鼻内镜下重建鼻内结构治疗鼻源性头痛

目的:探讨鼻内镜下重建鼻内结构手术治疗鼻源性头痛的疗效。方法:对183例鼻源性头痛患者术前行鼻内镜检查和CT扫描,发现鼻腔解剖结构异常,鼻内镜下重建鼻内结构。结果:术后随访6～12个月,治愈156例(85.2%),显效18例(9.8%),无效9例(5.0%),临床总有效率95.0%。结论:鼻内镜手术治疗由鼻腔、鼻窦的解剖异常或疾病引起的鼻源性头痛,视野清晰明亮,操作准确,切除病灶彻底,并能使鼻内结构恢复正常,治疗效果良好,具有重要的临床应用价值。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险因素的评估

【目的】 研究儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)中的危险性因素,并探讨肥胖、扁桃体肥大及腺样体肥大与儿童OSAHS的相关性。 【方法】 对182例儿童OSAHS患者及160例无OSAHS儿童进行体质指数(body mass index,BMI)、扁桃体大小及腺样体大小进行评价。对全部儿童进行多导睡眠监测(polysomnography,PSG),以无OSAHS儿童作为对照组。 【结果】 患有OSAHS儿童的体质指数、扁桃体肿大程度及腺样体肥大显著高于对照组儿童,并且两组患儿的OSA评分、呼吸暂停指数、最低血氧饱和度的差异有统计学意义(P<0.05)。 【结论】 儿童OSAHS严重影响儿童的生活质量,肥胖、扁桃体肥大以及腺样体肥大均是儿童OSAHS的危险因素。可以通过从病因着手控制儿童OSAHS的发生。     

妇女、儿童适宜技术示范基地建设实践

文章介绍了妇女、儿童适宜技术示范基地的建设实践情况,以及在基地管理、推广方式、技术应用、质量控制、考核评价等方面取得的效果和经验。     

盆腔炎产妇应用抗菌药物短程和长程预防策略对剖宫产手术部位感染控制的临床效果对比

目的:探讨盆腔炎产妇应用抗菌药物短程和长程预防策略对剖宫产手术部位感染控制的临床疗效对比分析。方法:选取2013年7月至2014年7月于我院住院,并进行剖宫产手术完成分娩的140例盆腔炎产妇为研究对象,按照自愿原则将其分为对照组和观察组,对照组使用短程预防时间(12~24h),观察组长程预防时间根据不同产妇情况采取长程预防时间(48h),观察两组产妇的手术感染部位的临床疗效。结果:采取长程预防时间的观察组产妇出现产后血象升高27例,产褥病2例,明显低于使用短程预防时间的对照组,具有明显差异(P0.05),两组住院时间延长和产程延长率比较差异无统计学意义(P0.05),而术后发热的发生率观察组显著低于对照组(P0.05)。结论:长程预防策略在对于盆腔炎产妇进行剖宫产手术部位感染控制方面比短程预防策略更安全,感染率更少,虽然款均药物使用量及住院费用相对较高,但对于产妇的身体来说安全性更高,长程预防策略更值得推广。     

成分输血治疗晚期血吸虫病78例护理体会

采用成分输血治疗晚期血吸虫病78例,治后血常规检查较治前明显改善,不良反应较少见,必须正确掌握适应证及加强临床护理。     

鼻腔疾患并发慢性泪囊炎的鼻内窥镜手术治疗

近年 ,我们对 2 0例 ( 2 6侧 )鼻腔疾患并发慢性泪囊炎患者 ,在鼻内窥镜下行鼻腔疾患手术并鼻腔泪囊造口术 ,效果良好。报告如下。1　资料与方法2 0例中 ,男 8例 ,女 1 2例 ;年龄 2 5～ 75岁。其中 6例并发鼻息肉 ;6例并发鼻中隔高位偏曲者中 ,有 1例同时并发肥厚性鼻炎 ;5例并发肥厚性鼻炎 ;另 3例并发中鼻甲肥大或钩突肥大。手术均在电视监视下进行 ,先在鼻内窥镜下根据需要行鼻息肉摘除术、鼻中隔矫正术、中下鼻甲部分切除术、钩突切除术 ,再行鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术。在中鼻道前端的鼻外侧壁上作以钩突前界为后缘长 1 cm的正方形切口…     

