微种植体支抗即刻和早期加载的电镜观察

目的研究不同加载时间及加载力值对微钛螺纹钉种植体-骨结合界面的影响。方法选取5只Beagle犬建立实验动物模型,分别在左、右两侧上颌牙槽骨内植入微钛螺纹钉种植体各9枚。采用恒定力值为100 g及300 g的镍钛螺旋拉簧,分别在即刻、第2、4、8周对两侧种植体加载,对照组不加力。于第20周处死动物,取含微钛螺纹钉及其周围2 mm组织块,采用扫描电镜观察骨结合的状态。结果分别对不同加载力值及加载时间各组的扫描电镜图片进行对比观察,各组种植体-骨结合界面在形态学上均无显著性差异,均表现为：种植体与周围骨质结合良好,表面有大量骨质覆盖。种植体与其周围骨质间存在微小间隙,间隙均小于0.85 mm。结论微钛螺纹钉种植体即刻加载300 g以内的水平力不影响支抗种植体的稳定性。     

末梢血标本放置时间对血小板测定结果的影响

血细胞分析仪因具有检测快速准确、且宜用末梢血等优点而在临床中广泛应用，但在使用期间，稀释标本放置时间对血小板测定结果影响较大。笔者对此进行了分析，现将结果报道如下。     

转录因子Hand2在妊娠期糖尿病胎鼠心脏发育过程中的表达

目的：了解妊娠糖尿病（ gestational diabetes mellitus,GDM）母鼠胎鼠心脏发育过程中碱性螺旋-环-螺旋蛋白（ basic helix-loop-helix,bHLH）转录因子Hand2表达的变化规律,探讨其在GDM胎鼠心脏发育异常中的作用机制。方法：114只成年雌性SD大鼠,空白对照组（ n＝24）、GDM组（ n＝30）、阴性对照组（ n＝30）及GDM＋胰岛素干预组（ n＝30）;空白对照组不予任何处理;GDM组腹腔注射2％链脲佐菌素（ streptozotocin,STZ;每只40 mg /kg）;阴性对照组腹腔注射等量的柠檬酸－柠檬酸钠缓冲液（ STZ溶剂）;GDM＋胰岛素干预组在GDM建模成功后皮下注射中效胰岛素控制空腹血糖在正常范围。给药72 h后每天测血糖及体质量,各组分别于孕12 d （ embryotic day 12, E12）、E15和E19剖取胎鼠心脏组织HE染色观察心脏组织病理变化,免疫组化检测Hand2蛋白的表达,实时荧光定量PCR检测Hand2 mRNA的表达,Western blotting检测Hand2蛋白表达的变化。结果：各组Hand2蛋白的表达呈动态变化：E12可见表达,E15时表达增加,E19时Hand2蛋白表达最高,E12和E15 GDM组Hand2 mRNA及蛋白在胎鼠心肌细胞中的表达呈现下降趋势,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：妊娠糖尿病母鼠其胎鼠心脏发育异常的发生率明显升高;Hand2 mRNA及蛋白在妊娠糖尿病胎鼠E12和E15心脏表达水平明显下降,提示与GDM胎鼠心脏发育异常相关。     

两种测定抗结核菌抗体方法的临床应用评价

笔者用进口免疫色谱层吸抗结核菌抗体测试卡对100例肺结核病人血清和80份对照血清进行测试，并与国产38KD抗原酶联免疫试剂进行比较。现将比较结果报道如下。     

猪睾丸Sertoli细胞的分离、培养及其免疫豁免相关细胞因子的检测

目的 探讨猪睾丸Sertoli细胞分离、培养的方法 ,并对其体外培养的状态及免疫豁免相关细胞因子的表达进行检测,为Sertoli细胞用于移植提供依据.方法 无菌条件下取10～15日龄的湖北白猪睾丸,剥离睾丸白膜及表面血管,剪碎后用2.0 g/L V型胶原酶以及2.5 g/L胰蛋白酶和0.5 g/L DNaseI消化(两步法)分离Sertoli细胞,于37℃、含体积分数为5%CO<,2>的培养箱中培养.采用倒置相差显微镜观察细胞形态,透射电镜进行超微结构鉴定,流式细胞仪检测细胞体外活率.逆转录聚合酶链反应检测Sertoli细胞sox9、FasL、转化生长因子β(TGF-β)及Clusterin的表达,四甲基偶氮唑盐(MTT)检测细胞的活性.结果 猪睾丸经分离、培养,所获得的Sertoli细胞纯度达90%以上,培养后的细胞凋亡率为(2.61±0.96)%,死亡率为(2.12±0.74)%;培养的Sertoli细胞稳定表达sox9、TGF-β、Clusterin,而FasL表达较弱.体外培养的Sertoli细胞可以保持良好活性达21 d.结论 采用V型胶原酶以及胰蛋白酶和DNaseI两步法消化分离可获得大量高纯度的Sertoli细胞,该细胞在培养过程中能够稳定表达FasL、TGF-β和Clusterin分子.     

