中医药治疗支气管哮喘研究述略

从临床观察、动物实验及体外实验等方面，对治疗支气管哮喘的单味中药、有效单体及复方的作用机理，剂型变化与给药途径进行研究，阐明了中医药防治哮喘的优势及其发展前景。     

11例脊髓型多发性硬化的磁共振表现及分析

目的探讨脊髓多发性硬化（MS）的磁共振（MRI）特征。方法对11例脊髓MS的临床及MRI影像资料加以分析。结果脊髓多发性硬化MRI表现特点为：病变区脊髓呈轻度增粗（5／11），有的无增粗（6／11），外缘光整。T2WI显示脊髓病变区的信号增高；病变范围不长，多为两个椎体高度以下（9／11）；脊髓多发病灶3例；7例还有头颅MRI平扫，伴有脑部病变4例（4／7）。8例病人（8／11）同时还有增强MRI。增强MRI检查无明显强化（3／8），或仅有轻到中度斑片状强化（5／8）。结论MRI对脊髓多发性硬化的诊断及鉴别诊断价值较大。     

儿童幕上原始神经外胚层肿瘤8例MRI诊断

目的：探讨儿童幕上原始神经外胚层肿瘤（PNETs）MRI的影像特点。方法：对经手术及病理证实的8例儿童幕上PNETs患者的MRI资料进行回顾性分析。本组8例患儿均行颅脑MRI常规平扫，其中6例进一步行颅脑增强扫描，1例行MRI颅脑及全脊柱增强扫描。结果：8例肿瘤均位于幕上，包括顶叶3例，顶颞叶1例，顶枕叶1例，三脑室1例，前颅窝底和中颅窝底各1例。病灶呈类圆形或分叶状，边界清楚。T1WI上8例均呈不均匀稍低信号或等信号。T2WI上3例呈高信号，4例呈稍高信号，1例呈等信号。肿瘤伴有囊变5例，出血4例。病灶内见流空血管3例。肿瘤周围无水肿6例，轻度水肿1例，中度水肿1例。7例颅脑增强扫描示肿瘤明显强化6例，轻度强化1例，其中1例中颅窝底肿瘤伴有脑池、侧脑室室管膜下及全脊柱蛛网膜下腔广泛结节种植强化灶。结论：儿童PNETsMRI表现具有一定的特点，根据肿瘤部位、边界、信号、水肿、增强特点有助于该病的诊断和鉴别诊断。     

从孙思邈的“大医习业”看中医人才的知识结构

孙思邈在《千金要方》中首列“大医习业”，指出学医者首先应该懂得怎样“习业”，具备一定的知识结构，拥有一定的学医基础，进而才能达到“大医精诚”。并精要地阐发了医学教育的基本内容，指出了中医药人才培养的知识结构，以及学习中医的正确方法和途径，对于指导今天培养和造就高素质的中医药专业人才，具有非常重要的意义。     

重症急性化脓性胆管炎46例治疗体会

重症急性化脓性胆管炎(ＡＣＳＴ)是临床常见外科危重症,发病急骤,进展迅速,病情危重。并发症多,病死率高。我院1987～1997年间收治急慢性胆囊炎胆石症389例,其中符合ＡＣＳＴ诊断者46例,占118%。现就将抢救治疗体会介绍如下。1　临床资料与方法本组46例中男19例,女27例,年龄21～82岁,平均566岁,其中≥60岁者31人,占85%。本组46例均有反复发作的右上腹痛,有黄疸、寒热病史10～20年11例,20～30年26例,30年以上9例。12例有一次以上胆道手术史,占261%。本组均为急性起病,有明显右上腹剧烈绞痛或胀痛,肌紧张局限性腹膜炎者31例,寒战、弛张高热(39…     

泰素帝抑制体外卵巢癌细胞增殖的研究

泰素帝 (ｄｏｃｅｔａｘｅｌ)是紫杉醇的半合成衍生物 ,作为一种重要的新型抗肿瘤药物 ,对顽固性、复发性卵巢癌具有较好疗效。为了从细胞水平探讨泰素帝对卵巢癌细胞的作用机理 ,本研究用体外细胞增殖抑制实验———四甲基偶氮唑蓝(ＭＴＴ)比色法观察泰素帝对人卵巢上皮性癌细胞株ＨＯ8910增殖的抑制作用 ;电子显微镜 (电镜 )观察药物作用后细胞形态变化 ,流式细胞仪 (ＦＣＭ)观察细胞的凋亡率及细胞周期的变化。现报道如下。一、材料与方法1 材料 :泰素帝购于法国罗纳普朗克乐安公司 ,人卵巢上皮性癌细胞株ＨＯ8910由中国科学院上海细胞生…     

