生物素-硫胺素反应性基底节病的临床特点(附2例报告)

目的 探讨生物素-硫胺素反应性基底节病(BTRBGD)的临床特点及预后,提高对BTRBGD的认识.方法 回顾性分析2例BTRBGD患儿的临床资料,总结其临床特征并进行文献复习.结果 本组2例患儿为同胞姐弟,例1起病早,有喂养困难、运动发育落后、肌张力障碍、痫性发作等表现,例2仅以头痛为主要表现.2例患儿头颅影像学均提示...     

circCPA4靶向miR-642a-5p对胃癌AGS细胞增殖、迁移和侵袭的影响

目的：探讨circCPA4靶向miR-642a-5p对胃癌AGS细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法：RT-qPCR检测胃癌组织中circCPA4和miR-642a-5p表达水平。在AGS细胞中分别转染si-circCPA4、si-NC、pcDNA、pcDNA-circ CPA4、miR-NC、miR-642a-5p模拟物、si-circCPA4+anti-miR-NC、si-circCPA4+anti-miR-642a-5p。通过划痕愈合、集落形成、CCK-8、Transwell实验分析AGS细胞划痕愈合率、克隆数、活力、侵袭数。circCPA4和miR-642a-5p的相互作用通过双荧光素酶法确定。结果：circCPA4在胃癌组织中表达上调（P<0.05）,miR-642a-5p表达下调（P<0.05）。下调circCPA4表达后细胞划痕愈合率、克隆数、吸光度（A）值、侵袭数降低（P<0.05）,miR-642a-5p表达水平升高（P<0.05）。上调circCPA4表达后细胞miR-642a-5p表达水平降低（P<0.05）。上调miR-642a-5p表...     

自体软骨膜移植修复关节面软骨的实验及临床研究进展

<正> 近年来国外、国内开展了自体软骨膜移植的实验研究。Lester(1959)在为漏斗胸畸形复发的儿童动手术时发在肋软骨膜可以再生软骨。Skoog 等(1972)通过动物实验证明软骨膜确有再生软骨的能力Ohlsen、Sohn 等又进一步把软骨膜移植于动物自身皮下、肌间、肝实质等处均生成软骨。Eng-kvist(1975)用自体软骨膜移植再生软骨的方法修复关节软骨缺损。自体软骨移植已有许多实验研究和一些临床研究报道,本文从     

CT与MRI在诊断眼眶神经鞘瘤的价值

目的 研究眼眶神经鞘瘤CT与MRI的各自影像表现特点,对比二者在眼眶神经鞘瘤诊断上的价值.方法 总结经手术后、组织病理学证实的24例眼眶神经鞘瘤的CT与MRI影像表现特点,根据诊断符合率,运用统计学处理,找出最适合诊断的检查方法.结果 眼眶神经鞘瘤的定位诊断上,MRI平扫和CT平扫的诊断符合率分别为100%和92%,MRI平扫与CT平扫(P=0.502>0.05)对比组之间的差异无统计学意义,定性诊断上,MRI平扫、MRI增强、CT平扫、CT增强诊断符合率分别为88%、91%、46%、47%,MRI平扫与CT平扫(P=0.008<0.01)、MRI增强扫描与CT增强扫描(P=0.036<0.05),对比组之间的差异具有统计学意义.结论 MRI(平扫+增强)扫描是诊断眼眶神经鞘瘤的有效方法.     

白内障手术复方氯化钠灌注对角膜内皮细胞的影响

目的 观察用复方氯化钠溶液作为前房灌注液的白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术对角膜内皮细胞(CEC)的形态和数量影响.方法 选择826例(1017眼)白内障采用颞侧透明角膜切口超声乳化术和人工晶状体植入术,用复方氯化钠溶液作为灌注液,分别于术前及术后3个月用角膜内皮细胞分析仪检查角膜内皮细胞的密度、形态等指标.结果 手术前和术后3个月的角膜内皮细胞密度分别为(2521.81±102.55)/mm2和(2111.65±207.32)/mm2,内皮细胞平均丢失率为15.64％.六角形细胞比率分别为(52.23±11.91)％和(36.47±10.35)％(P＜0.05).术后3个月最佳矫正远视力≥0.5者952眼,占90.6％;≥1.0者589眼,占57.9％.结论 复方氯化钠溶液作为前房灌注液,对角膜内皮细胞的损害较为明显.对于年龄较大晶状体核较硬者更应慎重选择灌注液和手术方式.     