面部激素依赖性皮炎合并感染1例并文献回顾

目的了解激素依赖性皮炎的疾病特点及治疗方法。方法对收治的1例典型的面部激素依赖性皮炎合并感染的病例予以报道,并结合文献复习分析该病的特点,综述该病的治疗方法。结果患者入院时情况:面部弥漫性红肿,多量粟粒大小的丘疹、斑丘疹,伴鳞屑及较厚蜜黄色渗出物及结痂,口周为重,可见多处抓痕及点片状浅表糜烂面,无水疱及大疱。经脱敏、抗感染、局部湿敷治疗(综合治疗)后,皮疹明显好转后出院。门诊复诊时疗效满意。结论结合文献复习表明,激素依赖性皮炎治疗方法多样,需根据患者具体情况选取综合治疗。     

几丁糖防治输卵管疏通术后再阻塞效果观察

目的研究医用几丁糖预防输卵管疏通术后粘连阻塞的临床疗效。方法对54例因阻塞性输卵管不孕的患者行官腔镜一腹腔镜联合手术,患者被随机分为几丁糖组（20例）和对照组（25例）,对照组仅作单纯宫、腹腔镜联合术治疗,几丁糖组宫腹腔镜联合手术结合医用几丁糖防治输卵管疏通术后再阻塞。结果术后12个月内,几丁糖组妊娠率为65．0％（13／20）,对照组妊娠率44．0％（11／25）,两组术后妊娠率比较差异无显著性;几丁糖组术后输卵管通畅率97．5％（39／40）高于对照组82．0％（41／50）,两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论输卵管再通术后应用医用几丁糖能较有效地防止输卵管再次炎症阻塞。     

表观扩散系数直方图鉴别弥漫性较低级别脑胶质瘤分子亚型的价值

目的研究基于肿瘤全域的表观扩散系数(ADC)信号灰度直方图鉴别弥漫性较低级别胶质瘤分子亚型的价值。方法回顾经手术及病理证实为WHOⅡ、Ⅲ级胶质瘤,术前接受过头颅磁共振成像平扫、增强及扩散加权成像检查的55例患者的病理及影像学资料。先将其分为异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变(IDH^mut)组和IDH野生(IDH^wt)组,再将IDH^mut组分为IDH突变伴1p19q联合缺失(IDH^mut1p19q^del)组和IDH突变不伴1p19q联合缺失(IDH^mut1p19q^int)组。其中IDH^wt组14例、IDH^mut1p19q^int组19例、IDH^mut1p19q^del组22例。记录不同分子亚型组的ADC直方图参数,包括平均值、最小值、 ADC5%、ADC10%、 ADC25%、 ADC50%、 ADC75%、 ADC90%、ADC95%、...     

微信辅助CBL教学法在中医体质调护教学中的应用研究

【摘要】目的 观察微信结合案例教学（case-based learning, CBL）在中医护理学体质调护课中的应用效果。方法 将参加中医护理学体质调护教学的2013级护理本科1、2班随机分为微信结合CBL组和传统教学（LBL）组。微信结合CBL组课前准备（教师编写案例和思考题、微信发送教学信息等,学生分组讨论、收集资料等。）,课堂以学生演讲为主,教师做点评、总结和计分;LBL组教师备课、多媒体PPT讲授。课后发放体质调护测试卷和教学效果电子问卷,比较两种教学方法之间的差异。结果 微信结合CBL组学生体质调护测试卷单选题得分、多选题得分及总成绩均高于LBL组(（52.46±4.35vs.47.63±5.84;33.42±3.11vs.29.88±4.55;85.88±5.72vs.77.50±7.88),差异有统计学意义;微信结合CBL组学生在学习兴趣、知识掌握、分析问题和解决问题的能力、自主学习能力、检索文献能力、沟通协作能力、中医辨证思维能力、活跃课堂气氛的评分均高于LBL组,差异有统计学意义。结论 微信结合CBL教学,对调动学生学习积极性、提高学生自主学习能力、培养中医辨证思维等方面有促进作用,值得在中医体质调护教学中推广。