动脉造影初步分析肝脏Ⅳ段肿瘤肝动脉血供

目的：研究肝脏Ⅳ段肿瘤的肝动脉血供方式。方法：回顾性分析10例肝脏Ⅳ段肿瘤患者的CT和DSA资料，由CT做出定位诊断，在DSA上观察肝脏Ⅳ段肿瘤的肝动脉血供情况。观察肝动脉的各级分支，统计这些分支向病灶供血的例数，分析肝脏Ⅳ段肿瘤的肝动脉血供来源。根据病灶染色情况，以积分法确定这些肝动脉分支向病灶供血的多少。结果：肝脏Ⅳ段肿瘤的肝动脉血供来源十分广泛，RAHA（S）、RAHA（T）、RPHA（S）、RPHA（I）、MHA、LMHA（S）、LMHA（I）、LLHA（S）、LLHA（I）、CaHA（R）、CaHA（L）和CyA向病灶供血的例数分别是7、7、5、2、4、6、7、0、0、5、2和1例（x^2=10．087，P=0．343，Chi—squaretest），积分分别是15、15、8、3、5、8、10、0、0、5、2和1分（x^2=37．406，P=0．000，Kendall’s W）。RAHA和LMHA是主要的供血支，它们的积分分别是30和18分（Z=-1．335，P=0．182，Wilcoxon）。RHA和LHA系统总的积分分别是52和20分（Z=-2．199，P=-0．028，Wilcoxon）。结论：肝右动脉和肝左动脉系统都有可能向肝脏Ⅳ段肿瘤供血。肝右前动脉和肝左内动脉是主要的供血支。     

用原位杂交法研究兔附睾蛋白BE－20的基因表达

兔附睾尾液经ＨＰＬＣ纯化后，获得分子量为２０ｋＤ的附睾特异蛋白，命名为ＢＥ－２０。ＢＥ－２０的抗体具有明显抑制人精子穿透去透明带仓鼠卵的能力。已获得编码ＢＥ－２０的０．５ｋｂｃＤＮＡ片段，命名为ＲＥＤ－２０。用地高辛标记此片段，与兔睾丸、附睾、输精管和肝组织进行原位杂交，观察ＢＥ－２０在各种组织中的定位和表达。采用杂交前热变性与不用热变性组织两种方法进行原位杂交。杂交信号均为紫褐色的颗粒，分布在附睾尾的主细胞和近端输精管的上皮细胞的胞质内，表明胞质内ｍＲＮＡ与地高辛标记ＲＥＤ－２０ｃＤＮＡ探针杂交。组织经热变性后，附睾尾和近端输精管上皮细胞核出现强阳性反应，表明核内的同源ＤＮＡ与地高辛标记的ＲＥＤ－２０ｃＤＮＡ探针杂交。但在睾丸和肝脏内未见杂交信号，提示ＢＥ－２０是附睾尾和近端输精管上皮细胞合成的蛋白质。经分析证明，此蛋白是一种细胞外的蛋白酶抑制剂，可能与防止精子过早获能有关，它是否能用于制备抗生育疫苗有待深入的研究。     

彩色多普勒血流显像对附睾炎性结节的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像(color Doppler fol imaging，CDFI)对附睾炎性结节的诊断价值。方法 对126例附睾结节行cDFI检测，重点观察睾丸、附睾、精索的内部结构，测量附睾头、体和尾的厚度及宽度，描述附睾结节的大小、形态、回声及彩色血流分布状况，并检测其阻力指数(RI)。结果 附睾头、体和尾部发生率分别为9．5％、14．3％和76．2％；病灶内80．2％为低回声改变，86．5％呈多血管分布；RI与正常组有重叠现象。病理证实非特异性炎症占71．3％，附睾结核仅为12．9％。结论 CDFI具有形态学和血流动力学多参数检测功能，准确性高，对性腺组织无损伤，操作方便，价格合理，是目前医学影像系列中诊断附睾炎性结节的最佳检测手段。     

FGF对关节软骨细胞基质及其TGFβ1表达的作用

目的：观察成纤维细胞生长因子（ＦＧＦ）对培养兔关节软骨细胞基质及转化生长因子β１（ＴＧＦβ１ ）表达的影响。方法：培养１月龄新西兰兔关节软骨细胞,在每次换液时加入ＦＧＦ１００ ｎｇ／ｍ ｌ,铺满后收集细胞,作关节软骨细胞ＴＧＦβ１检测及电镜免疫组织化学观察。采用氯胺Ｔ法和Ａｎｔｏｎｏｐｏｕｌｏｓ法,作细胞基质的胶原和蛋白多糖含量测定。结果：ＦＧＦ能明显促进胶原和蛋白多糖的合成,并且与剂量、时间呈正相关（Ｐ＜ ０．０１）。光镜下实验组细胞明显呈棕色,电镜下细胞膜表面有明显的胶金颗粒粘附。结论：ＦＧＦ能促进关节软骨细胞ＴＧＦβ１ 的表达及基质合成,推迟了关节软骨细胞的成熟,维持细胞的软骨表现型,这些作用有利于关节软骨损伤后的修复,可能具有一定的临床意义。     

