急性髓系白血病干细胞NOD/SCID小鼠白血病模型的建立

目的探讨用非肥胖型糖尿病/严重联合免疫缺陷（NOD/SCID）小鼠和经流式细胞仪分选出的KG1a中CD34＋CD38-的干细胞亚群建立白血病干细胞（LSCs）动物模型,为靶向治疗LSCs的药物筛选奠定体内实验基础。方法 18只雌性NOD/SCID小鼠,体质量18～20 g,鼠龄6～8周龄。实验组12只,应用流式细胞仪分选KG1a细胞中具有LSCs特性的CD34＋CD38-亚群,以2×106个/只尾静脉注射经全身X射线照射2Gy的NOD/SCID小鼠;正常对照组6只,只注射磷酸盐缓冲溶液。观察两组小鼠的一般情况和白血病发生情况,应用形态学、组织病理检查、流式细胞术、骨髓染色体检查等检测实验组小鼠的外周血、骨髓、肝脏、脾脏的白血病细胞标志。结果接种2周后实验组小鼠外周血可见白血病细胞,接种30 d实验组小鼠的白血病发病率为100%,无自发缓解;外周血、骨髓、肝、脾中均可发现大量的白血病细胞浸润;实验组小鼠骨髓细胞中CD13抗原阳性率15.47%～23.66%,并可见KG1a细胞的核型特征。结论尾静脉接种流式细胞仪分选后的CD34＋CD38-KG1a细胞于全身亚致死量X射线照射后的NOD/SCID小鼠,能成功建成全身播散的白血病模型,为进一步研究LSCs的靶向治疗药物奠定实验基础。     

地奥司明片治疗肛肠外科术后创缘水肿的临床疗效观察

目的：探讨地奥司明片治疗肛肠外科术后创缘水肿的疗效。方法：2012年1月至2013年1月期间,肛肠外科的病例资料中,抽样选取90例作为研究对象,且将其随机均分为两组,即正常组45例患者给予正常化常规药物治疗,而实验组45例给予地奥司明片治疗,对患者治疗后的临床疗效进行观察分析。结果：实验组患者的显效率高达93．33％（42／45）,正常组患者的显效率为75．56％（34／45）,实验组明显优于正常组（P＜0．05）。治疗后实验组患者的水肿积分与对照组比较有明显差异（P＜0．01）。同时,实验组患者治疗后的物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能以及生活质量评分均明显优于正常组（ P＜0．05）。结论：地奥司明片在肛肠外科中的应用效果十分理想,可直接改善患者术后创缘水肿及生活质量,值得广泛运用。     

清开灵注射液联合抗生素治疗急性胆囊炎63例

2001年7月—2003年6月,我们在用抗生素的基础上加清开灵注射液治疗急性胆囊炎63例,并与单用抗生素治疗的56例作对照,现报告如下。     

丁苯酞联合脑苷肌肽治疗急性脑梗死患者的效果及对血清肿瘤坏死因子、白细胞介素6 和血管内皮生长因子的影响

目的探讨丁苯酞联合脑苷肌肽对急性脑梗死患者的效果,及对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将90例急性脑梗死患者按随机数字表法分为对照组45例(给予丁苯酞治疗),观察组45例(给予丁苯酞联合脑苷肌肽治疗),共14 d。两组基础用药相同。比较两组患者治疗前、后神经功能缺损程度(NIHSS)及日常生活活动量(ADL)评分,检测两组治疗前后血清TNF-α、IL-6和VEGF水平。结果观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。治疗后,两组ADL评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。治疗后,观察组血清TNF-α、IL-6水平显著低于对照组,VEGF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论丁苯酞联合脑苷肌肽能更好地改善急性脑梗死患者的神经功能,提高日常生活能力;显著降低血清TNF-α、IL-6水平,提高VEGF水平。     

关节镜下复位空心螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折

目的探讨关节镜监视下空心螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折的手术方法和疗效。方法采用关节镜监视下撬拨复位、AO4．5mm钛合金空心螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折22例。按Meyers-McKeever胫骨棘骨折分型，Ⅱ型6例，Ⅲ型16例。常规膝关节前外侧入路进镜检查，在探针协助和C型臂X线机监测下，经髌腱骨旁入路用2～3枚导针固定骨折块，AO4．5mm钛合金空心螺钉沿导针旋入胫骨骨折端。结果术后22例患者均获得随访，平均16个月（3～40个月），所有患者术后X线片显示骨折复位好，内固定牢靠，骨折愈合，无膝关节不稳症状，Lysholm膝关节功能评分为（92．2±2．6）分。结论关节镜监视下撬拨复位、AO4．5mm钛合金空心螺钉内固定是治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折重要手段，术后可获得良好的膝关节功能，利于关节功能恢复。     

胰岛素与硝酸酯类药物的配伍稳定性考察

目的：在室温条件下考察胰岛素与硝酸酯类药物在5％葡萄糖注射液中的稳定性。方法：采用高效液相色谱法测定配伍后各时间段各药的含量变化，同时观察配伍后输液的pH值、外观和微粒数的变化情况，并进行光谱扫描。结果：配伍后，在室温下，0～8h内各配伍溶液的外观、pH值、各药含量及光谱扫描图均无明显变化，各时间点的微粒数均符合药典要求。结论：在室温条件下，8h内，胰岛素与硝酸酯类药物在5％葡萄糖注射液中配伍稳定。     

1例肾移植患者的药学监护

近几年来，我国临床药学工作发展迅速，国内临床药师的工作正在进行探索性实践。笔者从2003年开始，在进行治疗药物监测的同时深入临床，对肾移植患者进行了全程的药学监护。本文以1例肾移植患者手术期间的药学监护及其部分药历为例，提出一种临床药师在临床工作中切实可行的模式，以供广大同行借鉴和指正。     

高效液相色谱法测定塞克硝唑膜剂中塞克硝唑的含量

目的建立高效液相色谱法测定塞克硝唑膜剂中塞克硝唑的含量。方法色谱柱为Diamonsil C18柱（200min×4．6mm，5μm），流动相为0．02molL^-1磷酸二氢钾溶液-甲醇（73：27），检测波长320nm。结果塞克硝唑在2．95-23．6μg·mL^-1浓度与峰面积呈良好的线性关系（r=0．9999），方法平均回收率为99．1％，RSD=0．75％（n=9）。结论该法简便、可靠、专属性强，适合于该制剂的含量测定及产品的质量控制。     

熊去氧胆酸与胆维他联合治疗环孢素所致肝损害的疗效观察

目的评价熊去氧胆酸与胆维他联合治疗肾移植术后环孢素所致肝损害的疗效。方法30例肾移植术后肝功能异常的患者,口服熊去氧胆酸片50 mg,3次.d-1,胆维片25 mg,3次.d-1,疗程1~3个月。结果有20例治愈,7例好转,3例无效。肝功能异常患者治疗前后血清TBiol、DBiol、IBiol均有显著性差异(P均<0.01)。结论熊去氧胆酸与胆维他联合应用对肾移植术后环孢素所致肝损害具有一定疗效。     

头孢吡肟治疗中性粒细胞减少伴发热115例临床观察

感染是血液系统恶性疾病的首要并发症，尤其是在大剂量化疗后中性粒细胞缺乏的状态下，各种细菌感染的发生率及其耐药率之高已经严重影响了白血病的预后。如何选择有效的抗生素进行经验性治疗已引起了广泛的关注。本研究通过对头孢吡肟（马斯平）治疗恶性血液病患者中性粒细胞减少伴发热的疗效观察，旨在为化疗合并感染抗生素的合理选择提供有价值的经验。