心理护理在二级医院心脏介入诊疗中的应用

目的 探讨在二级医院心脏介入手术中应用心理护理对患者的影响.方法 对417例可施行心脏介入手术的患者开展有针对性的心理护理.结果 通过心理护理,更多的患者接受了心脏介入手术,减少了围手术期并发症.结论 在二级医院接诊的心脏病人中,有效的心理护理对顺利开展心脏介入治疗有着重要的作用.     

经直肠超声造影在不同类型前列腺癌诊断中的应用

恶性病变及判定病变范围,确定临床分期中有良好的临床应用价值.     

慢性粒细胞白血病病人Mcl-1和Bcr/Abl基因表达

目的 探讨慢性粒细胞白血病(CML)病人Mcl-1基因和Bcr/Ab1融合基因的表达水平及临床意义.方法 应用实时荧光定量PCR技术检测了41例CML病人(包括慢性期15例、加速期6例、急变期6例、伊马替尼治疗后遗传学完全缓解8例及非伊马替尼治疗的未缓解的CML病人6例)骨髓标本Mcl-1基因、Ber/Abl融合基因的表达水平,以10例正常人作为对照.结果 CML各组Mcl-1和Ber/Abl mRNA的表达水平差异均有显著性(X<'2>=19.12～36.08,P<0.05).伊马替尼治疗组与正常对照组Mcl-1 mRNA的表达明显低于其他各组(Z=2.547～3.254,P<0.05);加速期、急变期及非伊马替尼治疗组之间Mcl-1 mRNA的表达水平差异无显著性(Z=0.481～1.922,P>0.05),但均明显高于慢性期(Z=2.650～3.465,P<0.05).Bcr/AblmRNA在慢性期、加速期、急变期及非伊马替尼治疗组之间表达差异无显著性(Z=0.480～1.196,P>0.05).CML病人Mcl-1与Ber/AblmRNA的表达水平呈正相关(r=0.68,P<0.05).结论 Mcl-1和Ber/Abl与CML的病情密切相关,参与CML的发生和发展,是判断病情进展及预后的分子标记物.     

注意缺陷多动障碍患儿的成人早期精神状况随访研究

Objective To investigate the psychiatric status in their young adulthood of children with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD).Methods This was a prospedive study.The follow-up study of a cohort of clinic-referred ADHD children was conducted.At baseline, The consecutively referred children (n = 300) with DSM-Ⅳ ADHD, aged 7.5 - 17.0 years were assessed.At the 2.0 - 13.5-year follow-up, 116 ( 38.7% ) of them were reassessed ( aged 18.0 - 23.5 years ) using the structured psychiatric interviews to make DSM-Ⅳ diagnoses by trained clinicians, including the Conners Adult ADHD Diagnostic Interview for DSM-Ⅳ (CAADID), Structured Clinical Interview for DSM-Ⅳ Axis Ⅰ Disorders, Non-Patient Version ( SCID- Ⅰ/NP), and Structured Clinical Interview for DSM-Ⅳ Personality Disorders (SCID-Ⅱ).Results In the former 116 ADHD children, 50.9% (n =59) still met the ADHD criteria, in which 15.5% (n = 18) with pure ADHD, and 35.3% (n =41 ) fulfilled both ADHD and psychiatric/ personality disorders, 14.7% ( n = 17) met the criteria of psychiatric/personality disorders, but not ADHD,34.5% (n = 40) fulfilled none of the psychiatric/personality diagnoses at follow-up.Among 116 former ADHD children, 34.5% (n=40) had at least one DSM-Ⅳ axis Ⅰ disorders, in which 18.1% comorbid mood disorders, 10.3% anxiety disorders, 5.2% abuse disorders; and 32.8% (n=38) had at least one DSM-Ⅳ axis Ⅱ personality disorders, in which 5.2% type A personality disorders, 19.8% type B ( 17.2%anti-social personality disorders), 15.5% type C, and 6.0% others.Conclusion It indicates that ADHD youth be at high risk for a wide range of adverse psychiatric outcomes, and 2/3 of them have diagnoses of adult ADHD and/or psychiatric/personality disorders.     

