多层螺旋CT分析胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝及代谢综合征的关系

目的 探讨胰岛素抵抗(IR)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)以与代谢综合征(MS)之间的关系.方法 将60例IR患者(IR组)与60例健康体检人群(对照组)对比研究,采用多层螺旋CT(MSCT)对所有研究对象进行肝脏检查,观察肝脏的CT表现和患者临床以及实验室数据,并分别与对照组比较.结果 IR组与对照组比较,非酒精性脂肪肝以及代谢综合征的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 IR患者存在明显脂代谢紊乱,临床表现为肝脏脂肪浸润和代谢综合征,提示NAFLD、MS与IR彼此之间存在着相互发生和发展的作用.     

硒和蛋白质与大鼠心肌GPX1、GPX4表达及翻译

目的研究硒和蛋白质对大鼠心肌GPX1、GPX4表达及其翻译过程的影响。方法 60只雄性Wistar大鼠按硒与蛋白质两因素两水平的析因设计随机分为四组,饲养一年后处死,western blot方法检测心肌GPX1、GPX4和SBP2蛋白表达水平;RT-PCR方法扩增心肌GPX1、GPX4 mRNA上SECIS序列,SSCP法确定其基因型后进行碱基序列测定。结果低硒组心肌组织GPX1、GPX4含量低于常硒组（P〈0.001;P〈0.05）,SBP2含量高于常硒组（P〈0.05）;低蛋白组心肌组织GPX1含量低于常蛋白组（P〈0.001）,SBP2含量高于常蛋白组（P〈0.05）;硒与蛋白质在影响心肌GPX1表达方面有交互作用（P〈0.001）;GPX1、GPX4基因的SECIS碱基序列并未发生变异。结论在低硒低蛋白条件下,心肌GPX1和GPX4含量显著降低,而SBP2含量则增加;GPX1、GPX4基因的SECIS碱基序列并未发生变异。     

硒和蛋白质对大鼠心肌蛋白质及DNA修复酶的影响

目的 研究低硒低蛋白引起的氧化应激对大鼠心肌蛋白质及DNA修复酶的影响.方法 60只健康雄性Wistar大鼠,按体重随机分为4组,每组15只:低硒低蛋白组(A)、常硒低蛋白组(B)、低硒常蛋白组(C)和常硒常蛋白组(D),饲养1年.处死后,采用2,4-二硝基苯肼(DNPH)比色法检测大鼠心肌蛋白质羰基的含量;提取心肌组...     

逆行胰胆管造影患者的术前心理反应与护理

目的：有效保证行逆行胰胆管造影（ERCP）患者的术前心理处于良好状态，从而提高ERCP的成功率。方法：采用焦虑自评量表（SAS）随机对328例准备实施ERCP的患者进行测评，同时对相关影响因素进行调查，并与常模进行对照分析。结果：328例患者SAS测评分为31～59分，平均（47．65±5．82）分，明显高出我国常模（29．78±10．07）的上限（P〈0．01）。影响因素主要有担心手术不成功、术中疼痛、被其他患者歧视、经济问题及担心预后不佳等。结论：术前充分评估患者的心理和影响因素，并有的放矢地做好心理护理，对提高手术成功率和减少并发症具有重要意义。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉效果观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉效果和安全性。方法将160例行无痛胃镜检查的患者,随机分为两组,即单纯丙泊酚组（A组）和瑞芬太尼复合丙泊酚组（B组）。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的HR、RR、SpO2变化,以及丙泊酚用量、清醒时间和离院时间。结果 B组的镇痛效果优于A组（P〈0.01）;B组丙泊酚用量明显少于A组（P〈0.01）,且术毕清醒及离院时间也明显短于A组（P〈0.01）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛胃镜的麻醉效果优于单纯丙泊酚,且该方法安全可靠。     

头后仰侧卧位预防剖宫产新生儿窒息

目的探讨头后仰侧卧位对为预防新生儿窒息的临床应用价值。方法选择同期择期剖宫产手术220例,新生儿娩出经手术医师初步呼吸道清洁后,安放在保暖台时立即取头后仰侧卧位,根据啼哭声酌情行口咽腔吸引,记录吸出液量、测量头围、胸围;分别于娩出后1分钟、5分钟和出手术室时进行Apgar评分。结果所有新生儿均未作气管插管,Apgar评分〉8分,出手术室时〉9分,头围显著大于胸围（P〈0.05）。新生儿娩出有86%需口咽腔吸引,21例在处理脐带过程中可见分泌物/羊水积集于口侧腔,或经口角流出,但均未发生误吸、缺氧。9例Apgar评分6-7分经口咽腔吸引、面罩加压吸氧人工辅助通气后〉9分。结论头后仰侧卧位能有效预防新生儿窒息,可在临床推广应用。     

子宫颈疾病病理检验

一、慢性子宫颈炎 慢性子宫颈炎(chroniccervicitis)是指子宫颈的慢性炎症,为育龄妇女最常见的疾病.发病与感染、损伤、激素紊乱及局部血液循环障碍等多种因素有关,临床上主要表现为白带增多. 慢性子宫颈炎常由链球菌、肠球菌、大肠杆菌和葡萄球菌引起,特殊的病原微生物包括沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis)、淋球菌(Neisseria gonorrlloeae)、单纯疱疹病毒 (herpessimplex)和人类乳头状瘤病毒(1lurnanpaplllorFiavirus,HPV).此外,分娩、机械损伤也是慢性子宫颈炎的诱发因素.     

肾和膀胱常见肿瘤病理研究

一、肾细胞癌 肾细胞癌(renalcellcarcinoma),又称肾癌,是最常见的 肾脏恶性肿瘤,多发生于40岁以上,占成人内脏恶性肿瘤的 1%～3%,肾脏恶性肿瘤中的85%.男女发病之比为2～3: 周围先涂凡士林以保护正常皮肤,药物勿接触正常皮肤,经2 ～4h后,用清水冲洗或肥皂水洗去残余药液或软膏,每天1～ 2次,第2次用药必须间隔8h以上.连用4d,疣体未消,应停 药.改用其他疗法.     

2004年全国克山病病情监测汇总分析

目的掌握2004年全国克山病患病及发病趋势。方法根据《克山病监测》标准(WS/T78-1996)及《克山病诊断标准》(GB17021-1997)对监测点区居民进行普查,随访2003年在册的克山病病例,对克山病发病相关因素进行调查。结果18个监测点区潜在型、慢型克山病检出率分别为3.5%和0.7%,估计全国有491万￣600万克山病病例,其中慢型克山病患者65万￣117万。潜在型、慢型克山病发病率分别为1.8‰和0.1‰,估计新发潜在型13万～39万例,新检出慢型病例最高可达4.3万例。人均发硒0.365mg/kg。粮硒平均0.020mg/kg。结论克山病仍然是一个严重的地方性公共卫生问题,工作重点应放在克山病监测、患者管理和硒预防等方面。