脉搏波传播和血管顺应性对体循环和肺循环系统血流特性和心室功率的影响

本文采用耦合模型研究脉搏波传播和血管顺应性对体循环和肺循环血流特性和心室功率的影响。左心室和右心室均采用Ｅ－Ｒ模型,后负荷系统对于体动脉和肺动脉分别采用Ｔ－Ｙ管模型和稍微不对称Ｔ管模型,应用脉冲响应法将二者耦合起来。选取生理范围的参数,计算了两个系统的每搏输出量（ＳＶ）、每搏输出功（ＳＷ）、定常功率（Ｗs）、脉动功率（Ｗo)和总功率（Ｗt）等。详细分析了血管顺应性、脉搏波波速等对这些参量的影响。得到的主要结果是脉动功率对参数的变化比定常功率更敏感。因此,脉动功率百分比或许是评估心室效率的一个较好参数之一。     

胰腺病变的CT鉴别诊断（附46例分析）

目的：分析胰腺病变的多种ＣＴ特征。方法：回顾性分析２９例经手术与病理症实的胰腺肿瘤和１７例急慢性胰腺炎随访病例的ＣＴ图像和临床有关资料。结果;胰腺病变除引起腺局灶性或弥漫性体积增大和ＣＴ值异常等直接征象外,还有多种胰周间接证象。结论：增强ＣＴ扫描和采用低张口服清水作为对经经腺体病变的鉴别诊断中具有重要价值。     

Th17细胞及其细胞因子在肝纤维化中的作用

根据不同的细胞因子谱和效应功能,CD4+T细胞经激活和增殖分化成不同的辅助性T细胞亚群。迄今,CD4+T细胞按照所分泌的细胞因子分成Th1和Th2两种亚群;然而2005年,Park等[1]和Harrington等[2]发现一种分泌IL-17的T辅助细胞,命名为Th17细胞,其发现意味着T细胞在生物学和免疫调节功能上有着重大的转变。近年的研究表明,Th17细胞及其细胞因子在多种疾病,尤其是自身免疫性疾病的发生、发展过程中发挥重要作用。本文就Th17细胞及其细胞因子在肝纤维化中的作用作一综述。     

胃癌合并肝硬化门静脉高压症的外科治疗

胃癌和肝硬化在我国都属常见病,同时罹患胃癌与肝硬化的情况并不少见。胃癌合并肝硬化门静脉高压症(portal hypertension,PHT)的外科治疗已有不少报道,但有些问题目前尚存在争议。对胃癌合并PHT的病人,手术方式的选择要根据病人全身情况、两种疾病的严重性(主要是肝功能、门静脉高压程度以及肿瘤TNM分期等),权衡利弊,尽量行缩小手术,个体化治疗~[1]。多数学者     

E-钙黏蛋白异常表达与鼻咽癌临床病理关系的Meta分析

目的: 探讨E-钙黏蛋白(E-cadherin)在鼻咽癌组织中的异常表达与临床病理的关系,为临床提供参考。方法: 计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EMbase数据库以及中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库中有关E-cadherin与鼻咽癌研究的文献,采用STATA 11.0软件包进行分析。异常表达、分化程度、T分期、淋巴结转移状况及临床分期采用优势比(OR)及95%可信区间(CI)作为效应量进行分析。结果: 入选16篇文献共包括1040例鼻咽癌患者,结果显示E-cadherin在鼻咽癌组织中的异常表达较正常对照组明显增加(OR=0.096,95% CI:0.036~0.252,P=0.000);E-cadherin异常表达与分化程度、淋巴结转移及临床分期明显相关(OR=0.232,95% CI:0.061~0.884,P=0.032;OR=0.324,95% CI:0.198~0.531,P=0.000;OR=0.441,95% CI:0.232~0.835,P=0.012)。E-cadherin异常表达者肿瘤分化程度低,更易出现淋巴结转移,肿瘤分期偏晚。结论: E-cadherin在鼻咽癌组织中存在异常表达。E-cadherin可以作为鼻咽癌患者分化程度、淋巴结转移及临床分期的判断指标,值得进一步深入研究。     

