干扰素联合利巴韦林治疗手足口病疗效分析

〔摘 要〕 目的：对干扰素联合利巴韦林进行手足口病治疗的临床效果进行研究。方法：选取武宁县人民医院 2016 年 1 月 至 2019 年 12 月期间收治的 52 例手足口病患儿，根据其临床治疗方法不同，将患儿分成对照组和观察组两组，每组 26 例。 其中，观察组患儿采用注射用重组人干扰素 α1b 联合利巴韦林注射液进行治疗，对照组单纯采用利巴韦林治疗，对两组患 儿的治疗效果进行观察比较。结果：观察组患儿治疗 5 ~ 7 d 后的疗效评价显示，其总有效率为 92.3 %，对照组为 61.5 %， 两组比较观察组患儿的疗效明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；此外，两组患儿的不良反应发生率比较， 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：干扰素联合利巴韦林进行手足口病治疗的临床疗效显著。     

腹腔镜诊断及治疗原发性大网膜扭转四例并文献复习

目的总结原发性大网膜扭转的临床表现及腹腔镜的诊断和治疗。方法回顾性分析我院2007～2011年收治的4例原发性大网膜扭转的病例,结合近年来国内外文献,综合分析其临床表现、诊断和治疗方法。结果 4例患者经腹腔镜探查证实为大网膜扭转坏死,切除坏死大网膜,术后3～5d痊愈出院,术后随访6个月无不适。结论原发性大网膜扭转缺少特异性临床表现,术前易误诊。腹腔镜不仅能作为治疗手段,而且可以作为一种有效的诊断方法,具有极大优势。     

营养风险筛查(NRS-2002)自评在食管癌根治术后患者营养状况中的影响研究

目的探讨营养风险筛查(NRS-2002)自评在改善食管癌根治术后患者营养状况中的作用。方法选取2016年7月-2017年6月在我院心胸外科行食管癌根治术后的患者103例,按住院号单双数随机分为对照组和观察组。对照组按心胸外科护理常规落实各项宣教,观察组在常规护理的基础上,出院时由责任护士教会患者使用NRS-2002进行营养风险筛查,并在出院后由患者落实营养自评及记录,每两周一次。护理人员在电话回访中,就患者的自评结果进行相应指导,每月一次。于出院3月后门诊复诊时,护理人员应用主观全面评价方法(SGA)对患者进行营养状况评定,观察两组患者营养状况,并记录两组患者3个月内再入院率。结果观察组在出院后2个月、3个月的营养风险筛查结果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组出院后3月的SGA测评结果较对照组有所提高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组3月内再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论指导食管癌术后患者在出院后进行NRS-2002自评,能为医护人员客观了解患者营养状况提供依据,及时为患者提出客观、正确、个性化的建议,对异常的营养状况进行早期预警。通过营养状况的管理,帮助患者改善术后营养状况,降低患者再入院率。     

首次无供氧列车铁路运输卫勤保障研究

青藏铁路2期于2006年建成通车以来，大大增强了进藏人员和物资的输送能力。目前人员进藏通常乘坐新型供氧旅客列车，乘客的高原反应和急性高原病（AMS）发生率及与空运进藏人员AMS发生率的比较已有报道^[2]。为了解平原世居者乘坐无供氧列车进藏的高原反应和AMS的发病情况，评估平原世居者乘坐普通列车押运进藏物资的可行性，探讨无供氧铁路运输途中的卫勤保障措施，笔者对16人首次乘坐无供氧普通列车押运物资进藏者进行了跟踪调查。     

内镜下植入食管支架治疗中晚期食管癌52例疗效观察

目的观察内镜下自膨式金属支架（SEMS）植入术治疗中晚期食管癌的方法及临床效果。方法选取2011年1月-2013年9月该院消化内科收治的中晚期食管癌患者52例,在内镜直视下接受食管支架植入术治疗,并总结其对中晚期食管癌的临床治疗效果。结果 52例患者支架均1次置入成功,术后复查支架完全膨胀,吞咽困难均有明显改善,无明显出血和穿孔等并发症发生,治疗效果满意。随访3～12个月支架无移位、脱落或严重并发症出现。其中2例因再次梗阻而植入第2枚支架。结论内镜直视下食管支架植入术是治疗食管癌性狭窄安全有效的方法方法简易、创伤小,操作安全,是中晚期食管癌姑息性治疗的一种有效方法。     

89例糖尿病合并肾病患者的护理

目的:探讨护理工作对糖尿病合并肾病患者的病情发生发展的影响,以改善和提高其生活质量。方法:通过观察89例糖尿病合并肾病患者的饮食护理、运动疗法护理、糖尿病足护理、心理护理、皮肤护理、健康指导等护理工作来观察患者病情的发生发展。结果:经过积极护理,患者的血糖、饮食、精神面貌、糖尿病足等方面均有明显改善。结论:全方位多角度的护理,可以提高患者对糖尿病合并肾病相关知识的了解,使患者主动参与积极配合治疗,身心状况得以改善。     

成分输血引起输血不良反应分析及预防措施

目的分析成分输血引起输血不良反应的原因及预防措施。方法对我院2009年—2011年发生的输血不良反应类型进行统计和分析,建立输血不良反应回报制度。结果输血不良反应主要有非溶血性发热反应和过敏反应两大类。输注病毒灭活血浆和单采血小板引起的不良反应以过敏反应为主,输注悬浮少白细胞红细胞引起的不良反应以非溶血性发热反应为主。结论严格掌握输血指征,加强对无偿献血者的教育宣传,同时应用新技术、新方法完善各种血液成分的制备,能有效降低输血不良反应的发生,使临床输血更加安全,确保受血者健康。     

美皮康在骨科患者预防压疮中的护理效果观察

目的探讨美皮康在骨科患者预防压疮中的护理效果。方法对入院的59例压疮高危患者用Braden评分表评估,根据评估结果选择合适型号的美皮康进行预防。结果所有高危患者在住院期间无1例发生压疮。结论美皮康应用于骨科患者的压疮预防,可以起到良好的效果。     

糖尿病患者夜间低血糖反应的预防及护理

低血糖反应在糖尿病的治疗过程中,特别是在胰岛素强化治疗中更易发生,白天发生低血糖反应往往能及时发现并纠正,而夜间尤其是在凌晨时出现低血糖则不易观察和护理.低血糖如得不到及时治疗,会导致休克、诱发心绞痛、心肌梗死或脑梗死等而危及生命.有报道低血糖超过6小时即可发生不可逆的脑组织损伤.     

肺癌10例气道支架放置前后的护理

恶性肿瘤导致的气道狭窄可引起肺不张、呼吸困难甚至呼吸衰竭。由于大气道狭窄是临床急症,患者异常痛苦,且危及生命。随着呼吸道内镜技术的发展,气管支架成为目前解决气道狭窄的有效方法。安放支架过程风险很高,要获得置入支架后满意的临床效果,不仅要通过医生娴熟的技术,更需要护理人员在整个术前、术后及过程中的精心配合与护理。浙江省中医院及上海市长宁区中心医院近两年住院的气道狭窄肺癌患者,进行气道支架放置术有10例,现将其护理经验总结如下。