老年冠心病患者社区综合干预前瞻性对照研究

目的研究综合干预对社区老年冠心病患者生命质量的影响，并进行社区综合干预的成本效益分析。方法将我院所属34个社区内55岁以上的老年冠心病患者随机分成对照组和干预组，对干预组进行综合干预，随访2年，比较两组的并发症、住院率、病死率，并进行卫生经济学调查，进行成本效益分析。结果干预组较对照组并发症少，住院率、病死率低。且干预组医疗成本明显降低，效益／投入比为5．89。结论综合干预可提高社区老年冠心病患者生命质量，并降低医疗成本。     

氯霉素对着床前大鼠胚泡的遗传毒性

为评价氯霉素对着床前胚泡的遗传毒性作用，Wistar大鼠在妊娠d3ip氯霉素65mg／kg，165mg／kg，330mg／kg。孕鼠于妊娠d4处死取胚泡，观察微核率，具微核胚泡率及有关丝分裂指数等。结果表明氛霉素各剂量组的微孩率呈剂量依赖性增加，与对照组相比较均有极显著差异；具微核胚烟率与对照组相比无显著差异，但呈一定量效相关性；ip氯霉素330mg/kg时．平均细胞数显著减少，有丝分裂指数与对照相比较无显著差异。提示氯霉素对整体大鼠着床有胚胞具遗传毒性。     

五味藤抗炎止血作用的实验研究

[目的]研究五味藤的抗炎、止血作用。[方法]采用小鼠耳廓巴豆油致炎法,角叉菜胶致小鼠足趾肿胀法,大鼠棉球肉芽肿法,小鼠断尾出血时间测定法和毛细管凝血法。[结果]五味藤水提液对巴豆油诱发小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致小鼠足趾肿胀和大鼠棉球肉芽肿等炎症有明显的对抗作用(P<0.05或P<0.01);并都可以明显缩短小鼠出血和凝血时间,与生理盐水组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。[结论]五味藤具有良好的抗炎止血作用。     

COX-2参与U50488H诱导的延迟性心肌保护作用

目的:观察κ-阿片受体激动剂U 50488H预处理(U 50488H pretreatm ent,UP)诱发的早期和延迟性心肌保护作用,以及环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)是否中介了此过程。方法:应用离体Langendorff灌流心脏和缺血/复灌模型,评价U 50488H的心脏保护作用。结果:U 50488H预处理大鼠24 h后,可明显改善心肌缺血后的复灌期内LVEDP的抬高,以及LVDP和±dP/dtm ax的下降(P<0.05);大鼠心脏梗死面积以及LDH和CK的释放量较单纯缺血对照组明显降低(P<0.01)。而在心脏缺血前1 h给予U 50488H,同样可增强心肌对抗缺血/复灌性损伤的能力。U 50488H预处理30m in后,使用COX-2的抑制剂塞来昔布并不能阻断U 50488H诱发的早期心肌保护作用,但该药可取消U 50488H诱发的延迟性心肌保护作用,表现在LVEDP明显高于单纯U 50488H 24 h处理组(UP24h组,P<0.01),LVDP和±dP/dtm ax则明显低于UP 24 h组(P<0.05),心肌梗死面积、LDH和CK的释放量也显著高于UP24h组(P<0.05)。结论:U 50488H具有心肌保护作用,COX-2中介了κ-阿片受体激动剂的延迟性心肌保护作用,而并不参与其早期心肌保护作用。     

冰糖醋醒酒作用的实验研究

目的 :研究冰糖醋的醒酒作用。方法 :以小鼠和家兔为动物模型 ,观察冰糖醋对灌胃小鼠的行为和生存情况及对灌酒家兔血中乙醇含量的影响。结果 :冰糖醋可明显延长模型小鼠翻正反射消失潜伏期 (P<0.05)和降低模型小鼠的死亡率 (P<0.01) ,亦可降低模型家兔血中乙醇含量 ,于给酒后 30min (P<0.01)和 180min(P<0.01)效果最明显。结论 :冰糖醋有明显的醒酒作用。     

