阶段性目标制定在全国高职护理技能大赛静脉输液项目训练中的应用

用回顾性研究的方法,总结我校代表队参加"2012年全国职业院校技能大赛"高职组护理技能竞赛静脉输液项目备赛训练过程中的经验,反思不同阶段选手练习与教师指导的心理变化特点,发现在静脉输液项目训练过程中,阶段性调整指导思路,从而制定有效的阶段性训练目标,能使选手更容易达到训练目标的要求,增强选手的自信心,有效提高训练效果。同时,也对常规护理实践教学具有很好的启示作用。     

余甘子根的化学成分研究

目的 研究余甘子根的化学成分.方法 采用各种色谱技术分离纯化,用MS、IR、NMR等谱学技术分析确定化合物结构.结果 从余甘子根部95％乙醇提取物分离得到7个化合物.分别鉴定为3,20-二氧代二降木栓烷(1)、羽扇豆醇(2)、β-谷甾醇(3)、豆甾醇(4)、胡萝卜苷(5)、4-O-甲基鞣花酸-3'-α-鼠李糖苷(6)、余甘酸(7).结论 其中化合物1为新化合物,命名为余甘酮A,化合物2～6为首次从余甘子根部分离得到.     

糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂联合孟鲁司特治疗变应性鼻炎的临床研究

目的:探讨糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂联合孟鲁司特治疗变应性鼻炎的疗效及对血清白细胞介素IL-4和IL-6水平的影响。方法:筛选应性鼻炎患者112例,按数字表发随机分为对照组(56例)和观察组(56例)。对照组予糠酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻,第1～2周每侧鼻腔2喷,每日2次;第3～4周每侧鼻腔1喷,每日1次。观察组在对照组基础上予孟鲁司特钠片,每日1次,每次10 mg。2组连续治疗4周。比较2组临床症状评分、临床症状消失时间及临床疗效。检测2组血清IL-4、IL-6水平。结果:治疗后,观察组患者的临床症状(喷嚏、鼻痒、鼻塞、流清涕)评分显著低于对照组(P<0.01)。观察组患者临床症状消失时间明显低于对照组(P<0.01)。观察组患者总有效率为94.64%,显著高于对照组(80.36%)(χ~2=4.000, P=0.046)。与对照组比较,观察组治疗后血清IL-4和IL-6水平下降更明显(P<0.01)。结论:糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂联合孟普司特可进一步改善变应性鼻炎患者的临床症状,提高临床疗效,下调IL-4和IL-6水平可能是其疗效途径之一。     

硝苯地平与盐酸拉贝洛尔联合用药对妊娠期高血压疾病母婴结局的影响

目的探讨硝苯地平与盐酸拉贝洛尔联合用药对妊娠期高血压疾病母婴结局的影响。方法选取2015年4月-2017年4月该院收治的妊娠期高血压疾病患者112例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各56例。对照组采取硝苯地平治疗,观察组采取硝苯地平与盐酸拉贝洛尔联合治疗,均连续用药2周。比较两组临床效果、母婴结局及不良反应发生率,并对比两组治疗前与治疗2周后的平均动脉压、24h尿蛋白定量及生活质量评分(SF-36)变化情况。结果治疗2周后观察组总有效率(94.64%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血、早产、剖宫产、新生儿窒息发生率均低于对照组(P<0.05);治疗前两组平均动脉压及24h尿蛋白定量对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后两组平均动脉压及24h尿蛋白定量均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗2周后两组SF-36分值均较治疗前有所提高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(16.07%)与对照组(10.71%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予妊娠期高血压疾病患者硝苯地平与盐酸拉贝洛尔联合治疗可明显提高临床效果,降低血压与尿蛋白含量,改善母婴结局,提升患者生活质量,且安全性较高。     

某院重症烧伤患者医院感染相关因素调查

摘要 目的 〖JP2〗调查烧伤重症监护室住院患者发生医院感染的相关危险因素，为降低重症烧伤患者医院感染发病率提供参考依据。方法 回顾性调查某三级甲等综合医院烧伤重症监护室2016-2017年住院患者，对相关危险因素进行调查分析。结果 共调查烧伤患者220例，其中发生医院感染41例，医院感染发病率为18.63%；医院感染例次数为54，例次感染率为24.54%。医院感染部位主要是血液，占83.33%；其次是下呼吸道和皮肤软组织。医院感染病原菌主要为革兰阴性菌，占63.46%；其次是革兰阳性菌(26.92%)和真菌(9.62%)。年龄、性别、重症监护时间、手术次数、气管切开、中心静脉置管时间、使用有创呼吸机、糖尿病和烧伤面积等调查因素与医院感染发生有关。年龄、住院时间、中心静脉置管时间和烧伤面积是重症烧伤患者医院感染的独立危险因素。结论 为减少重症烧伤患者医院感染的发生，需做好大面积烧伤及高龄患者护理，规范中心静脉置管操作，加强烧伤重症监护室消毒。     

