远程眼科会诊对青光眼检出效果影响的研究

目的探讨远程眼科会诊平台对青光眼患者检出率的作用。 方法回顾性病例系列研究。首都医科大学附属北京同仁医院眼科研究所建立远程眼科会诊中心，收集远程会诊中心患者和基础眼病筛查者。采用Pearson χ²检验，比较同期在北京进行的基础眼病筛查中青光眼的检出率，评价眼科会诊平台对青光眼检出效果的作用，并分析"青光眼"诊断的患者中早期青光眼所占的比例。 结果远程会诊平台共收集493 221例患者。其中，检索"青光眼"诊断患者11 538例，占2.34%；可疑青光眼者2174例，占0.44%；青光眼及可疑青光眼诊断的检出率为2.78%。其中，早期青光眼诊断在所有"青光眼"诊断中的构成比为12.50%。同一时期在北京某机关进行眼病筛查者20 861例，青光眼诊断检出417例，占1.79%；可疑青光眼诊断检出33例，占0.16%；青光眼及可疑青光眼诊断检出率为1.95%。其中，早期青光眼诊断在青光眼诊断中的构成比为33.60%。两种方式青光眼检出率比较，经Pearson χ²检验结果显示两者差异无统计学意义( χ²＝2.0，P>0.05)。 结论应用互联网技术及眼科影像诊断标准，通过远程眼科会诊平台，可实现与基础眼病筛查对青光眼检出等同的效果，且可以实现以信息技术流动代替患者或医师的流动。     

肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果分析

目的分析肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果,探讨其临床意义。方法选择2005年6月至2007年8月在我院门诊治疗的80例肝炎肝硬化患者,同时选择80例健康体检者作为对照,清晨空腹采集静脉血测定血清胆碱酯酶活性、白蛋白、血清胆固醇和总胆汁酸水平,并作两组间比较。结果肝硬化组平均血清胆碱酯酶活性、白蛋白、血清胆固醇和总胆汁酸水平分别为（2321±845）U·L^-1、（31．2±6．3）g·L^-1、（2．9±0．7）mmol·L^-1和（48．6±32．4）μmol·L^-1,而健康对照组分别为（8726±911）U·L^-1、（44．6±2．8）g·L^-1、（4．7±1．2）mmol·L^-1和（5．2±2．3）μmol·L^-1;除总胆汁酸高于健康对照组外,肝硬化组其他指标均明显低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。肝硬化患者组ChildA、B、C级患者血清胆碱酯酶活性、白蛋白和血清胆固醇均明显下降,各级之间差异有统计学意义（P〈0．05）,下降程度为Child C级〉Child B级〉Child A级,三指标水平与肝硬化Child—Pugh分级呈负相关,而总胆汁酸测定水平与肝硬化分级呈正相关。结论临床上可通过肝功能不同指标的检测来了解肝组织受损的程度,以协助判断肝硬化发展的严重程度及预后。     

成批小切口白内障复明术患者的护理

白内障是眼科常见疾病,目前我国约有400万例白内障盲人等待手术复明,随着人口老年化,每年新增加白内障盲人40-50万,白内障复明手术已列入残疾人康复任务之一。小切口白内障手术具有患者痛苦小,损伤小,散光小,术后视力恢复快的优点。     

雅安地区民众对抗生素认知及使用情况调查

目的了解雅安地区民众对抗生素的认知程度和使用情况,探寻抗生素不合理使用的根源,为解决抗生素的不合理使用提供依据.方法采用问卷的方式,随机调查雅安市所属区县及乡镇民众对抗生素相关知识的认知及使用情况.结果与结论雅安地区民众对抗生素相关知识了解程度低,64.94%的民众能遵循医嘱用药,导致抗生素不合理使用的主体在医生,民众对抗生素缺乏认识也是导致抗生素不合理使用的重要原因.     

用药时间与药物疗效之间关系浅析

目的探讨药效和用药时间之间的关系.方法选择我院2007-2011年期间150例体质相同症状相同在不同时间服同一种药的患者进行观察记录.结果体质相近甚至相同,症状相同的患者在不同时间用相同药物后药效发挥有很大差别.结论由于不同病症发病时间不同所以不同病症的用药最佳时机也就不同,药效的发挥和用药时间有很大关系.     

