COPD急性加重期并发上消化道出血的相关因素分析及护理对策

目的：寻找对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期并发上消化道出血的护理对策。方法：对48例慢性阻塞性肺痢疾急性加重期患者进行回顾分析，其中并发上消化道出血32例。结果：呼衰、重症感染、行气管切开机械通气、大剂量类固醇激素应用、精神因素等是其发生的相关因素所在。结论：明确上消化道出血相关因素，并据此采取相应护理对策，对提高上消化道出血治疗好转率具有重要意义。     

渥曼青霉素对葡聚糖硫酸钠诱导的小鼠结肠炎的影响

溃疡性结肠炎(UC)的病因和发病机制尚未完全明确,治疗缺乏特异有效的药物.     

基于谵妄危险因素构建预防住院老年患者发生谵妄的照护方案

目的 构建适合预防住院老年患者发生谵妄的照护方案,为临床开展谵妄预防提供依据.方法 基于谵妄危险因素,在综述文献基础上结合临床经验拟定照护方案初稿.遴选全国22名专家进行三轮德尔菲专家函询,构建预防住院老年患者发生谵妄的照护方案.结果 三轮专家函询表有效回收率分别为92.31％、91.67％和100.00％;三轮专家函...     

肺淋巴管肌瘤病合并抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎一例

抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎(AAV)是一种坏死性小血管炎,可累及全身系统,主要累及肾脏和肺脏,可引起急性肾功能不全和弥漫性肺泡出血.肺淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)是以肺部弥漫性囊性病变为特征的系统性疾病,主要表现为进行性呼吸困难,也可出现咯血.本文报道北京大学第一医院呼吸与危重症医学科诊治的1例LAM合并AAV病例,结合现有国内外文献,讨论LAM与AAV特点及两者的相关性,并提醒临床医生,LAM患者出现咯血时需警惕合并AAV的可能,尽快进行血清抗中性粒细胞胞质抗体检测,尽早诊断.     

中高职护生性健康课程设置干预效果研究

目的:了解性健康课程设置对中高职护生性相关知识增长及性相关职业态度的改善效果,确定有利于中高职护生性健康教育的最佳课程设置体系,完善中高职护生性职业教育.方法:采用方便抽样,抽取在未来两个月内即将进入临床实习的在校护生共315人作为研究对象.采用小班制课堂讲授、小组讨论、个别辅导、专家讲座相结合的教学形式,教学内容主要为护生性相关知识,包含性生理、性心理、性伦理、性行为与性病、优生优育与避孕五大方面.结果:课程设置后,不同学制护生性相关知识的掌握程度均有所提高(P=0.000);护生对护理对象进行性健康教育的主、被动性均提高(P=0.000);护生对异性护理对象作性健康指导的尴尬程度减轻(P=0.000).结论:采用科学的干预方法能提高学生对性相关知识的掌握程度,并使其更主动为患者提供性健康教育.学校开展性相关职业教育非常必要,不仅有利于护生自身健康及家庭幸福,更有利于服务患者.     

家族性肾癌1家系报告

2006年10月至2015年9月安徽医科大学第一附属医院收治1家族性肾癌家系共4例肾癌患者。4例中术后病理诊断分别为单侧多发透明细胞癌1例,双侧多发透明细胞癌1例,双侧多发嫌色细胞癌2例。所有患者基因检测均未见VHL和FLCN基因突变。     

纳武利尤单抗联合伊匹木单抗治疗局部晚期肺腺癌的价值

目的 探讨纳武利尤单抗联合伊匹木单抗一线治疗局部晚期肺腺癌患者的疗效和安全性。方法 92例局部晚期肺腺癌患者,随机分为对照组及联合组,每组46例。对照组采用培美曲塞联合顺铂新辅助治疗,联合组采用纳武利尤单抗联合伊匹木单抗新辅助治疗。比较两组疾病控制率(disease control rate,DCR)、客观缓解率(objective response rate,ORR)、安全性以及肿瘤降期率、主要病理缓解(major pathological response,MPR)、完全病理缓解(pathological complete response,pCR)率和肿瘤标志物差异。结果 联合组ORR、DCR、肿瘤降期率高于对照组(P <0.05),Ⅲ度及以上不良反应率低于对照组(P <0.05)。两组治疗2个月血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19fragment antigen 21-1,Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(neurone-specific enolase, ...     

兰美抒乳膏治疗念珠菌性包皮龟头炎疗效观察

目的 :观察兰美抒乳膏治疗念珠菌性包皮龟头炎 (CBP)的疗效。方法 :6 0例患者随机分为两组分别外涂兰美抒乳膏与 1%克霉唑霜 ,根据临床症状、体征及真菌镜检判定疗效。结果 :两组总有效率比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :兰美抒乳膏对包皮龟头炎疗效好 ,值得临床推广应用     

基于HELP方案的高龄老年患者早期活动干预

目的探索早期活动干预对预防高龄老年患者住院相关自理能力下降的效果。方法通过随机数字表法将符合纳入标准的420例高龄(≥80岁)老年患者随机分为对照组和干预组各210例。对照组实施常规照护措施,干预组在常规照护基础上实施早期多学科综合活动干预,比较两组患者在出院时、出院3个月后的日常生活活动能力。结果出院时,两组Barthel Index评分比较,差异有统计学意义(P0.01)。出院3个月后,两组Barthel Index评分和IADL评分比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论通过对患者实施多学科综合活动方案,能够有效预防住院相关的日常生活活动能力下降,维持高龄老年患者功能,提高生活质量。     

以信息-动机-行为技巧模型为基础生活方式干预在出院脑梗死患者中的应用

目的:以信息-动机-行为技巧模型(Information-Motivation Behavioral,IMB)个性化干预脑梗死患者生活方式,并评估该模型对出院脑梗死患者生活方式管理的作用效果.方法:选取 2021 年 5 月至 2022 年 1 月在本院神经内科收治的 46 例脑梗死患者为受试者.将这些患者随机分成干预组和对照组,每组各 23 例.对照组患者接受常规护理干预模式.干预组在常规护理模式干预的基础上,基于IMB模型对脑梗死患者进行6 m的个性化生活方式干预.在两组患者出院时/干预后采用美国国立卫生院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)、改良Rankin 量表(Modified Rankin Scale,mRS)、生活质量调查表(Shortform36questionnaire,SF-36)对他们的神经功能缺损程度、残障程度以及生活质量进行评估.结果:干预后,干预组NIHSS评分较对照组明显下降(P＜0.05).干预后,对照组无残障 3 例,残障 20 例(2 级 15 例,3 级 4 例,4 级 1 例);干预组无残障 15 例,残障 8 例(2 级 2例,3级6例,4级0例),差异有统计学意义(P＜0.05),即干预组的mRS评级向低分级转化更加明显.干预后,干预组生理功能、精神健康、躯体疼痛,生命活力、生理职能、社会功能、情感职能、总体健康得分,较之对照组均有明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组较之于对照组,主观治疗效果较好,满意度明显提高(P＜0.05).两组均无不良事件或意外事件发生.结论:基于 IMB 模型个性化干预生活方式可明显提高出院脑梗死患者生活方式管理的作用效果.