PDCA循环法在提高肾脏细针穿刺活检组织制片质量中的应用

<正>PDCA循环法是质量管理的一个通用工具,主要用于企业产品质量的改进,近年来逐渐被应用到医院管理领域并取得了实效[1]。在临床病理工作中,对肾脏细针穿刺活检的病理制片质量与诊断准确率的要求较高。为提高肾脏细针穿刺活检组织制片质量的优良率,保证报告的准确性和及时性,我科自2016年8月开始将PDCA循环法应用到肾脏细针穿刺活检组织制片中,针对存在的问题,制定适合本病理科的规范化肾脏细针穿刺活检组织制片流程,对制片质量进行持续改进,经过1年的实践操作,取得了明显成效,现报道     

褐藻糖胶对人乳腺癌MCF-7细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用

目的：研究褐藻糖胶对体外培养的人乳腺癌MCF-7细胞增殖及凋亡的影响，并探讨其凋亡机制。方法:不同浓度(100 mg/L、300 mg/L、500 mg/L、1 000 mg/L)褐藻糖胶处理MCF-7细胞48h后，应用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测细胞的增殖；Hoechst 33258染色、琼脂糖凝胶电泳法观察细胞的凋亡的形态学及生化改变；逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和蛋白印迹分别测定细胞〖STBX〗bcl-2〖STBZ〗和bax mRNA及其蛋白的表达。结果:不同实验浓度(100 mg/L、300 mg/L、500 mg/L、1 000 mg/L)的褐藻糖胶均能抑制MCF-7细胞的增殖（P<0.01），抑制率呈浓度依赖性增大；褐藻糖胶诱导MCF-7细胞凋亡数增加，且可见明显的、凋亡特有的DNA梯形条带；在褐藻糖胶存在下，〖STBX〗 bcl-2〖STBZ〗 mRNA和蛋白表达减少，而bax mRNA和蛋白表达增加，Bcl-2/Bax比值下降（P<0.05）。结论:褐藻糖胶可抑制MCF-7细胞增殖，且诱导其凋亡，其凋亡机制是下调Bcl-2和上调Bax蛋白的表达。     

Clinical significance of magnetic resonance imaging of bone marrow in patients with leukemia

Acute leukemia is a clonal malignancy ofhematopoietic tissue characterized by proliferation ofabnormalblastcellsin the bone marrow and impairedproduction of normal blood cells.Magnetic resonanceimaging( MRI) isuseful in characterizing normal andabnormal bone marrow ( BM) because of its ability todistinguish fatfrom denser,more cellulartissuessuchas leukemia.MRIalso presentsa more global view ofthe BM than biopsy materials and,therefore,mayprovide a better understanding of diffuse hematopoi-…     

血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎有效性及安全性的Meta分析

目的 评价血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎的有效性与安全性。方法 检索中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Cochrane Library、PubMed、Web of Science和Embase数据库,检索时限为各数据库建库至2022年6月,收集血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎的随机对照试验,采用Review Manager 5.4.1对纳入文献进行质量评价、数据整合分析和偏倚风险评估;Stata14.0进行敏感性分析。结果 共纳入12项随机对照试验,涉及949例患者,观察组478例,对照组471例。Meta分析结果显示,观察组的临床总有效率[RR=1.24, 95%CI (1.18, 1.31), P<0.000 01]、细菌清除率[RR=1.38, 95%CI (1.22, 1.55), P<0.000 01]显著高于对照组。观察组的血常规恢复正常时间[MD=-1.38, 95%CI (-1.55,-1.20), P<0.000 01]、体温恢复正常时间[MD=-1.68, 95%C...     

股骨粗隆间骨折术后并发症及原因分析

目的回顾性分析股骨粗隆间骨折的术后并发症并分析其原因。方法 2008年1月~2012年12月,我院手术治疗股骨粗隆间骨折共295例,按Evans分型,Ia型26例,Ib型53例,Ic型97例,Id型52例,II型67例。其中DHS组59例,IMHS组80例,PFN组25例,GAMMA3组28例,INTERTAN组103例。随访3~36个月,对部分发生并发症的病例进行手术干预。结果内固定物切割6例,拉力螺钉退出2例,髋内翻、下肢短缩12例,感染6例,血管损伤2例,股骨头无菌性坏死2例,内植物远端骨折2例,部分经再次手术治疗治愈。结论手术治疗股骨粗隆间骨折,要结合骨折类型、患者全身情况合理选用内固定物,术中复位及操作技术的改进以及术后适度的功能锻炼,能够减少术中及术后并发症的发生。     

外周血染色体制备方法的改良应用

目前,人类外周血淋巴细胞培养、染色体制备常规方法都是培养72h[1],我室近3年来通过外周血染色体制备方法的多方改良,经1662例试验结果分析,与常规制备染色体的分析标本基本一致,且方法稳定,染色体分裂指数不变,制片显带重复性好,更优良的是缩短报告时间,给病人带来很大方便,且     

电视放大纤维喉镜下声带息肉摘除术

自 1996年 8月～ 1997年 8月间在电视监控下经纤维喉镜进行声带息肉摘除 6 5例 ,经临床观察达到了满意效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　 6 5例中男 2 8例 ,女 37例 ;年龄 2 1～ 72岁 ;病程 2月～ 12年。 6 5例中单侧息肉 2 9例 ,双侧息肉 36例 ;息肉直径 <3ｍｍ ,71侧 ,>3ｍｍ ,30侧。1 2　方法　用 2 %麻黄素喷于鼻腔收缩鼻粘膜 ,用 1%的卡因喷于鼻、咽喉部 3次 ,进行局部粘膜表面麻醉。患者仰卧于手术台上。使用日本ＯｌｙｍｐｕｓＥＮＦＴＹＰＥＴ3纤维喉镜和活检钳 ,另配摄录像监视系统经监视屏监视喉镜达喉前庭时 ,助手…     

均值法用于临床血液学室内质控的探讨

近年来 ,随着血液细胞分析仪在国内各医院检验科的迅速普及 ,使血常规检验的参数项目逐渐增多 ,不仅提高了工作效率和质量 ,而且为临床医生提供了更广泛的参考数据。由于检验结果的准确性受到多种因素的影响 ,为了给临床提供的检测数据更加准确可靠 ,血液学质量控制就显得非常重要且必须。本文介绍一种用病人数据ＷＢＣ、Ｈｂ和ＰＬＴ等项目的均值进行临床血液学质控的方法。1　材料和方法1 1　材料 :①标本 ,病人 (包括门诊病人和部分住院病人 )的手指末梢血或静脉血 (ＥＤＴＡ .Ｋ2 抗疑 )②试剂 ,稀释液 ,由济南希森美康医用电子有限公司…     

口服心律平致窦性静止2例

例 1:女 ,40岁 ,因心悸、胸闷、气急 2年余 ,加重 2周入院。患者精神差 ,气急 ,唇稍发绀 ,双肺呼吸音正常 ,心界向左下扩大 ,心率 6 8次 /分 ,律不齐 ,可闻及早搏。心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。心电图示 :(1)窦性心律不齐 ,频发房性早搏 ;(2 )心肌缺血。Ｘ片显示 :心脏呈普大型。心脏超声心动图示 :左房、左室、右室扩大。诊断为 :扩张型心肌病 ,心律失常 ,频发房性早搏。入院后在极化液治疗的同时给予心律平 10 0ｍｇ ,每日 3次口服。服药 2小时后心电监护示 :窦性心律不齐 ,窦性静止 ,静止时间最长达5 44ｓ (图 1) ,并出现结性逸…