护理应急预案在突发公共卫生事件中的应用

[目的]探讨护理应急预案在突发公共卫生事件中的应用。[方法]应用护理应急预案对5批突发公共卫生事件共119例病人进行救治。[结果]经抢救后,食物中毒事件病人无一例死亡,重大交通事故和房屋倒塌事故死亡8例,整个抢救过程紧张有序。[结论]突发公共卫生事件后,迅速启动护理应急预案,科学化、规范化、程序化实施抢救,可使抢救工作行之有效,从而提高抢救的成功率,降低病人的病死率和致残率。     

护士长在护理风险防范中的职能作用

[目的]有效规避护理风险,降低护理风险的发生率,为病人提供安全优质的护理。[方法]建立并完善科室二级质控管理组织;严格执行护理不良事件登记上报制度;高危环节质量控制;提高护士专业素质和能力等方法。[结果]3年来无大差错、事故发生,小差错、护理缺陷、护理投诉明显下降,住院病人满意度由93.0%上升至98.7%,护士及医生对护士长满意度由88%上升至96%。[结论]充分发挥护士长在护理风险防范中的职能作用,能有效防范护理风险,确保病人护理安全。     

超声诊断深部浸润型子宫内膜异位症累及盆腔组织

目的 观察超声诊断深部浸润型子宫内膜异位症（DIE）累及不同盆腔组织的价值。方法 对118例DIE患者术前行经阴道超声检查;以手术病理结果为金标准,计算经阴道超声术前诊断DIE累及骶韧带、肠道、阴道直肠隔、阴道、膀胱、输尿管的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 DIE累及骶韧带85例,术前经阴道超声诊断敏感度95.29%（81/85）,特异度90.91%（30/33）;肠道受累60例,敏感度和特异度分别为98.33%（59/60）和91.38%（53/58）;阴道直肠隔受累39例,敏感度和特异度分别为79.49%（31/39）和92.41%（73/79）;阴道受累18例,敏感度和特异度分别为55.56%（10/18）和96.00%（96/100）;膀胱受累17例,敏感度和特异度分别为76.47%（13/17）和94.06%（95/101）;输尿管受累9例,敏感度和特异度分别为100%（9/9）和99.08%（108/109）。结论 经阴道超声对DIE累及盆腔组织的诊断效能较高。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤疗效分析

目的:探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取本院在2018年2月至2021年2月收治的68例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象,通过数字表法进行随机分组,包括对照组(n=34)和观察组(n=34),对照组开展常规开腹手术,观察组开展腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,比较两组手术指标、住院时间以及术后并发症发生率。结果:观察组患者手术时间、术后首次排气时间、术后下床活动时间及住院时间相比对照组更短,术中失血量相比对照组更少,术后并发症发生率相比对照组更低,将数据输入至统计学软件进行检验显示差异明显(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对巨大子宫肌瘤的治疗效果确切,可有效缩短患者整体治疗时间和住院时间,并降低并发症风险,因此可应用。     

护理安全管理应用及体会

[目的]减少护理不良事件,提高护理质量,保证护理安全。[方法]运用风险管理理念,建立健全科学管理体系及非惩罚性护理不良事件报告制度,加强重点环节控制,优化护理工作流程。[结果]护理不良事件上报率明显提高,护理不良事件发生率明显下降。[结论]在护理安全管理中实施预见性风险管理和非惩罚性不良事件报告制,实行人性化护理管理,提高了护理质量,保证了护理安全。     

