北京2022年冬奥会运动创伤救治要点

为做好北京2022年冬奥会和冬残奥会(以下简称北京冬奥会)急救医疗保障工作,高质量完成各项医疗服务任务,针对冬奥会运动创伤的特点,国家创伤医学中心组织有关专家,研究制订了《北京2022年冬奥会运动创伤救治流程》,以提升北京冬奥会运动创伤现场救治能力和水平.本流程结合冬季运动创伤特点,按照运动场馆医疗站、转运及定点医疗机...     

初探北京院外急救体系及发展设想

北京市院外急救体系是城市社会保障体系与首都公共安全应急保障体系的重要组成部分,承担着北京市民的日常院外急救和突发公共事件的紧急医疗救援等工作,在保障首都人民健康、维护社会稳定和促进经济发展发挥着重要作用。     

早期延续母亲声音接触对早产儿神经行为发育的影响

目的 早期给予重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)早产儿延续母亲声音接触,探讨对其体格生长和神经行为的影响。 方法 选取2016年3月—2018年3月入住西安市儿童医院 NICU早产儿为研究对象,将符合入选标准的早产儿随机分为研究组(20 例)和对照组(23例)。对照组给予常规治疗与护理,研究组在对照组基础上进行母亲声音播放,持续10 d以上,比较两组住院期间体格发育情况,在校正胎龄40周进行神经行为评估。 结果 两组早产儿住院期间体重、头围和身长增长速率比较,出院体重比较及住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),在纠正胎龄40周时采用国际新生儿行为神经观察系统(neonatal behavioral neurological observation, NBNO)进行两组早产儿神经行为发育比较,其中觅食反射、吸吮反射、对说话人脸反应、人脸反应、妈妈声音定向、摇铃声音定向、红球追视、哭闹、安慰、应激等10项神经行为评估,研究组得分高于对照组(P<0.05)。 结论 早期保持母亲的声音接触有利于早产儿的神经行为发育,但对体格生长发育未见明显影响。     

《院前医疗急救管理办法》实施中的若干问题与对策

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老年健康管理与疾病管理模式实践及探讨

目的探讨军队干休所老干部健康管理和疾病管理模式及方法。方法对60名老干部及70名家属实施健康管理及疾病管理模式规范化操作。结果管理1年,管理对象体重指数、胆固醇、血糖等指标好转,管理前后差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。高血压治疗达标率100%;2型糖尿病血糖理想控制70%,控制较好30%,糖化血红蛋白平均达到6.6%;高血脂治疗达标率100%;血尿酸正常率100%。结论健康管理和疾病管理可提高自我保健及管理能力,使治疗、康复更加科学、合理、规范,总体健康状况改善。     

无线网络传输移动心电监护系统在院前急救中的应用

目的 探讨无线网络传输移动心电监护系统在院前急救中的应用效果.方法 运用无线网络传输移动心电监护系统在院前急救中监护200例患者,统计患者的病种、年龄,分别监测车载监护仪心电图和接诊医院中央服务器实时接收心电图的心率、QRS波、P波、T波、P-R间期、Q-T间期,血压,血氧饱和度,呼吸频率,完成任务总时间及传输前所用时间.并将患者按出车时段分为6组,比较每组的首次传输成功率.将患者按传输地点分为途中和家中两组,比较首次传输成功率.结果 200例患者现场检查和院内接收到的两帧心电图的心率、QRS波、P波、T波、P-R间期和Q-T间期间差别均无统计学意义(P＞0.05);血压及血氧饱和度测量值间差别亦无统计学意义(P＞0.05).6个时段的首次传输成功率组间比较差别无统计学意义(P＞0.05).在患者家中和途中传输成功率间差别无统计学意义(P＞0.05).平均总急救时间与信息到达医院时所用的平均急救时间相差近30 min.结论 无限网络传输移动心电监护系统能够适应院外条件,较好地完成患者信息的传输.院内接收到的信息可以作为接诊医生判断病情和指导救治的依据,使院内治疗提前,缩短患者的救治时间,使院内与院前无缝隙衔接成为可能.     

张进军“调肝”论治消渴经验探析

张进军主任医师传承并发扬徐经世国医大师“调肝”学术思想,在消渴诊治方面具有独到见解,认为随现代生活方式的变迁,消渴病可责之于肝,故从“调肝”论治。提出消渴以肝气郁滞、化火伤阴为始动因素,日久延及肺胃脾肾四脏腑,从五行生克理论入手,将消渴分为上消—肝火犯肺证,中消—肝郁胃热证、肝郁脾虚证,下消—肝肾阴虚证的3期4型。运用旋覆代赭汤合竹叶石膏汤泻肝清肺治上消,黄连温胆、泻心合白虎汤分消走泄治肝火犯胃型中消,养真汤理脾养阴治脾阴亏虚型中消,一贯煎合二至丸补益肾水、清平相火治下消,临床疗效颇著,并附验案1则。     

儿童新型甲型流感疫苗接种后远期T淋巴细胞介导的免疫功能变化研究

目的 探讨儿童新型甲型H1N1流感疫苗接种后远期T淋巴细胞介导的免疫功能变化.方法 选取2017年6月至2019年9月于该院进行新型甲型H1N1流感疫苗接种的儿童80例作为研究对象,将经检测有甲型H1N1流感抗体的儿童作为观察组(40例),无甲型H1N1流感抗体的儿童作为对照组(40例).采用酶联免疫吸附试验(ELIS...     

甲状腺功能正常的2型糖尿病患者游离三碘甲状腺原氨酸水平与白蛋白尿的相关性

目的探搜在甲状腺激素检测正常范围内的2型糖尿病(T2DM)患者中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)值与白蛋白尿的关联性。方法搜集安徽中医药大学第一附属医院收治的166例T2DM患者病历资料,按照尿白蛋白/肌酐比≥30 mg/g定义为白蛋白尿,所有患者分成白蛋白尿组55例,非白蛋白尿组111例,分析两组患者一般资料,同时采用logistic回归剖析FT3与白蛋白尿之间的关联性。结果白蛋白尿的检出率为33%。与非白蛋白尿组相比,白蛋白组中年龄、糖尿病病程、治疗年限、收缩压、腰围、臀围、肌酐、尿酸、空腹血糖、超氧化物歧化酶、FT3均有显著差异(P 0. 05)。logistic回归剖析显示:FT3与白蛋白尿患病危险呈负相关,未纠正任何因素时P值为0. 026,而纠正性别、年龄、病程、超氧化物歧化酶等混杂因素后P值为0. 027。结论FT3值下降是白蛋白尿患病的独立风险要素,尤其是在甲状腺激素检测非异常的T2DM人群中。