120例HLA单倍体造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病患者的护理

探讨HLA单倍体造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病(急性GVHD)的护理方法。总结了120例患者行单倍体造血干细胞移植术后,出现急性GVHD皮肤型、肠道型、肝脏型,以及免疫抑制剂应用等方面的护理经验。皮肤型GVHD护理以0.5%碘伏油纱布外敷;肠道型GVHD护理以0.025‰碘伏稀释液坐浴,同时肛周涂抹2%碘仿软膏,腹泻伴痔疮患者加用艾草水坐浴;肝脏型GVHD护理以控制食、水,监测腹围为主。同时注重心理护理及应用免疫抑制剂时的护理。本组病例经上述方法护理,取得满意效果。     

生肌愈疡颗粒联合奥美拉唑对老年性消化性溃疡愈合质量及复发的影响

目的:观察生肌愈疡颗粒联合奥美拉唑对老年性消化性溃疡愈合质量及复发的影响。方法:选取80例老年性消化性溃疡患者,随机分为观察组与对照组各40例,观察组服用生肌愈疡颗粒加奥美拉唑,对照组单独服用奥美拉唑。两组幽门螺旋杆菌(Hp)阳性者先予三联根除疗法10 d,10 d后服用上述药物开始观察,两组均以6周为1个疗程。疗程结束后复查胃镜,观察Hp根除情况并评价内镜下再生黏膜成熟度及组织学再生黏膜成熟度,治疗6个月和1年后分别观察两组溃疡复发情况。结果:经治疗后,观察组内镜下再生黏膜成熟度Sc期占75.0%,组织学再生黏膜成熟度优级占82.5%,均明显高于对照组42.5%及40.0%;观察组Hp根除率达88.0%,明显高于对照组60.7%,差异有统计学意义(P0.05)。经治疗1年后,观察组溃疡复发率为5.3%,远低于对照组25.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:生肌愈疡颗粒与奥美拉唑联用,能够有效地提高老年性消化性溃疡的愈合质量,降低其复发率,在临床上值得推广。     

抑郁症患者晨重夕轻节律与睡眠脑电图的关联

目的:探索抑郁症患者晨重夕轻节律与睡眠脑电图所反映的生物学特有变化的相关性。方法:病例组来源于1996-01/1997-12南京脑科医院住院的抑郁症患者,入组患者符合中国精神疾病分类与诊断标准第二版修订版的抑郁发作诊断标准,汉密顿抑郁量表总分≥24分、近3d未服用抗精神病药物。分为晨重夕轻组13例和非晨重夕轻组5例;对照组(n=10)为同期同所医院自愿参加实验的健康职工或进修医生。对病例组和对照组受试者连续做2个通宵的睡眠脑电图检查,分析各组睡眠进程、睡眠结构和快波睡眠的情况。结果:各组受试对象均完成测试,结果全部纳入分析。①晨重夕轻组的醒起时间[(12.8±7.2)min]长于非晨重夕轻组[(5.1±6.7)min]和对照组[(3.1±2.8)min],P<0.05～0.01。②非晨重夕轻组的快动眼活动量(130.2±57.6)、强度[(39.9±20.1)%]和密度[(263.8±133.6)%]均比对照组[(71.8±17.9)、(19.4±3.7)%、(123.8±18.5)%]为高,P均<0.05。③晨重夕轻组的快动眼活动量(90.7±33.8)、快动眼强度[(27.0±10.1)%]和密度[(176.5±48.4)%]比非晨重夕轻组低,P均<0.05。结论:①晨重夕轻抑郁症患者睡眠脑电图中醒起时间比非晨重夕轻抑郁症和正常人为长,快动眼睡眠压力倾向比非晨重夕轻抑郁症患者为低。     

慢性肺原性心脏病大、小心脏型的X线及心电图诊断标准的探讨

本文通过100名正常人与临床确诊的90例肺心病患者的 X 线胸片对照分析,对肺心病大、小心脏型的 X 线及心电图诊断标准加以探讨。一、一般资料及方法1、正常组:正常成年人100名。2、肺心病组:肺心病90例,按1980年第三次全国肺心病专业会议诊断标准确诊。合并冠心病者除外。     

子宫肌瘤患者ABO血型分布情况分析

目的 探讨ABO血型与女性子宫肌瘤之间的关系.方法 采用回顾性病例对照研究方法,选择2631例体检的女性为研究对象,子宫肌瘤经超声诊断.分析比较子宫肌瘤患者与对照组的ABO血型构成.结果 存在子宫肌瘤的患者共684例,占总数的26.00%.子宫肌瘤患者B型血构成较对照组高,差异有统计学意义(P=0.021),而A、B、AB 血型的分类比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 B型血可能增加女性子宫肌瘤的发生风险.