冷冻保存神经后自体和异体移植的实验研究

目的：探讨冷冻保存神经自体和异体移植对神经再生的影响。方法：４０只ＳＤ大鼠用反复冷冻、复温的神经和未经任何处理的坐骨神经移植体,进行自体和异体移植。Ａ组为冷冻神经移植于自体原位中;Ｂ组为冷冻神经移植于异体中;Ｃ组为未冷冻神经移植于异体中;Ｄ组为未冷冻神经移植于自体原位中。术后６,１２周光镜、电镜下行组织学观察,检测各项电生理指标。结果：Ａ 组可见到较多的再生轴突通过移植体;Ｂ组可以看到炎性细胞侵润,但仍可见再生轴突通过移植体;Ｃ组可见到大量炎性细胞侵润,有极少量再生轴突通过移植体;Ｄ组可见到大量再生轴突通过移植体。电生理指标和伸趾长肌恢复率Ａ,Ｄ两组明显好于Ｂ,Ｃ两组。结论：神经冷冻处理可以降低抗原性,本实验为同种异体神经移植提供理论依据。     

彩色多普勒血流显像在亚临床精索静脉曲张诊断中应用

在精索静脉中有血液返流致蔓状静脉淤血，但手法检查不能触及到曲张的静脉丛谓亚临床精索静脉曲张。精索静脉曲张（VC）是男性不育的常见原因已被公认‘”。WHO在不育症的研究中将VC立为首位。近年来亚临床V。与男性不育的关系日益受到重视，因其危害性与临床型vC具有同等的意义D’。但目前就超声诊断标准尚缺乏共识U”。我院采用彩色多普勒血流显象（CDFI）检测并经X线造影证实之亚临床VCZI例，旨在探讨CDFI对本病的诊断价值。回资料和方法1．l一般资料本组对例，年龄18－44岁（平均26岁），其中已婚门例，均有婚后1年以L不育及…     

鞘内应用罂粟碱治疗动脉瘤术后症状性血管痉挛

目的回顾性分析鞘内应用罂粟碱治疗破裂脑动脉瘤夹闭术后症状性血管痉挛的临床疗效。方法对于临床常规处理无效、出现进行性神经功能恶化、经颅多谱勒（TCD）检查证实存在严重脑血管痉挛的患者，在腰穿释放30ml血性脑脊液后，缓慢注入0．3％（60mg／20ml）罂粟碱溶液20ml。每次注药后行TCD动态检查以明确治疗效果。结果经鞘内灌注罂粟碱治疗，血管痉挛缓解率达90％（40／45），临床症状明显改善率达84．4％（38／45）。用药后发生一过性低血压者3例，短暂性偏瘫1例。全部患者得到随访，存在与血管痉挛相关的永久性神经功能缺损者占6．7％（3／45）。结论鞘内应用罂粟碱对大部分的症状性脑血管痉挛有效，且无明显副作用。     

腹腔镜在女性不典型急腹症中的应用

急腹症为妇科、外科临床常见的就诊疾病，易与某些内科急腹症混淆，特别是女性不典型急腹症常致误诊或导致不必要的开腹手术。我院自2003年12月～2007年3月对女性不典型急腹症36例应用腹腔镜检查和治疗，获得良好疗效。现总结如下。     

全髋关节置换术后脱位的原因及预防

全髋关节置换术(THR)是外科在本世纪取得的最成功的发展之一。随着材料科学及外科技术的发展,THR已经日趋成熟。尽管术后脱位的发生已大大减少(发生率为0.5～5.4%[1～3]),但其仍是影响疗效的早期并发症之一。若无过度的人工关节位置不当,经处理一般不造成长期的影响。一、THR术后脱位的原因(一)同一髋关节既往有手术史,特别是THR。Mayo医院报道[4],既往有髋关节手术史的病人,术后脱位的发生率约为4.8%,是对照组病人的2倍。既往手术,导致翻修术中髋关节广泛软组织松解和术侧肢体长度恢复不当可能是主要原因。(二)手术入路　常用手术入…