紫珠草抗脂质过氧化作用的实验研究

紫珠草水提液可明显抑制大鼠肝、心、肾、脑匀浆脂质过氧化及由过氧化氢引发的小鼠红细胞脂质过氧化及溶血过程；小鼠ig水提液1g／kg·d，连续6d，全血谷胱甘肽过氧化物酶活力显著高于正常对照组（P＜0．05）。     

高能正电子成像在结肠肿瘤诊断中的应用

目的评估高能正电子成像技术在结肠肿瘤诊断中的临床实用价值.方法对25例临床诊断结肠肿瘤的患者,于手术前进行高能正电子成像检查.通过定性和半定量分析法对照病理检查结果,研究其对肿瘤病灶检测的灵敏度和特异度、良恶性病灶靶本比值(T/B)之间的差异.结果高能正电子成像对结肠肿瘤检测的灵敏度为9474%,特异度为83.33%.恶性病灶的T/B值3.63±1.18,显著高于良性病灶的1.42±0.35(P＜0.01).结论高能正电子成像对结肠肿瘤的诊断具有重要的实用价值.     

国产舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛的疗效和安全性——多中心、随机、双盲、平行对照临床研究

Objective To evaluate efficacy and safety of sulfentanyl (China) for PICA in surgical patients with general anes-thesia in a multiple-center, randomized, double-blind, parallel study. Methods 200 ASA grade Ⅰ -Ⅱ patients aged 18-55 undergo-ing surgery with general aneathesia enrolled from 3 hospitals were randomly and double-blindly divided into 2 groups: sulfentanyl (China, n=100) versus sulfentanyl(German, n=100). Sulfentanyl(China 0.1 μg/kg or German)was given before the end of surgery. VAS scores less than 3 after patient awake and PCA started after extubation(200 μg sulfentanyl was diluted with 50 ml saline solution, background dose 0.5 ml/h,bolus of 0.5 ml with lockout interval 15 min, continuous infusion 48 h). Vital signs including BP, HR, PR, SpO2 and side effects such as nausea, vomiting, urine retention, pruritus, breath depression, etc. And VAS scores with patients in quiet and cough were recorded at the beginning of infusion at 0, 1, 4, 12, 24, 48 h. The total number of PCA, the total effective number of PCA, and the ratio of both and other analgesics as well as the satisfactory degree of patients and the cumulative suffen-tanyl consumption were recorded at 24 h. Results There were no significant difference of BP, HR, PR, SpO2 and the adverse effect and VAS scores in quiet and cough between two groups at the beginning of infusion at 0, 1, 4, 12, 24, 48 h. There were no signifi-cant difference of the total number of PCA, the total effective number of PCA and other analgesics as well as the satisfactory degree of patients and the total dosage of sulfentanyl at 24 h. Conclusion The sulfentanyl (China) had satisfactory effects of postoperative analgesia and had no significant side effects compared with sulfentanyl (German). The efficacy and the side effects of both drugs had no significant difference.     

脉搏波传播和血管顺应性对体循环和肺循环系统血流特性和心室功率的影响

本文采用耦合模型研究脉搏波传播和血管顺应性对体循环和肺循环血流特性和心室功率的影响。左心室和右心室均采用Ｅ－Ｒ模型,后负荷系统对于体动脉和肺动脉分别采用Ｔ－Ｙ管模型和稍微不对称Ｔ管模型,应用脉冲响应法将二者耦合起来。选取生理范围的参数,计算了两个系统的每搏输出量（ＳＶ）、每搏输出功（ＳＷ）、定常功率（Ｗs）、脉动功率（Ｗo)和总功率（Ｗt）等。详细分析了血管顺应性、脉搏波波速等对这些参量的影响。得到的主要结果是脉动功率对参数的变化比定常功率更敏感。因此,脉动功率百分比或许是评估心室效率的一个较好参数之一。