胃癌患者生活质量问卷(QLQ-STO22)中文版的制定

目的:将QLQ-STO22引入国内,并评价其可行性、信度和效度。方法:以2003年6月1日至12 月31日在某市三家医院入院治疗的胃癌患者为研究对象。调查内容主要包括一般状况、简明病情调查表及QLQ-STO22。结果:重复测量前后比较,STO22量表各个维度的ICC 值均大于0.75;Cronbaeh'a 系数为0.80; 量表的分半信度系数分别为0.78。表明量表的重测信度、分半信度和内部一致性良好。对STO22量表的各个维度做因子分析,得到3个因子,它们分别能解释总体方差的72.8%,各公共因子在相应项目上的因子载荷均>0. 5,表明该量表具有较满意的结构效度。结论:QLQ-STO22中文版具有较好的信度和效度。     

家族性先天性心脏病继发孔房缺一家系八例

先证者 ( 1 )　女 ,5 4岁。因“间断胸闷、心悸 10年”就诊。患者于 10年前开始出现心律不齐 ,心电图提示房性早搏 ,偶尔出现室性早搏 ,在当地检查疑为先天性心脏病。近几年来劳累后下肢轻度浮肿、心悸加重 ,未正规治疗 ,于 2 0 0 1年 2月 16日来院就诊。查体 :体温 37.2℃ ,脉搏 80次 /分 ,血压 130 / 90 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,两肺呼吸音粗 ,心界稍扩大 ,于胸骨左缘2～ 3肋间可闻及 级收缩期杂音 ,轻度返流音 ,向腋下传导 ,肺动脉瓣第 2音稍亢进。心电图示 :窦性心律 ,频发房性早搏 ,右室大。B型超声心动图提示 :右房、右室增大 ,…     

浅谈手术过程中的心理护理

心理护理学在手术过程中日趋重要,起到了举足轻重的作用,直接关系到手术的效果与成败,通过卓有成效的心理护理可以达到治疗和预防疾病的目的,本文通过详实具体的分析,针对性地提出了相应的心理护理措施:①术前患者的心理状态分析与护理;②加强患者的心态调整;③手术过程中的心理护理.从而阐明了心理护理在手术过程中的重要作用.     

中西医结合治疗斑秃

斑秃为一种常见病 ,病因尚不明确。我院皮肤科根据该病的临床辨证 ,采用中西医结合方法治疗斑秃 ,取得较满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 38例 ,男 2 9例 ,女 9例 ,年龄 1 8～ 50岁 ,病程 2周～ 4年 ,皮损 1～ 6个 ,为圆形、椭圆形、边界清楚的脱发区 ,直径约 1～ 4.5cm,其中 2 0例经其它多种治疗效果不佳。2　治疗方法2 .1　口服药物治疗　给予本院自制的生发 号口服液 (熟地 1 50 g,丹皮 90 g,菟丝子 1 0 0 g,杞子 1 50 g,菊花 6 0 g,明天麻 6 0 g,泽泻 1 0 0 g,桑枝 1 0 0 g,绞股兰 2 0 0 g,茯苓 1 0 0 g,白芍 1 50 g) ,浓煎 1…     

C—MYC蛋白的结构功能区域

ｃ-ｍｙｃ是首先在鸟类髓细胞性白血病病毒中被证实的具有转化作用的癌基因ｖ -ｍｙｃ的细胞基因同源物 ,其转录产物ｃ -ｍｙｃ蛋白的功能甚多。近年来研究认为 ,ｃ -ｍｙｃ蛋白是一个与细胞增殖和分化调控密切相关的转录因子[1] ,其功能与蛋白分子的结构功能区域密不可分。1　ｃ -ｍｙｃ蛋白的基本结构ｃ-ｍｙｃ蛋白的氨基端 (Ｎ端 )的 143个氨基酸组成转录激活区 (ＴｒａｎｓｃｒｉｐｔｉｏｎＡｃｔｉｖａｔｉｏｎＤｏｍａｉｎ ,ＴＡＤ) ,是ｃ -ｍｙｃ蛋白激活基因表达和转化的必需区域。中部为酸性区 (ａｃｉｄｉｃｒｅｇｉｏｎ)、非特异…     

前列腺素E1治疗老年慢性肺心病急性期的疗效观察

目的 :探讨前列腺素E1(PGE1)对老年慢性肺心病急性期的疗效。方法 :对 40例老年慢性肺心病急性期患者应用PGE110 0 μg·d-1静脉滴注 ,疗程 7d。于治疗前后同步检测患者血浆D -二聚体 (D -dimer) ,血清纤维蛋白降解产物 (FDP) ,动脉血氧分压 (PaO2 ) ,及动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )并观察症状体征变化 ,同时与对照组患者及 2 0例健康者进行比较。结果 :两组老年慢性肺心病急性期患者的D -二聚体和FDP显著高于健康组 (P <0 .0 1) ,治疗组病例治疗后D -二聚体及FDP较治疗前显著降低 (P <0 .0 1) ,症状体征显著改善 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,对照组的D -二聚体 ,FDP及部分症状和体征 ,治疗前后比较差异有显著性 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。治疗后PaO2 两组均显著增高 (P <0 .0 1) ,组间比较无差别 (P >0 .0 5 )。治疗后PaCO2 两组均降低 ,但治疗组降低幅度更明显 (P <0 .0 1)。结论 :PGE1对老年慢性肺心病急性期确有良好疗效     