菟丝子对恐伤孕鼠子代学习记忆及海马m6A修饰的影响

目的 观察菟丝子对恐伤孕鼠所产子代学习记忆能力及海马N6-甲基腺苷（m⁶A）相关修饰酶和m⁶A总水平的影响。方法 将45只孕鼠随机分为空白组、模型组和菟丝子组。在孕1 d~孕19 d,模型组和菟丝子组采用旁观电击法造模,菟丝子组5 g·kg^-1·d^-1菟丝子水煎剂灌胃,其余2组等量纯净水灌胃处理,所产仔鼠延续母代分组。仔鼠于21 d龄进行水迷宫实验观察行为学改变;采用透射电镜观察仔鼠海马神经元发育情况;采用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）、蛋白免疫印迹法（Western blot）、免疫组化法（IHC）分别检测仔鼠海马甲基转移酶样蛋白3（METTL3）、甲基转移酶样蛋白14（METTL14）、Wilms瘤1相关蛋白（WTAP）、脂肪量和肥胖相关蛋白（FTO）、Alk B同源蛋白5（ALKBH5） mRNA及蛋白表达水平;采用高效液相色谱串联质谱法（LC-MS/MS）检测仔鼠海马m⁶A总含量。结果 与空白组比较,模型组仔鼠平均潜伏期延长,进入目标象限次数、目标象限停留时间及穿越平台次数均显著减少（P<0.01）;海马CA1、CA3神经元结构损伤严重,线粒体肿胀,内质网扩张,部分突触结构模糊,数量较少;METTL3、METTL14、FTO、ALKBH5表达水平下降,m⁶A总水平明显下降（P<0.05,P<0.01）。与模型组比较,菟丝子组仔鼠平均潜伏期缩短,进入目标象限次数、目标象限停留时间及穿越平台次数均显著增加（P<0.01）;海马CA1、CA3神经元损伤程度减轻,线粒体、内质网结构较好,突触结构清晰、完整,分布密集;METTL3、METTL14、FTO表达水平上升,m⁶A总水平明显上升（P<0.05,P<0.01）。结论 菟丝子能够有效改善孕期恐伤肾所致的子代学习记忆能力下降,保护海马神经元,上调海马METTL3、METTL14、FTO表达水平及m⁶A总水平。     

CT与MRI在诊断眼眶神经鞘瘤的价值

目的 研究眼眶神经鞘瘤CT与MRI的各自影像表现特点,对比二者在眼眶神经鞘瘤诊断上的价值.方法 总结经手术后、组织病理学证实的24例眼眶神经鞘瘤的CT与MRI影像表现特点,根据诊断符合率,运用统计学处理,找出最适合诊断的检查方法.结果 眼眶神经鞘瘤的定位诊断上,MRI平扫和CT平扫的诊断符合率分别为100%和92%,MRI平扫与CT平扫(P=0.502>0.05)对比组之间的差异无统计学意义,定性诊断上,MRI平扫、MRI增强、CT平扫、CT增强诊断符合率分别为88%、91%、46%、47%,MRI平扫与CT平扫(P=0.008<0.01)、MRI增强扫描与CT增强扫描(P=0.036<0.05),对比组之间的差异具有统计学意义.结论 MRI(平扫+增强)扫描是诊断眼眶神经鞘瘤的有效方法.

Abstract：

Objective To find the suitable way to differ the orbital neurilemmoma according to the CT and MRI features. Methods Twenty-four cases orbital neurilemmoma were enucleated and diagnosis was proofed by pathological, the imaging features of CT and MRI were analyzed, and the effect of diagnosis were statistic analyzed. Finally, the most suitable way for image investigation on the CT and MRI were found. Results For the position diagnosis rate of orbital neurilemmoma from plain MRI scan, plain CT scan was 100%,92% respectively. Plain MRI scan and Plain CT scan(P =0.502>0.05), there was no statistical significance. For the qualitative diagnosis rate of orbital neurilemmoma from plain MRI scan, MRI(contrast enhancement), plain CT scan, CT(contrast enhancement)was 88%, 91%, 46%, 47% respectively. Plain MRI scan and Plain CT scan (P=0.008<0.01), MRI(contrast enhancement)and CT(contrast enhancement)(P =0.036<0.05), there were statistical significant differences. Conclusions Plain MRI scan combine contrast enhancement scan is an effective method to diagnose of the orbital neurilemmoma.     

