构建以病例为主导的医学检验与临床沟通互动平台

1检验与临床沟通现状
　　近年来,国内各级医院虽不断引进各种自动化仪器,大力开展新项目,设备水平和检验项目已与国外医院基本同步。而相对于硬件设备的发展,临床型检验医师的定位模糊,培养相对滞后［1-2］。临床医师开具检验申请单的医嘱是检验项目开始的第一步,检验申请单上临床信息太少是一个普遍的、突出的问题,甚至有些申请单上连基本的临床诊断都没有,更不用说患者重要的症状和体征等信息。这样,检验医师就无法根据临床需要对重要标本进行特别重视,无法将检验结果与临床疾病联系在一起进行分析。同时,由于检验人员缺乏足够的临床医学知识,工作范围又局限在检验科内,缺乏与临床的交流和反馈。而临床医师有时缺乏对检验结果的了解,不能合理利用新项目、新技术,不了解检验过程中的各种影响因素,造成了检验与临床的矛盾。     

长期联合应用噻吗洛尔对结膜组织炎性标记物ICAM-1和HLA-DR表达的影响

目的通过观察长期应用噻码洛尔后炎性标记物细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和人类白细胞抗原-DR(human leukocyte antigen-DR,HLA-DR)在结膜组织中的表达,探讨长期应用抗青光眼滴眼液对结膜炎症反应的影响。方法原发性开角型青光眼患者90例,根据抗青光眼药物治疗的种类分为3组:应用2种青光眼药物治疗(5g·L-1噻吗洛尔与2g·L-1阿法根)即联合用药组30例,1种抗青光眼药物治疗(5g·L-1噻吗洛尔)即单一用药组30例,无抗青光眼药物治疗即未用药组30例。另选择单纯白内障患者30例作为空白对照组。按抗青光眼药物治疗时间及白内障患病时间分为3个时相(0～6个月、7～12个月、13～18个月)组,每组10例。应用免疫组织化学染色检测结膜组织中ICAM-1和HLA-DR的表达。结果单一用药组与联合用药组在13～18个月时结膜组织中ICAM-1阳性细胞数分别是22.59±1.85和32.61±1.53,与空白对照组(5.12±1.14)相比差异均有统计学意义(均为P<0.01);联合用药组与单一用药组在13～18个月时结膜组织中ICAM-1阳性细胞数较0～6个月(6.27±1.39、6.21±1.45)、7～12个月(7.07±1.32、6.89±1.31)明显增多,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01)。HLA-DR的表达同ICAM-1表达结果一致。结论长期联合应用抗青光眼药物可致结膜组织发生炎性反应,结膜组织中ICAM-1和HLA-DR表达明显增加。     

阿托伐汀联合福辛普利对心肌梗死PCI术后心血管不良事件的影响

目的 探讨阿托伐他汀联合福辛普利对心肌梗死PCI术后心血管事件的影响.方法 回顾性分析2018年9月至2019年10月于本院行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的106例ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床资料及随访结果,其中仅应用阿托伐他汀治疗患者作为A组(n=48),阿托伐他汀联合福辛普利治疗的患者作为B组(n=58),比较两组患者临床资料和术后2个月内的心血管不良事件发生情况.结果 术后7 d,两组患者LVEF、LVEDD、CK-MB、cTnl水平比较差异无统计学意义.术后2个月,A组发生心血管不良事件9例,B组发生心血管不良事件3例,B组心血管不良事件发生率低于A组(c2=4.823,P=0.028).结论 阿托伐汀联合福辛普利治疗可有效降低心肌梗死患者PCI术后心血管不良事件的发生风险.     

罗才贵运用广笔鼠粘汤治疗颈咽综合征经验

介绍罗才贵教授运用广笔鼠粘汤治疗颈咽综合征的经验。广笔鼠粘汤原方主治喉癣,罗老根据颈咽综合征的病因病机,辨证选用广笔鼠粘汤加减治疗,临床疗效确切,值得临床推广。     

门急诊手写电子病历的设计与应用

结合医院门急诊诊疗工作特点,利用手写识别技术,对门急诊电子病历进行设计、研究与实现。门急诊手写电子病历系统优化了门急诊工作流程,改善了门诊“三长一短”现象,提高了医生工作效率和医院管理水平。     

虚拟仿真半自动生化分析仪操作训练平台的构建及应用

在生物化学教学中,如何用较少的投入取得满意的教学效果,应用虚拟技术仿真自动生化分析仪进行操作训练是一个值得探索的途径。虚拟仿真半自动生化分析仪操作训练平台的操作界面逼真、直观,人机交互性强,使用成本低,减少了实验室经费的投入,可重复使用,安全性高。在临床生化检验课     

基于虚拟仿真技术的半自动生化分析仪操作训练平台的构建

虚拟仿真半自动生化分析仪操作训练平台是一种使用可视化虚拟仿真和多媒体技术模拟真实实验,并提供实时指导的智能化教学软件。该系统以VC++作为开发工具,设计了人机交互界面、实验项目控件及操作菜单等。用户可通过键盘或鼠标点击相应图标执行相应指令,如实验方法选择、实验参数设置、绘制图表、实验计算及显示实验结果等。该平台操作界面逼真、直观,人机交互性强,实现了在虚拟仿真操作训练平台上完成半自动生化分析仪的操作训练。在实际教学应用中取得了较为满意的效果,提高了学生学习兴趣和实验教学效果,值得应用和推广。     

酶抑制剂筛选模型研究进展

通过查阅文献,综述目前酶抑制剂筛选的主要模型,包括动物模型、高通量筛选模型及固定化酶反应器。并对其应用原理、应用情况及优缺点进行了阐述。     

虚拟现实技术在高职高专医学实训教学中的实践

高职高专教育的目标就是培养出一批高素质的技能型人才.在医学职业教育中,尤其注重培养学生动手操作能力和实践技能.因此医学职业技能培训中,实验/实训教学是至关重要的环节,很大程度上决定着办学水平的高低.     

虚拟半自动生化分析仪实训教学系统的构建

近年来,我国高等职业教育蓬勃发展,对高等教育大众化作出了重要贡献,丰富了高等教育体系结构.高等职业教育作为高等教育发展中的一个类型,肩负着培养面向生产、建设、服务和管理第一线需要的高技能人才的使命.