米非司酮在子宫肌瘤术前的应用

子宫肌瘤是育龄妇女常见的发病率较高的良性肿瘤 ,在 30～ 50岁妇女中 ,其患病率可达 70 %～ 80 % [1 ] 传统的治疗方法以手术为主 ,但由于较大的肌瘤 ,可出现手术所致的创伤、出血和相关的并发症 ,及因子宫肌瘤引起出血而导致贫血 ,不能使手术顺利进行等因素。近年来 ,我们运用米非司酮的非手术治疗 ,取得了满意的效果。1　资料与方法1 .1　 1 998年至 2 0 0 1年三年期间 ,诊断为子宫肌瘤患者 ,自愿接受药物治疗的 36例 ,其中多发性子宫肌瘤 1 9例 ,子宫肌瘤伴有出血量多者 1 2例 ,合并贫血者 1 5例 (血Ｈｂ68～ 90ｇ) ,浆膜下子宫肌瘤伴有…     

超声诊断深部浸润型子宫内膜异位症累及盆腔组织

目的 观察超声诊断深部浸润型子宫内膜异位症（DIE）累及不同盆腔组织的价值。方法 对118例DIE患者术前行经阴道超声检查;以手术病理结果为金标准,计算经阴道超声术前诊断DIE累及骶韧带、肠道、阴道直肠隔、阴道、膀胱、输尿管的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 DIE累及骶韧带85例,术前经阴道超声诊断敏感度95.29%（81/85）,特异度90.91%（30/33）;肠道受累60例,敏感度和特异度分别为98.33%（59/60）和91.38%（53/58）;阴道直肠隔受累39例,敏感度和特异度分别为79.49%（31/39）和92.41%（73/79）;阴道受累18例,敏感度和特异度分别为55.56%（10/18）和96.00%（96/100）;膀胱受累17例,敏感度和特异度分别为76.47%（13/17）和94.06%（95/101）;输尿管受累9例,敏感度和特异度分别为100%（9/9）和99.08%（108/109）。结论 经阴道超声对DIE累及盆腔组织的诊断效能较高。     

经颅超声神经肌肉刺激联合醒脑开窍针法对脑梗死偏瘫患者下肢功能的影响

目的 观察经颅超声神经肌肉刺激（TUS-NMES）联合醒脑开窍针法对脑梗死偏瘫患者下肢功能的影响。方法 将120例脑梗死偏瘫患者随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组采用醒脑开窍针法治疗,治疗组在对照组基础上辅以TUS-NMES治疗。3周后采用Fugl-Meyer评定量表（FMA）、改良Barthel指数（MBI）、功能性步行量表（FAC）、Brunnstrom评定量表进行疗效评定。结果 经过3周治疗,2组患者FMA评分、MBI评分、FAC分级及下肢Brunnstrom分级均较治疗前明显改善,且治疗组均明显优于对照组（P<0.05）。结论 TUS-NMES联合醒脑开窍针法可以明显改善脑梗死偏瘫患者的下肢运动功能、日常生活活动能力及步行能力。     

耳穴贴压联合子午流注低频治疗脑卒中后失眠临床观察

目的 观察耳穴贴压联合子午流注低频治疗脑卒中后失眠的疗效及对生活质量的影响。方法 回顾性研究脑卒中后伴失眠患者90例,对照组予以口服阿普唑仑,观察组予以耳穴贴压联合子午流注低频治疗,比较2组疗效。结果 治疗4周后,观察组匹兹堡睡眠质量指数PSQI评分、脑卒中生活质量SS-QOL评分改善程度明显优于对照组(P<0.05);2组运动功能Fugl-Meyer评分均较同组治疗前明显改善(P<0.05),但2组间评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组总体疗效相当(P>0.05),但对照组总体不良反应发生率明显高于观察组(P<0.01)。结论 耳穴贴压联合子午流注低频治疗卒中后失眠疗效与口服阿普唑仑相当,而且不良反应少,能更有效地改善睡眠,提高生活质量。     

帕金森病伴发便秘的病因病机及针灸治疗研究进展

帕金森病（Parkinson’s disease,PD）除了典型的运动症状如运动迟缓、肌强直、静止性震颤外,常伴随非运动症状的发生。便秘为最常见的非运动症状之一,严重影响患者的生活质量,而且与帕金森病相关药物使用剂量之间相互影响。针对便秘的西医治疗未得到充分重视,且长期应用刺激性泻药,不良反应大、易形成药物依赖;而针灸在治疗帕金森病伴便秘方面有独特优势。此文查阅近10年来国内外相关文献研究资料,对帕金森病的病因病机及针灸治疗研究进展进行归纳论述,以期为临床治疗帕金森病伴发便秘提供参考。     

医学生英语写作能力现状与教学对策

以白求恩医科大学九四级～九六级五年制、七年制和研究生为问卷调查对象 ,调查了解医学生写作训练情况 ,对所用教材的评价以及亟待提高的能力 ,分析医学生对学习现状、教学环节和测试等方面的反馈。调查结果表明 ,医学生对英语写作能力提高较为迫切 ,开设英语写作课十分必要。同时 ,对选择教材的重要性和课程开设的最佳时间以及所需的学时等 ,也取得了初步的意见。