解剖性保留控尿肌群技术在腹腔镜根治性前列腺切除术中的临床应用价值

目的 探讨腹腔镜前列腺癌根治术（LRP）中解剖性保留控尿肌群技术对术后早期控尿功能恢复的影响,及其肿瘤学安全性。方法 回顾性队列研究。纳入2016年1月—2020年6月浙江大学医学院附属金华医院泌尿外科采用LRP治疗的前列腺癌患者共292例,将其中采用解剖性保留控尿肌群技术的83例纳入观察组;对另外209例接受经典前列腺癌根治术的患者与观察组患者进行1∶1倾向性评分匹配,选择其中83例纳入对照组。全组共166例,年龄45~75（64.0±7.3）岁,BMI 21~31（24.4±2.4）kg/m²。对比分析2组患者手术时间、术中出血量、术后病理TNM分期、Gleason评分、术后留置导尿时间、手术并发症和手术切缘阳性（PSM）率;采用Kaplan-Meier法评估患者3年、5年无生化复发（BCR）累积生存率;根据术后每天使用的尿垫数量进行控尿功能分级评估,分别于拔除导尿管后的当天（第1个24 h）、1周及1、3、6、12个月时,观察并对比2组患者控尿功能恢复情况。结果 2组患者年龄、临床分期、危险分级、膀胱颈和神经保留与否等临床基线特征比较,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。全组166例均在腹腔镜下完成手术,术后恢复良好,无围手术期死亡病例。2组患者手术时间、术中出血量、术后病理TNM分期、术后Gleason评分、术后留置导尿时间和手术并发症比较,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。观察组PSM率为10.84％（9/83）,低于对照组的13.25%（11/83）,但差异无统计学意义（χ²=0.23, P=0.633）。2组患者术后随访12~71个月,平均33.73个月。随访期间无死亡病例。观察组3年、5年无BCR累积生存率分别为90.2％和73.2%,对照组分别为91.4%和77.8%,2组差异无统计学意义（χ²=0.38, P=0.535）。在拔除导尿管后当天、1周及1、3、6个月,观察组完全控尿率分别为39.76%（33/83）、53.01%（44/83）、66.27%（55/83）、90.36%（75/83）和97.95%（81/83）,对照组为16.87%（14/83）、21.96%（18/83）、38.55%（32/83）、53.01%（44/83）和68.67%（57/83）;观察组控尿功能分级均优于对照组,差异均有统计学意义（Z=-4.24、-4.09、-3.78、-5.61、-4.99,P值均<0.001）;拔管后12个月,2组完全控尿率分别为98.80%（82/83）和93.98%（78/83）,控尿功能分级比较差异无统计学意义（Z=-1.67,P=0.094）。术后3个月,观察组控尿（完全+社交）率达100％（83/83）,高于对照组的73.49%（61/83）,差异有统计学意义（χ²=25.36, P<0.001）。结论 LRP中解剖性保留控尿肌群技术的应用有助于患者术后早期恢复控尿功能,且不影响手术的肿瘤学安全性。     

测定胸液中D-二聚体含量的临床意义

应用酶联免疫吸附法测定 4 5例不同原因所致胸腔积液的 D 二聚体 (D D)含量。结果示 ,结核性胸液与脓性胸液中D D含量明显高于癌性胸液 (P <0 .0 1;P <0 .0 5 ) ,且胸液中D D含量与乳酸脱氢酶含量呈正相关 (r=0 .4 168,P <0 .0 1)。结果提示 ,结核性及脓性胸液纤溶活性较恶性胸液高 ,检测胸液中D D含量可反映胸膜炎症反应的程度 ,有助于临床上对胸腔积液的鉴别。     

地塞米松减轻过敏性哮喘模型小鼠气道炎性反应

目的 观察地塞米松(DEX)对过敏性哮喘模型小鼠气道炎性的影响并探讨相关机制。方法 将小鼠随机分为对照组、哮喘组、地塞米松组。哮喘组小鼠于实验第0、7、14天皮下注射卵清蛋白(OVA)/氢氧化铝混合液,第21、22天1%OVA混悬液雾化吸入20 min;地塞米松组在哮喘组基础上于每次雾化吸入前3 h地塞米松(2 mg/kg)腹腔注射。末次雾化结束测定小鼠气道阻力,24 h后收集肺泡灌洗液(BALF),Wright-Giemsa染色后行细胞分类计数;ELISA测定BALF中IL-6、IL-18和IL-1β等浓度;免疫组织化学法(IHC)检测肺组织NLRP3、IL-1β蛋白表达,HE染色观察肺组织病理。结果 与对照组比较,哮喘组小鼠气道高反应性(AHR)明显增高;BALF中嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等炎性细胞数量明显增加;IL-5、IL-6、IL-18和IL-1β表达均升高(P<0.01);肺组织NLRP3、IL-1β蛋白表达增强。与哮喘组比较,地塞米松组小鼠AHR显著降低,BALF中炎性细胞总数、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞均明显减少(P<0.01),IL-5、IL-6、IL-18...     

鄂前旗蒙汉族中小学生脉搏,血压及肺活量调查

为了解我旗蒙汉族中、小学生生长发育状况,我站于1997年9－10月对全旗蒙汉族中、小学生进行了脉搏、血压、肺活量等项机能指标的调查。1对象与方法1．1对象：对城镇、乡苏木共21所全日制蒙汉族中、小学校的8709名7－17岁学生进行了调查。其中蒙族3606名,男1800名,女1806名;汉族5103名,男2839名,女2264名。1．2方法：按（中国学生体质健康状况监测细则）要求,准确测量学生的脉搏、血压、肺活量3项机能指标。测量人员固定,测量仪器经过校正。2结果与分析2．1蒙、汉族学生收缩压、舒张压、肺活量均随年龄的增长而逐渐上升,而脉搏则随…