听神经瘤TGF—β1的表达及其与肿瘤细胞增殖的相关性研究

目的探讨人听神经瘤中转化生长因子β1与肿瘤细胞增殖的相关性。方法应用免疫组织化学方法检测69例听神经瘤转化生长因子β1和增殖细胞核抗原的表达。分析转化生长因子β1与肿瘤细胞增殖指数之间的相关性。结果在实性组和复发组中，TGF—β1与PCNA指数有明显正相关，在囊变组中TGF-β1与PCNA指数无相关性。在以肿瘤直径为分组依据的各组听神经瘤之间，TGF—β1、PCNA的差异没有显著性，组内TGF—β1、PCNA之间无相关性。结论在实性和复发听神经瘤中，TGF-β1与肿瘤细胞增殖有一定关系，可作为预测肿瘤进展和复发的重要因子。     

腰背颈酸痛转动弯曲受限15年

讨论凡遇到脊柱关节病变的患者应与有关类似病症相鉴别。 1、肥大性关节炎:又叫增生性关节炎、退行性关节炎、骨性关节炎等。一般认为,肥大性关节炎为老年生理改变,所以50岁以上都有不同程度的关节改变。亦有因其他原因促使肥大性关节炎早日出现(30岁左右)的,如外伤、感染、新陈代谢障碍、内分泌病变等。该病在支持力大的关节发生,如脊柱、膝、髋关节等。此病早期脊柱椎体呈现唇样变,晚期椎体关节面呈波形或锯齿状凹凸不平,椎间隙可变窄,但不会使脊柱竹节样变或关节强直。该患者平素健康,34岁开始发病,X线照片有典型竹节状病变,故肥大性关节炎可以排除。     

卵巢巨大包块311例临床分析

目的:探讨卵巢巨大包块(平均径线≥10 cm)的临床和病理特征，并分析不同年龄层患者的临床特点。方法:回顾性分析2014年1月至2022年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院经手术确诊的311例来源于卵巢的巨大包块患者的临床和病理特点。并将患者按年龄和包块平均径线进一步分层，比较不同年龄组和不同包块平均径线组临床和病理特征的差异。结果:(1)患者中位年龄44(24,60)岁。首发症状依次为体检发现卵巢包块、腹痛、腹胀、自觉腹部膨隆、出现压迫症状。(2)手术方式依次为：单侧卵巢切除术(30.5%,95/311),卵巢囊肿剥除术(28.9%,90/311),肿瘤分期或肿瘤细胞减灭术(28.0%,87/311),全子宫+双侧附件切除术(12.5%,39/311)。(3)病理类型为：良性(49.5%,154/311)、恶性(31.8%,99/311)、交界性(18.7%,58/311)。(4)<20岁组患者因发现腹部膨隆就诊者，显著高于其他两组(P<0.05)。>50岁组的卵巢切除率高于其他两组(P<0.05),且<20岁组患者的单侧卵巢切除率仍高达30.1%(15/49)。(5)包块大小与病程的长短相关，病程1～6月时，包块径线>30 cm者最常见(P<0.05)。>30 cm组交界性肿瘤的发生率显著高于其他两组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢巨大包块以卵巢黏液性及卵巢交界性黏液肿瘤多见。包块大小随病程的延长有增大趋势，且随着包块增大，交界性肿瘤发生率随之升高。同时应加强年轻群体的健康宣教，当出现腹痛、腹胀，尤其是下腹膨隆时应及时就诊，以避免因交界性肿瘤等切除卵巢。     

多层螺旋CT在混合型Le Fort骨折中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT在混合型Le Fort骨折中的应用价值.方法 回顾性分析2004-06-2006-06经临床证实的38例混合型Le Fort骨折.使用GE Lightspeed pro 16层螺旋CT扫描仪,应用容积重建(VR)及多平面重建(MPR)进行后处理.结果 38例混合型Le Fort骨折中,10例为Le FortⅠ型 Le FortⅡ型骨折(26.3%),21例为Le FortⅡ型 Le FortⅢ型骨折(55.3%),7例为Le FortⅠ型 Le FortⅡ型 Le FortⅢ型骨折(18.4%).VR能三维再现混合型Le Fort骨折类型,MPR可显示骨折的细节.结论 多层螺旋CT扫描结合VR和MPR重建,能清楚、准确、立体地显示Le Fort骨折部位和骨折类型.