三通道双套环引导治疗泪道阻塞的临床研究

目的：探讨三通道双套环引导治疗泪道阻塞的方法及其临床疗效。
　　方法：选取不同部位的泪道阻塞患者50例54眼,在三通道泪道内窥镜下采用激光或微型环钻清除泪道阻塞,配合使用我科独创的双套环技术引导置管,3~6 mo后拔管,术后随访3~6mo,观察疗效。
　　结果：选取54眼中47眼治愈,无溢泪,泪道冲洗通畅;5眼有效,轻微溢泪,泪道冲洗通而不畅;2眼无效,仍溢泪,泪道冲洗不通。总有效率达96%。
　　结论：三通道双套环引导治疗泪道阻塞较传统手术方法上有了跨时代的改变,创伤小,避免了假道形成,术后恢复快,并发症少,大大提高了泪道阻塞手术的成功率。     

后囊膜皱褶对视力的影响

目的　探讨后囊膜皱褶对视力的影响及防治。方法　选择 4 8例 5 6只眼瞳孔区有透明晶体后囊膜皱褶患者进行检查分析 ,寻找引起皱褶的原因 ,并用YAG进行治疗。结果　晶体后囊膜皱褶由多种原因引起。YAG治疗后视力明显提高 (P <0 0 1)。结论　晶体后囊膜皱褶是影响白内障术后视力恢复的因素之一。YAG治疗可提高视力。     

穿透性角膜移植术后行人工晶体植入对角膜内皮的影响

目的探讨角膜移植术后白内障囊外摘除人工晶体植入(ECCE+IOL)术对角膜内皮细胞(CEC)的影响.方法对18只眼穿透性角膜移植术后白内障行ECCE+IOL术,选同期住院的具有健康角膜的白内障患者18只眼做对照,术前和术后3月观察CEC的变化和角膜移植片透明度.结果与对照组相比,穿透性角膜移植术后白内障患者的CEC密度及六角形细胞明显减少,细胞面积变异系数增大,但术后其CEC的损失率(13.5%)与对照组(11.6%)相比,差异无显著性(P＞0.05),术后角膜移植片全部透明.结论此类白内障行ECCE+IOL术安全可行,CEC损失小,可维持角膜移植片的透明.     

筋膜下麻醉在84例眼前节手术中的应用

目的:探讨筋膜下麻醉在眼前节手术中的效果和安全性,以避免因麻醉导致的手术并发症。方法:眼前节手术患者175例分成两组,球筋膜下麻醉组84例和球后麻醉组(对照组)91例。比较两组的麻醉效果及有无严重并发症。结果:筋膜下麻醉在眼前节手术中麻醉效果与球后麻醉相当,筋膜下麻醉与球后麻醉比较,无严重并发症(P<0.05)。结论:球筋膜下麻醉麻药用量少,操作简单,麻醉效果好,安全性高。     

改良直肠癌造口术后护理

改良直肠癌造口术,是通过切断皮下肌肉,肠管拖出高于皮肤平面 2～3 cm,乳头外翻成形,不需定期扩肛。我科自 1998～2002年做改良直肠癌造口术130例,护理人员通过加强术前的心理护理及术后皮肤护理,肛套的选择等,减少了并发症发生,护理体会如下。     

泪道内窥镜在泪道阻塞诊治中的应用

目的:观察在泪道内窥镜下泪道阻塞及治疗前后的形态对比以判断预后,指导手术。方法:我们2007-02/11选择了52例(71眼)泪道阻塞患者,应用微型泪道内窥镜直视下动态观察泪道粘膜形态及狭窄部位,以环钻和/或激光解除阻塞,并逆行植入硅胶管,拔管后随访0.5a。结果:52例(71眼)泪道阻塞患者经治疗后,治愈67眼,治愈率达94%,再次检查发现2眼泪道内壁有纤维附着,2眼泪总管阻塞。结论:在泪道内窥镜下,直接观察泪道细小病变,并进行有针对性地环钻、激光术治疗,避免了手术对正常组织的损伤及假道形成,并可彻底清除阻塞物,防止再阻塞发生,是理想的治疗方法。     

泪道内窥镜直视下环钻术联合硅胶管植入治疗鼻泪管阻塞

目的观察在泪道内窥镜下环钻术联合硅胶管植入治疗鼻泪管阻塞的疗效。方法选择2007年2月至11月收治的47例(62眼)鼻泪管阻塞患者,应用微型三通道泪道内窥镜检查,直视下动态观察泪道黏膜及狭窄部位,以环钻解除阻塞,并逆行植入硅胶管,术后1～3个月后拔管,随访半年,以泪道内窥镜观察泪道通畅情况。结果47例(62眼)治疗后,治愈59眼,治愈率达95.1;好转2眼(3.2);无效1眼(1.6)。结论泪道内窥镜直接观察泪道细小病变,并进行环钻术治疗,避免了手术对正常组织的损伤及假道形成,可直接作用于已狭窄阻塞的鼻泪管,恢复鼻泪管的生理结构,是较为理想的治疗方法。     

从《本草图经》植物药的写作特点探析苏颂学术思想※

《本草图经》集前人本草著作之大成，并补充了作者苏颂的新发现及研究心得，是我国药物学史上具有承上启下作用的里程碑式著作。本文通过研读解析该书植物药部分，发现该书具有图文并茂、鉴别有法、注重产地等特点，体现了苏颂注重创新、实事求是的学术思想。     

5~6岁儿童的立体视锐度及其相关因素研究

目的：探讨5~6岁儿童的立体视锐度分布及立体视锐度与眼球参数之间的关系。方法：于2017年招募南京市雨花台区5~6岁儿童进行相关检查,检查项目包括视力、眼位、眼球运动、眼前节、眼底、眼生物学参数、小瞳屈光度、睫状肌麻痹验光、随机点立体视等。分析5~6岁儿童立体视锐度分布情况,采用双变量相关分析及多元线性回归模型分析立体视锐度与眼球参数的关系。结果：共1 154名儿童纳入研究,立体视锐度为40弧秒（652例）占56.5%,60弧秒（388例）占33.6%。多元线性回归结果显示,双眼眼轴差值（P < 0.001）、生活视力（P < 0.001）、双眼球镜度数差值（P < 0.001）均与立体视锐度相关。结论：5~6岁儿童的双眼眼轴差值越大、生活视力越差、双眼球镜度数差值越大,则立体视越差。