焦虑评分、手术后的疼痛评分均显著低于对照组,干预组功能锻炼时间和离床活动时间比对照组显著缩短,干预组髋关节活动角度和肢体功能恢复率明显优于对照组。结论心理干预是促进老年股骨颈骨折人工髋关节置换术后康复的有效措施。     

利用CRISPR/Cas9技术建立NOD/SCID/IL2Rγ-/-免疫缺陷小鼠

目的NOD/SCID/IL2Rγ-（/- NSG）小鼠品系是最严重的免疫缺陷品系,广泛应用于异种移植的研究。然而,SCID突变是 Prkdc 基因的一个自发性突变,会导致T细胞发育阻滞后渗漏而且很难进行基因型鉴定。因此,开发一个敲除Prkdc和IL2Rγ基 因的新品系NSG小鼠非常重要。方法使用CRISPR/Cas9系统实现Prkdc和IL2Rγ基因的靶向敲除。将基因敲除小鼠与NOD 背景小鼠杂交,我们产生了新品系NOD/SCID/IL2Rγ-（/- NSG）小鼠,称为cNSG（中国NSG）小鼠。结果cNSG 小鼠完全缺乏T 细胞,B细胞以及NK细胞而且表达NOD突变。体内成瘤实验证实cNSG鼠是一种比免疫缺陷裸鼠更有效的异种移植模型。 结论cNSG 小鼠与Jackson实验室的NSG鼠的免疫缺陷一致,有望成为中国生物医学研究的重要异种移植模型。     

陈大舜辨治痤疮经验撷菁

介绍陈大舜教授辨治痤疮的临床经验。陈教授认为,邪热内蕴脏腑为痤疮发生的主要病机,应结合痤疮发病部位进行脏腑、经络辨证。在治疗上,陈教授灵活使用经验方,病证结合,用药和缓醇正,顾护脾胃,内外兼治,重视生活调理,临床取得较好效果。并附验案1则,以资佐证。