应用心理疗法辅助纤维胃镜检查的体会

纤维胃镜(简称胃镜)检查术是一种比较安全、痛苦较小,准确率较高的检查方法。目前在临床上已广泛应用,提高了对胃及十二指肠疾病的诊断,特别对于早期胃癌的诊断起着重要作用。但由于胃镜检查术毕竟是将器械放入人体内部,且需进行各种操作,故在检查时还存在一定的痛苦,患者有咽部不适、疼痛、     

云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效分析

目的 分析云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效及安全性.方法 将66例类风湿关节炎患者随机分为两组,观察组33例采用静脉滴注云克联合口服甲氨蝶呤、来氟米特治疗,对照组33例单纯口服甲氨蝶呤、来氟米特治疗.观察治疗后12周的关节症状、实验室指标变化,评价其疗效及不良反应.结果 治疗12周后,观察组关节症状、实验室指标与治疗前相比均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组仅个别实验室指标有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后,相关指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现严重不良反应,不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎疗效显著、安全性好.     

1例冠脉支架植入术后行膀胱癌、脐尿管癌根治术的护理体会

脐尿管癌发病率低,仅占成人肿瘤的0.01%,占所有膀胱肿瘤的0.17%~0.34%,多见于男性,好发于40~70岁[1].该病放化疗效果差,以手术治疗为主,术后易复发、转移,预后不良[2].膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,近10年来在我国的发病率呈现明显增长趋势[3].Pan等[4]认为这两种肿瘤在遗传上并没有联系.Miyata等[5]的研究中,4例接受脐尿管癌根治术的患者中有3例获得了不错的无病生存期(分别为23、30和60个月).我院于2015年3月收治1例冠心病合并膀胱腺癌、脐尿管腺癌行冠脉支架植入术后第20天在我科行根治性膀胱全切+脐尿管全切、双侧输尿管皮肤造口术的患者,术后第28天康复出院.现报告如下.     

低浓度矽尘与矽肺发病关系的研究

研究不同含矽量的粉尘浓度和其它因素与矽肺发病关系,可为车间粉尘浓度的卫生标准提供理论根据,对预防矽肺的发生,保证工人健康有重要意义。 我们用逐步回归和寿命表两种方法、研究了含矽量低但浓度较高粉尘与矽肺发病的关系,现又以同样方法研究低浓度含矽量高粉尘与矽肺发病的关系。本资料曾用中国医学科学院和辽宁省劳卫所的方法分别计算过,结合本研究,亦可从方法学相互比较。 研究对象 无锡干磨石英厂接尘者200人,矽肺患者20人,其中16例在调离粉尘环境后发生矽肺。厂内基本情况详见另文。     

耻骨上膀胱造瘘长期置管并发感染状况调查分析

目的探讨留置耻骨上膀胱造瘘管时间与膀胱感染率之间的关系及微生物学调查基本状况。方法对23例耻骨上膀胱造瘘的患者,在术后第5d、15d、30d、180d做尿微生物学检查。结果第5d尿细菌培养无细菌生长,15d尿液感染率8.69%;30d尿液感染率56.52%;180d尿液感染率91.30%;大肠埃希氏菌株感染占52.38%;21株细菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感性均高。结论耻骨上膀胱造瘘置管所致医院内感染发生在置管后半年内,与患者的卫生常识缺乏、护理支持系统缺失有关。     

念珠菌多重PCR鉴定方法的评价

目的:评价多重PCR技术快速准确鉴定深部感染常见的6种念珠菌的效果.方法:应用构建的多重PCR检测体系对白念珠菌、克柔念珠菌、近平滑念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌和季也蒙念珠菌标准菌株进行检测,并与CHROMagar显色培养结果进行比较.结果:CHROMagar快速显色法对白念珠菌、热带念珠菌和克柔念珠菌有较好的鉴别效果,对近平滑念珠菌、光滑念珠菌和季也蒙念珠菌的鉴别比较困难.多重PCR检测体系可以分辨所有6种念珠菌.结论:多重PCR体系较传统的CHROMagar念珠菌显色培养基快速、准确,具有一定的实用性.     

腹水超滤浓缩回输术护理体会

对380例肝硬化顽固性腹水病人采用腹水超滤浓缩回输治疗仪进行治疗及护理过程进行归纳总结,认为护理要点:做好术前准备工作,加强心理护理,消除病人紧张心理,取得病人配合,做好术中、术后护理,预防并发症是确保治疗顺利完成的关键.     

唐山市丰润区旅店业公共用品用具卫生状况调查

目的 了解唐山市丰润区旅店业公共用品用具的消毒状况,提高卫生管理水平,防止传染病的发生和流行.方法 2011年按照《公共场所卫生标准监测技术规范》和《公共场所卫生标准检验方法》要求进行采样检验.结果 共检测辖区内旅店业85家,各类公共用品用具610份,合格550份,合格率为90.16％.不同档次的旅店业消毒效果之间的差异具有统计学意义,低档次旅店业公共用品的检测合格率仅为85.45％,明显低于高档次旅店业;毛巾、床上用品、茶具、拖鞋和脸盆的合格率分别为93.71％、91.82％、89.93％、74.49、90.90％,拖鞋污染严重.结论 丰润区旅店业公共用品用具总体消毒效果较好,但仍需加强对低档次旅店业的监督监测,督促企业自律,提高经营者的守法意识和卫生管理水平,以保障人民群众的身体健康.     

肾移植术后多尿期“量化模式”补液的探讨

目的探讨并完善肾移植术后患者多尿期的补液模式。方法对63例肾移植术后患者多尿期护理资料进行回顾性分析,观察＂量化模式＂补液对控制肾移植患者术后转归的影响。结果 63例患者,3例发生超急性排斥反应,2例发生急性排斥反应,1例发生移植肾功能恢复延迟,57例患者肾功能恢复顺利,多尿期未发生水、电解质、酸碱平衡紊乱,与同期28例传统补液方案的病例相比,t1/2（Scr）明显缩短。结论采用＂量化模式＂补液,可减少肾移植患者术后水、电解质和酸碱平衡紊乱等并发症,促进移植肾功能的恢复。     

痞满证治验举隅

<正>痞满是指自觉心下痞塞,胸膈胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛为主要症状的病证。痞满之病名首见于《内经》。如《素问.五常政大论篇》曰:"备化之纪……其病否","卑监之纪……其病留满否塞"等。《至真要大论篇》说"太阳之复,厥气上行……心胃生寒,胸隔不利,心痛否满"。《伤寒论.辨太阳病脉证并治》明确痞的基本概念:"但满而不痛者此为痞"。