组织多普勒Tei指数评价早产儿心功能的研究

目的 采用组织多普勒(tissue Doppler imaging,TDI)Tei指数评价早产儿的心功能状况,为临床治疗和护理提供依据.方法 对早产儿和足月儿各45例进行心脏组织多普勒检查,脱机应用QLAB软件分析左右房室瓣环处的组织多普勒频谱图,测定等容收缩期与等容舒张期时间之和(ICT IRT)及射血期时间(ET),并计算Tei指数.结果 所有受检者的组织多普勒图像均清晰易辨认,早产儿与足月儿的左室及右室Tei指数均有非常显著性差异(左室Tei指数0.50±0.04 vs 0.37±0.07,P<0.01;右室Tei指数0.48±0.07 vs 0.38±0.05,P<0.01).结论 组织多普勒成像技术检测Tei指数为评估早产儿心功能提供了一种简捷精确的新方法,早产儿左右室心功能均低于足月儿,在临床治疗和护理时应注意对早产儿心功能的保护.     

沉默DOT1L基因对急性单核细胞白血病细胞THP-1增殖的影响

本研究旨在探讨DOT1L基因对人白血病THP-1细胞增殖的影响。针对DOT1L mRNA的第732-752靶位点设计并合成shRNA,构建pLKO-Tet-On条件性干扰载体,制备慢病毒并感染THP-1细胞,用强力霉素(Dox)诱导干扰载体表达;应用RT-PCR的方法验证干扰效率;采用改良MTT法检测干扰DOT1L基因后对THP-1细胞增殖能力的影响;用细胞集落形成实验观察干扰后细胞集落形成的能力;用流式细胞术分析细胞周期的变化。结果表明:THP-1细胞干扰后DOT1L基因的表达显著降低;DOT1L基因的表达下调抑制了细胞的增殖能力、集落形成能力并将细胞周期阻滞在G0/G1期。结论:利用shRNA靶向干扰DOT1L基因的表达,可以有效抑制人急性单核细胞白血病细胞THP-1的增殖。     

海洛因依赖脱毒后的心理状况

为了分析海洛因依赖患者脱毒后的心理状况,采用症状自评量表对156名海洛因依赖患者在住院后2周进行评定。结果显示海洛因依赖患者除精神病性因子得分低于常模外,其他8个因子得分均高于常模,且在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖这4个方面差异有统计学意义(P<0.01)。海洛因依赖不仅会产生躯体依赖,也会产生精神或心理依赖。海洛因依赖患者在进行脱毒治疗后,并不意味着戒毒治疗的完成,应该给予积极的心理干预,以解除其抑郁、焦虑和恐怖等心理障碍。     

中学生高考前心理状态调查

目的：了解中学生高考前心理健康状况，以建立确实有效的心理准备及干预措施。方法：采用精神症状自评量表(SCL-90)对71名中学生高考前1个月进行心理健康测查，并与国内常模进行比较。结果：12．7％的学生有明显心理障碍，突出表现为强迫、抑郁、焦虑、恐怖等因子。除人际敏感、恐怖外，毕业班学生的其他5项因子分明显高于国内常模(P&;lt;0．001～0．05)。重点班学生躯体化、抑郁、焦虑3项的因子分[(2．11&;#177;0．64)分，(2．30&;#177;0．65)分，(2．17&;#177;0．60)分]明显高于普通班[(1．65&;#177;0．56)分，(1．93&;#177;0．59)分，(1．75&;#177;0．58)分](t=3．255，2．495，3．005，P&;lt;0．05)。女生在躯体化、抑郁两项的因子分[(1．92&;#177;0．52)分，(2．18&;#177;0．59)分]明显高于男生[(1．53&;#177;0．55)分，(1．77&;#177;0．59)分](t=-3．024，-2．891，P&;lt;0．01)。结论：高考前的毕业生心理健康状况确实值得重视，应对高三学生进行有效的心理辅导和认知行为教育。     

用RootZX避免根管超充的临床体会

根管治疗的疗效取决于根管治疗术中各步骤的综合实施效果，关键是根管充填一定要完善。临床上，根管充填后常有超充的问题，引起患者治疗后仍疼痛及根管区的肿胀，影响根管治疗的效果。本组探讨超充的原因及避免超充的方法，从而提高根管充填的质量。