对老年痴呆熊顾者进行护理指导的效果观察

目的观察对老年痴呆患者家庭照顾者进行护理指导后的家庭护理效果。方法采用电话“言函随访、定期来院咨询、家庭访诊等方式就40例老年痴呆患者的心理、生活能力、饮食、睡眠、二便、安全、激越行为、语言认知能力训练等方面对其家庭照顾者进行为期1年的护理指导，比较指导前后的护理效果。结果指导后老年痴呆患者误吸、误服、跌倒、走失、激越行为发生率显著降低（P〈0．05）。生活自理能力明显提高人数显著增加（P〈0．05）。结论对老年痴呆患者家庭照顾者进行护理指导可以有效的改善患者的生活质量。     

自制药枕辅助手法牵引及针刺治疗颈椎间盘突出对患者生活质量的影响

目的：探讨自制药枕联合手法牵引及针刺方法治疗颈椎间盘突出的治疗效果及对患者生活质量的改善情况。方法将颈椎间盘突出患者200例随机分为试验组和对照组各100例。要求所有患者接受入院检查及常规对症治疗,试验组采用中医疗法,包括自制药枕、手法牵引及针刺;对照组使用西医封闭治疗。治疗后随访3～12个月,对2组患者的生活质量进行对比。结果治疗前2组患者在躯体疼痛、生理功能、生理职能、社会功能、总体健康及活力各项上评分差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组患者在躯体疼痛、生理功能、生理职能、社会功能、总体健康及活力评分均高于治疗前,观察组躯体疼痛、生理功能、生理职能及总体健康4项评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。但2组社会功能及活力评分差异无统计学意义（P＞0．05）。结论药枕辅助手法牵引及针刺治疗颈椎间盘突出具有较好的治疗效果,有良好的临床应用价值。     

新生儿呼吸暂停400例临床分析

目的分析新生儿呼吸暂停的临床特点。方法回顾性分析2010年1月～2013年3月收治的400例新生儿呼吸暂停的临床资料。结果400例新生儿呼吸暂停中,早产儿325例,足月儿和过期产儿75例。频繁呼吸暂停100例,其中早产儿95例,足月儿和过期产儿5例。结论早产儿较足月儿和过期产儿更易发生呼吸暂停,且呼吸暂停更为严重,持续时间更长;采取有效的护理干预措施,可有效地提高新生儿呼吸暂停的治愈率,并减少后遗症的发生中。     

参麦注射液对荷 H22小鼠免疫功能的影响

目的研究参麦注射液对荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法建立H22细胞小鼠移植瘤模型,将荷瘤小鼠随机分为模型组（荷瘤空白组）,参麦注射液三个剂量组,另设空白参考组,每日灌胃给药,通过测定对白细胞总数及分类,sIL-2R、IL-2、IL-4含量,脾淋巴细胞增殖及迟发超敏反应能力的影响,探讨参麦注射液的免疫调节作用。结果参麦注射液可提高荷瘤小鼠白细胞总数;降低荷瘤小鼠血清sIL-2R的含量,提高IL-2,IL-4水平,改善小鼠脾淋巴细胞增殖和迟发型超敏反应能力。结论参麦注射液具有增强机体免疫功能的作用。     

中西医结合治疗慢性胰腺炎40例临床观察

目的 :观察中西医结合治疗慢性胰腺炎的临床疗效。方法 :慢性胰腺炎患者共80例,采用随机数字表法随机分为2组各40例。对照组进行西医基础治疗以及抑酸药、促进胃动力药、止痛药等对症治疗药物,并进行饮食控制;观察组在对照组治疗基础上加用柴胡疏肝散治疗,每天1剂,分早、晚2次服用,连续治疗4周。治疗前后对2组患者临床表现、体征进行观察,比较2组临床疗效;治疗前后对患者血清中脂肪酶、对氧磷酶、淀粉酶活性进行检测。结果:2组临床疗效愈显率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组患者腹痛、腹胀、黄疸、消化吸收不良及脂肪泻等临床症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清脂肪酶和淀粉酶活性低于对照组,对氧磷酶1活性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散在CP治疗中具有积极作用,可能与柴胡疏肝散抗氧化应激和抑制炎症反应的功效有关。