瘢痕子宫前置胎盘对孕产妇的危害

近年来随着剖宫产率增加,瘢痕子宫妊娠问题日显突出,瘢痕子宫前置胎盘的胎盘植入、严重产后出血和子宫切除率明显升高,故Chattopadbyay将剖宫产术后再次妊娠发生的前置胎盘,称为凶险型前置胎盘[1]。瘢痕子宫前置胎盘所致的严重临     

p16、COX-2在喉癌组织中的表达及相关性研究

目的 研究喉癌组织中抑癌基因p16及环氧化酶-2(COX-2)的表达,探讨p16、COX-2在喉癌发生发展中的作用及两者之间的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测50例喉癌组织中p16、Cox-2的表达情况.结果 50例喉癌标本中喉癌中p16蛋白表达的阳性率为56.0%,正常喉黏膜中阳性表达率为80.0%,p16蛋白在喉鳞癌组织中的阳性表达率明显低于正常喉黏膜组织(P<0.05),有统计学意义.随着临床分期的进展及组织学分化程度的降低,p16蛋白表达进一步降低.COX-2在喉癌组织中高表达,阳性表达率为62.0%,正常组织阳性率为24%,患者的不同临床分期的表达差异有统计学意义(P<0.05).p16与COX-2之间存在负相关性.结论 两者的联合检测对估计喉癌的恶性度,判断预后有FINDINGS REPORT定意义.     

不同人乳头状瘤病毒检测方法对宫颈高度病变的诊断价值

目的 评价杂交捕获Ⅱ代(hc-Ⅱ)与聚合酶链反应(pcr)技术对人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,hpv)dna检测及宫颈高度病变的诊断价值.方法 选取宫颈薄层液基细胞学检查(tct)异常的200例妇女为研究对象,同时用hc-Ⅱ、导流杂交基因芯片技术(hybrimax)、实时荧光定量pcr法(fq-pcr)和流式荧光杂交法检测宫颈细胞hpv dna.以病理组织学检测结果为金标准,比较4种检测方法对宫颈上皮内瘤变(cin)≥Ⅱ的诊断效果.采用spss 13.0软件进行统计学处理.结果 hybrimax、fq-pcr、流式荧光法和hc-Ⅱ对200例hpv dna阳性检出率分别为72.5%(145/200)、71.5%(143/200)、70.0%(140/200)和69.0%(138/200).4种hpv dna检测方法对不同程度宫颈病变的hpv检测阳性率差异无统计学意义(x2=0.252、0134、0.012和0.027,p值均＞0.05),但在诊断cinⅡ及以上病变的敏感度、约登指数和阴性预测值等方面比较差异有统计学意义(x2=7.923、7.819和8.108,p＜0.05).结论 对组织病理学诊断结果为cinⅡ及以上的宫颈病变,hc-Ⅱ的诊断价值优于pcr方法. abstract： objective to evaluate the application of different assays for detection of human papillomavirus(hpv)in diagnosis of high grade cervical lesions.methods two hundred subjects with abnormal thinprep liquid-based cytology test(tct)results were selected for hpv dna detection by hybrid capture 2(hc-Ⅱ) and methods based on pcr including flow-through hybridization and gene chip (hybrimax),real-time fluorescent quantitative pcr(fq-pcr)and flow fluorescent hybridization assay.cytopathological results were used as gold standards to evaluate the test performance of the above assays for diagnosing cervical intraepithelial neoplasia(cin)≥Ⅱ. spss 13.0 software was used for statistical analysis.results hpv dna positive rates of 200 samples by hybrimax,fq-pcr,flow fluorescent hybridization assay and hc-Ⅱ were 72.5%(145/200),71.5%(143/200),70.0%(140/200)and 69.0%(138/200),respectively,and the differences were not statistically si(g)nificant(x2 =0.252,0134,0.012 and 0.027,p ＞ 0.05).the sensitivity,youden index and negative predictive value of the above assays were statistically different(x2 =7.923,7.819 and 8.108,p ＜0.05).conclusion hc-Ⅱ is superior to pcr methods in diagnosis of cin Ⅱ and above.