不孕合并凝血因子 Ⅺ、Ⅻ缺乏症病人行体外受精 -胚胎移植后妊娠 2例及文献复习

目的分析行体外受精 -胚胎移植( IVF-ET)的不孕病人合并凝血因子 Ⅺ、Ⅻ缺乏症的临床表现、实验室检查及治疗。方法通过分析 2020―2021年潍坊医学院附属医院生殖医学中心收治的 2例不孕合并凝血因子 Ⅺ、Ⅻ缺乏症病人的临床资料,结合文献复习进行回顾性分析。结果 2例病人均无出血史及血液系统疾病史,既往无月经过多;实验室检查结果均为活化部分凝血酶原时间( APTT)延长,血浆凝血酶原时间( PT)正常,凝血酶时间( TT)正常,凝血因子 Ⅺ、Ⅻ减少; 1例病人在严密监测下未出现取卵术中、术后出血, 1例病人预防性输注新鲜冷冻血浆( FFP)后未出现术中、术后出血; 2例病人分娩前均未预防性输注 FFP,分娩过程顺利,未发生产后出血。结论凝血因子 Ⅺ、Ⅻ缺乏症病人自发性出血少见,无出血症状或出血轻微; APTT、PT、TT是该疾病的常规检查,凝血因子 Ⅺ、Ⅻ活性与出血量无相关性,血栓动力学( TD)可对该疾病进行出血预测,目前缺乏大量前瞻性研究;术前充分评估可有效降低出血风险。     

环孢素A联合糖皮质激素治疗蚕食性角膜溃疡的疗效

目的:研究环孢素A联合糖皮质激素对蚕食性角膜溃疡的疗效。方法:选取2015-05/2018-05在我院就诊的蚕食性角膜溃疡患者200例,根据治疗方式的不同分为联合组和糖皮质激素组,各100例。糖皮质激素组给予糖皮质激素进行治疗,联合组在糖皮质激素组的基础上给予环孢素A治疗。检测患者C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平,评估生存质量,检查临床症状,比较两组治疗有效率、复发率、不良反应发生率。结果:两组治疗后CRP、IL-6水平低于治疗前,生存质量高于治疗前(P<0.05)。联合组治疗后CRP、IL-6水平低于糖皮质激素组治疗后,生存质量高于糖皮质激素组治疗后(P<0.05)。联合组结膜充血消退时间、眼痛消失时间、溃疡愈合时间低于糖皮质激素组(P<0.05)。联合组治疗有效率高于糖皮质激素组,复发率低于糖皮质激素组(P<0.05)。结论:环孢素A联合激素治疗蚕食性角膜溃疡效果显著,能改善患者临床症状,降低炎症反应,提高患者生活质量,降低复发。     

破裂的后交通动脉镜像动脉瘤的诊断与显微外科治疗

目的探讨破裂的后交通动脉镜像动脉瘤的诊断与治疗方法。方法通过研究中心影像储存和传输系统确诊徐州医科大学附属医院神经外科 2015年 5月至 2021年 5月破裂后交通动脉( PCoA)镜像动脉瘤病人 24例,回顾性分析病人的临床资料和手术疗效。结果本组动脉瘤直接夹闭 24例。动脉瘤夹闭术病人中,行一期手术 21例,单侧开颅夹闭一侧动脉瘤 12例、夹闭双侧动脉瘤 8例,双侧开颅夹闭动脉瘤 1例;行二期手术 3例,其中一期显微外科手术夹闭动脉瘤 3个,二期通过显微外科手术夹闭动脉瘤 3个。行一侧动脉瘤通过显微外科手术夹闭后对侧动脉瘤未处理有 12例病人。病人术后均行头颅计算机断层血管造影(CTA)复查,通过显微外科夹闭的 24例动脉瘤病人中有 2例病人动脉瘤瘤颈残留,其余病人动脉瘤均消失,载瘤动脉通畅。通过格拉斯哥预后( GOS)评分显示恢复优良 17例,轻残 5例,重残 2例。结论 PCoA镜像动脉瘤应积极治疗,根据病人出血部位、 Hunt-Hess临床分级、动脉瘤的位置、动脉瘤大小和形态,本组均行显微外科治疗,采用早期与晚期、一期与分期相结合的方法处理动脉瘤,可达到良好的治疗效果。