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目的探讨疤痕子宫足月妊娠后的分娩方式。方法选择该院2009年1月—2012年12日就诊的行剖宫产后疤痕子宫再次妊娠足月分娩的产妇1162例(疤痕组),以及同期非疤痕子宫产妇1087例(非疤痕组),所有产妇妊娠终止方式由医生和孕妇家属综合各项因素决定,根据试产结果将疤痕组分为试产成功的Ⅰ组以及采用剖宫产的Ⅱ组,非疤痕组则分为Ⅲ组(成功阴道分娩)和Ⅳ组(转为剖宫产),对所有产妇的临床资料进行回顾性分析。结果疤痕组产妇行阴道试产739例(402),试产成功的341例(228),阴道试产的成功率为46.1%,423例(760)因不符合阴道试产指征(或社会心理因素)直接转作剖宫产,非疤痕组行阴道试产812例,试产成功637例,阴道试产的成功率为78.4%,275例因不符合阴道试产指征直接转作剖宫产,阴道试产分组后,Ⅰ组和Ⅲ组产妇分娩时出血量、产程时间、新生儿窒息率、住院时间等指标差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组的术中出血量明显高于Ⅳ组,Ⅱ组手术时间和住院时间明显短(长)于Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组发生新生儿窒息17例,Ⅳ组发生8例。结论疤痕子宫足月妊娠产妇仍有不少人选择剖宫产分娩,但在综合指征明确合适阴道试产、医护人员密切监护、产妇家属积极配合的情况下,选择阴道试产可行且安全的。 相似文献
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目的比较四位一体教学法与传统教学法在妇产科临床见习教学中的差异。方法选择第四临床医学院2007、2008级七年制临床见习生各35人为研究对象,2007级见习生为对照组,采用传统教学法;2008级见习生为实验组,采用四位一体教学法。见习结束后,对出科考试成绩、临床技能考核结果采用t检验,P〈0.05为差异有统计学意义;带教满意度采用r检验。结果实验组理论考试成绩为(86.9±7.7)分,对照组为(76.5±8.7)分,差异有统计学意义(P=0.000)。实验组临床技能操作考核成绩为(87.6±6.9)分,对照组为(75.9±7.5)分,差异有统计学意义(P=0.000)。实验组调查问卷的各项指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P=-0.000)。结论四位一体教学法有利于妇产科见习生理解和掌握理论知识,熟悉基本临床技能操作,增强他们的学习兴趣和面对病人的自信心,并初步建立临床思维能力和创新能力,为今后的临床实习和科研打下坚实基础。 相似文献
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肝门部肿瘤的超声诊断与误漏诊原因分析程东红1张玉洁2湛秀兰1肝门部肿瘤是指发生于或转移至肝门部浸及肝总管或左、右肝胆管内的肿瘤。我院1990年1月~1996年3月间收治此种病例37例,现就其超声诊断图像特征及误漏诊原因分析如下。1资料与方法1.1一般... 相似文献
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岗前培训是集团化医院以新员工为对象的一种集中教育模式,是加强人才队伍建设不可或缺的环节和重要途径。本文结合笔者所在的安徽省某集团化医院近7年来的新员工岗前培训工作经验,通过对新员工入职培训的重要性、岗前培训过程中存在的不足、培训模式的设计与实施亮点、所取得的成效等方面进行全方位阐述,认为开展岗前培训能提升新员工急救技能、医疗意识以及团结协作的精神,能及时传递医院理念、医院文化和核心价值观,培养青年医务工作者的职业纪律、人文情怀、服务意识、医患沟通技巧和医疗安全观念。本文还对新员工岗前培训相关内容进行了系统分析,致力于完善医院岗前培训体系,探索一套行之有效的集团化医院内新员工岗前培训模式,为其他医院开展岗前培训工作提供借鉴。 相似文献
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目的总结腹腔镜胆囊切除术中异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉的效果.方法对照组给予静吸复合麻醉,研究组给予异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉.结果两组患者呕吐及恶心的发生率、拔管时间、睁眼时间以及呼吸恢复时间等方面的差异不明显,无统计学意义(P>0.05);研究组定向力恢复时间及离开PACU时间早于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论在择期行腹腔镜胆囊切除手术中,选择异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉,可提高麻醉诱导的平稳度,提高患者的苏醒质量,值得在医疗实践中推广使用. 相似文献
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目的:探讨留置尿管患者泌尿系感染的护理。方法:选取符合纳入标准的100例留置导尿的妇科住院成年患者,对其进行系统性的护理干预,观察留置尿管阶段泌尿系感染的发生情况。结果:97例留置尿管患者在留置阶段未发生泌尿系感染,3例在发生了泌尿系感染,通过采取系统性护理干预,症状好转。结论:通过采取系统性护理干预,能有效减少泌尿系感染的发生。 相似文献