龋活跃性检测与龋病现状及发展的相关性研究——Dentocult SM、Dentocult LB试验应用评价

目的探讨Dentocult SM、Dentocult LB龋活跃性试验在反映龋病现状及预测龋病发展方面的有效性、可靠性及可行性。方法以91名3岁的幼儿为研究对象，均行口腔检查，并计算龋、补牙数（decay ＆ filling teeth，dft）和龋严重度指数（caries severity index，CSI）；龋活跃性检测采用Dentocult SM、Dentocult LB龋活跃性试验（记录等级分值）。2年后复查dft和CSI。结果Dentocult SM各等级之dft及CSI在同期及2年后差异均有统计学意义；且各等级与dft及CSI在同期及2年后均呈高度正相关。Dentocult LB各等级之dft及CSI在同期及2年后差异亦有统计学意义；且各等级与dft及CSI在同期及2年后亦呈正相关。结论Dentocult SM能真实反映龋病的现状，较准确地预测现有龋病的进展和新龋的发生。Dentocult LB在反映龋病现状方面准确度不及Dentocult SM；但在预测现有龋病的进展方面可信度较高，有一定的临床应用价值。     

出血性脑梗死的护理和预防

出血性脑梗死（hemorrhagic infarction，HI）是脑血管疾病中发病急、变化快、病死率高、并发症多的一种疾病，在治疗和护理过程中防止再出血是提高治愈率、降低病死率的关键。现就2004年2月--2005年7月收治的30例HI患者发病诱因及诊治情况进行分析，以探讨护理工作的重点和预防措施。     

怎样提高金属烤瓷冠的边缘适合性

烤瓷冠、桥因其强度高、耐磨性好、色彩近似天然牙等良好的理化特性，目前已成为重要的牙齿临床修复形式，而且使用越来越普遍。不良的烤瓷修复体不但影响美观，还可导致牙龈红肿、出血甚至溢脓、萎缩等。在中国大众化的烤瓷修复体中，不良修复体占80％以上，其中颈缘不密合率超过80％，给患者造成长期性的、不可弥补的危害。冠边缘适合性是指修复体边缘到牙预备体颈缘的垂直距离，也指修复体边缘的密合性，其是修复体成败的关键，直接影响到修复体的固位、美观及牙周组织健康。在制作过程中，应尽可能使修复体边缘适合性达到最佳。怎样提高金属烤瓷冠的边缘适合性，笔者认为主要有以下几个方面。     

小剂量地塞米松减少硬膜外麻醉后背痛的探讨

目的探讨小剂量地塞米松对硬膜外麻醉后背痛的作用。方法将400例ASAⅠ~Ⅱ级硬膜外麻醉下择期胆囊切除患者随机分成2组,Ⅰ组硬膜外分次给予1%盐酸利多卡因+0.15%地卡因(含1∶200 000肾上腺素)16mL后再给2 mL生理盐水,Ⅱ组硬膜外分次给予1%盐酸利多卡因+0.15%地卡因(含1∶200 000肾上腺素)16 mL后再给2 mL(10 mg)地塞米松。观察并记录患者术后72 h的背痛情况,同时记录每例患者试穿次数。结果Ⅰ组患者术后72 h的背痛发生率为26.0%,Ⅱ组患者为8.0%(P<0.05),穿刺1次和2次及以上背痛的发生率分别为9.0%和17.0%(P<0.05)。结论小剂量地塞米松能减少硬膜外麻醉后背痛的发生。     

糖尿病肾病的护理干预

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最严重的微血管并发症及患者主要死亡原因之一。一旦发展至临床阶段，其病理和功能障碍则不可逆转，并进行性发展，最终导致终末期肾病。因此，早发现、早诊断和早治疗对DN患者治疗及预后有重要意义。现就我院内分泌和肾内科2003年7月-2005年5月收治的60例DN患者进行临床分析，并探讨护理干预措施。     

声学密度定量检测动脉粥样斑块的临床应用

目的 :探讨声学密度定量技术 (AD)定量评价动脉粥样硬化斑块的临床价值。方法 :对 32例动脉粥样硬化 (AS)患者祛瘀消斑胶囊治疗前后和 32例空白对照者正常动脉管壁及粥样斑块进行AD检测。结果 :半年后复查 ,正常内膜AIIc %有增高趋势 ,但无统计学意义。治疗组脂质型斑块AIIc %较治疗前显著升高(6 8.0 9± 5 .5 1vs 6 1.4 2± 5 .36 ) ,且AIIc %变化率与对照组有统计学差异 [(10 .9± 5 .4 ) %vs (2 .5± 5 .6 ) % ]。结论 :祛瘀消斑胶囊可有效增加脂质型斑块的声学密度 ;声学密度定量技术可定量区分不同组织类型的粥样斑块 ,随访治疗前后斑块组织学构成的动态变化 ,为临床诊断和治疗提供有价值的依据     

1例伴发绿脓杆菌感染的重症天疱疮患者的护理

天疱疮属自体免疫性疾病,是一种严重的、难治性的大疱性皮肤病,如不积极治疗,经长期反复发作,严重消耗机体后,易继发感染而死亡,目前多采用大剂量皮质类固醇激素和免疫抑制剂同时并用治疗天疱疮,可有效地降低该病的死亡率[1].     

中华眼镜蛇毒F组分对血小板活化时α颗粒膜蛋白的影响

目的：观察中华眼镜蛇毒F组分对血小板α－颗粒膜蛋白表达的影响，确定F组分是否具有抑制血小板活化的功能。方法：实验分成对照组，凝血酶组和各给药组（凝血酶＋F组分），应用酶免疫吸附法（ELISA）测定健康成年人血浆中的α－闰膜蛋白（GMP－140）含量的变化。结果：凝血酶能引起血浆中的GMP－140含量明显升高，中华眼镜蛇毒F组为100、30μg/ml明显降低凝血酶引起的血浆GMP－140含量升高，并呈现一定程度的剂量依赖关系，两组比较P＜0．05），结论：中华眼镜蛇毒F组分能够抑制激动剂引起的血小板活化。     

氧氟沙星治疗75例细菌性感染疗效评价

本文报道氧氟沙星治疗各种细菌感染75例(男性37例,女性38例,年龄41.7±8.8岁),其中呼吸道感染24例,尿路感染21例,皮肤软组织感染23例,胆道腹腔感染5例及败血症2例,剂量为400mg每日分2次或600mg每日分3次,疗程平均3～16天(8.7±2.4天),75例中分离到病原菌89株,革兰氏阳性菌37株,阴性菌52株。经治疗后临床有效率分别为79.2％、90.5％、95.7％、57.1％,总有