右旋美托咪定后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的：评价右旋美托咪定（DEX）后处理对大鼠心肌缺血再灌注时Na⁺-K⁺-ATP酶和Ca²⁺-ATP酶活性的影响。方法：36个成年雄性Wistar大鼠心脏置于改良的Langendoff装置上,均为平衡灌注末HR>180次/min、左室收缩压>75mm Hg、室性早搏<2个/min的心脏模型,采用随机数字表法分为3组：对照组（A组）、缺血再灌注组（B组）、DEX处理组（C组）,每组12个。A组持续灌注KH液180 min,B组和C组在KH平衡灌注20 min时常温停灌40 min后恢复灌注,于再灌注即刻分别灌注KH液、含100 nmol·L^-1 DEX的KH液20 min,然后继续再灌注KH液100 min。监测心率（HR）、冠状动脉流出量（CF）,左心室发展压（LVDP）、左心室内压最大上升和下降速率（±dP/dt_max）,采用酶联免疫法测定心肌Na⁺-K⁺-ATP酶、Ca²⁺-ATP酶,以梗死心肌质量占心室质量的百分比表示心肌梗死率。结果：再灌注后A组心功能优于B组、C组（P<0.05）,C组优于B组（P<0.05）。与A组比较,B组和C组心肌梗死率较大,心肌组织Na⁺-K⁺-ATP酶、Ca²⁺-ATP酶的活性降低（P<0.05）;与B组比较,C组心肌梗死率低,心肌组织Na⁺-K⁺-ATP酶、Ca²⁺-ATP酶的活性较高（P<0.05）。结论：DEX后处理可提高Na⁺-K⁺-ATP酶和Ca²⁺-ATP酶的活性,减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤。     

Nd:YAG激光对大鼠视网膜组织caspase-9的影响

目的观察Nd:YAG激光致Long Evans大鼠视网膜损伤对其caspase-9 mRNA水平、蛋白表达水平和酶活性的影响。方法建造大鼠视网膜Nd:YAG激光照射损伤模型,眼底照相观察大鼠视网膜损伤,于照后即刻、3h、6h、12h、24h、3天和7天不同时相点,检测受损视网膜的caspase-9的mRNA和蛋白表达以及酶活性的变化,并与假照射组进行比较。结果 Nd:YAG激光照后LE大鼠视网膜组织中caspase-9 mRNA表达无明显变化,但在照后6h和12h,活化的caspase-9蛋白表达和caspase-9酶活性均明显升高(P0.01)。结论 Nd:YAG激光照射导致LE大鼠视网膜caspase-9活化。     

2008年南京市突发公共卫生事件流行病学分析

目的了解2008年南京市突发公共卫生事件的流行特征,为制定预防控制措施提供依据。方法对南京市2008年突发事件资料进行描述性流行性病学分析。结果2008年南京市突发公共卫生事件累计报告15起,其中传染病疫情14起,食物中毒1起;发病人数458例,死亡1例,累计暴露人数16780人,罹患率2.73%。结论早发现、早报告是及时调查处理、控制事件的关键,预防与控制传染病是今后较长时间内重要的公共卫生问题。     

儿科心脏病学进展

在治疗充血性心力衰竭方面已取得进展,包括对洋地黄的效用,尤其是洋地黄对有左向右分流心衰婴儿的某些有争议看法的应用。改变心脏前、后负荷疗法日益增多的成功,新型强心药的开发以及伍用更有效的利尿剂,为许多病人提供了可选用的洋地黄类药物。产前诊断目前获得迅速发展,近来,传统的查检手段如羊膜穷刺术已增加了绒毛膜活组织检查等新的内容,使其能作出更早期的诊断。越来越多的胎儿超声心动图检查开辟了对心脏病作出产前诊断的新领域,对某些病例,还创立了产前治疗的方法(如宫内阵发性室上性心动过速的转律)。对儿科心脏病学工作者来说,最令人激动的变化是心脏超声检查的不断改进。首先,从 M 型超声心动图(动态型、心脏的一维图象)迅速进展到交叉切面