胫腓骨下1／3粉碎型骨折双重固定对踝关节功能的恢复

胫腓骨下１／３粉碎型骨折双重固定对踝关节功能的恢复０６３０００唐山市骨科医院李力更，张文芳胫腓骨下１／３粉碎型骨折很常见，我院自１９８２～１９８７年收治２４０例，其中Ｐｙｌｏｎ骨折除外。通过１９９１年进行远期随访，发现腓骨移位较轻者，胫腓骨一期愈合，...     

荧光定量聚合酶链反应检测淋病奈瑟菌

目的　评价荧光定量聚合酶链反应 (FQ -PCR)技术检测淋病奈瑟菌的临床应用。方法　采用FQ -PCR技术检测疑似淋病患者泌尿生殖道标本 80例 ,并同时进行淋病奈瑟菌培养 ,对两种方法的检测结果进行比较分析。结果　测试 80例标本 ,FQ -PCR法 30例为阳性 ,DNA拷贝数从 3× 10 5/ml至 6× 10 10 /ml不等 ,阳性率为 37.5 %(30 / 80 ) ;培养法 2 4例阳性 ,阳性率 30 .0 % (2 4/ 80 ) ;FQ -PCR较培养法差异有显著性 (P <0 .0 0 5 )。结论　FQ -PCR技术可定量检测标本中的DNA拷贝数 ,较培养法简单、敏感、准确 ,对于淋病的早期确诊 ,治疗期间疗效的判断具有重要价值     

综合医院脑卒中康复成效分析

随着我国经济的快速发展，人民生活水平提高了．但因普通民众对健康饮食认识不足，饮食结构不合理，以及不良的生活习惯，致使脑卒中的发病已趋年轻化；另外，随着人口老龄化的到来，脑卒中的发病率会更高。而脑卒中后的致残率很高，其致残程度往往取决于是否早期介入康复治疗，而早期康复治疗的开展主要依靠广大综合医院。因此，综合医院必须设立相应的康复治疗体系。     

BVI倍频532激光治疗和预防视网膜脱离的临床研究

目的 研究和分析用BV1532倍频激光治疗和预防视网膜脱离的效果。方法 用法国BVI532倍频激光治疗和预防视网膜脱离患眼200眼，结果 视网膜周边于性裂孔和视网膜周边变性单纯用激光治疗76眼。成功72眼，占94.21%，失败4例是因玻璃体有牵引。结合局部垫压后成功；不放液巩膜外扣带术治疗孔源性视网膜脱离手术后68眼，一次激光封孔成功56眼，占82.4% ,12例因视网膜下液较多失败，后经使用中药，脱水剂等治疗后，8例二次光凝成功。4例失败；黄斑裂孔性视网膜脱离成功18例。失败4例；未发现裂孔的视网膜脱离12眼100%手术成功；复杂性视网膜脱离经玻璃体视网膜手术，术中及术后激光封闭裂孔26眼，成功100%。结论 BVI532倍频激光治疗和预防视网膜脱离成功率高，创伤小，周边视网膜裂孔和变性激光治疗可以预防视网膜脱离的发生。激光可根据病情在术中，术后选择，作为常规视网膜脱离手术和玻璃体手术均补充治疗。     

复杂性视网膜脱离暗视视网膜电图的研究

目的 研究ＥＲＧ与孔源性视网膜脱离的关系及了解其预测ＰＶＲ形成的可能性及程度。方法 对４３例孔源性视网膜脱离伴ＰＶＲ患者手术前后分别行全视野暗视ＥＲＧ检查。结果 患者ＰＶＲ不同程度组ＥＲＧ的ａ、ｂ波振幅较正常眼降低,潜伏期延长;ＰＶＲ程度愈重,ＥＲＧ呈熄灭型所占比例愈大;ＥＲＧ振幅的降低与视网膜脱离的范围及持续时间有关;术后随着视网膜复位,ＥＲＧ明显改善。结论 复杂性视网膜脱离患者ＥＲＧ异常,并随ＰＶＲ程度加重异常更明显,指导临床上及早行ＥＲＧ检测,尽量减少ＰＶＲ的形成提供依据。     

气管插管术紧急治疗药物中毒临床体会

目的探讨抢救药物中毒患者的方法与疗效.方法 在治疗抢救药物中毒患者中发生呼吸功能障碍时采用气管插管术治疗.结果 17例均获成功.结论 气管插管术在抢救重度药物中毒患者发生呼吸功能障碍时疗效确切.     

基于术前超声影像量化特征的粗梁团块型肝细胞癌区分

目的 使用术前超声影像量化特征建立粗梁团块型肝癌区分模型。方法 回顾性收集我院2017年8月1日至2020年10月1日经手术切除治疗的肝细胞癌患者。经过临床信息可用性筛选及病理切片再阅后产生研究队列并按70%：30%比例产生训练集及验证集。提取训练集术前超声影像量化特征并进行χ_²值排序法筛选。使用随机森林法训练粗梁团块型肝癌区分模型后在验证集上评估建模性能。结果 共纳入79例粗梁团块型及其他类型肝细胞癌。术前AFP水平、Edmondson-Steiner分化分级、卫星灶情况、微血管侵犯情况在粗梁团块型及其他类型肝细胞癌中存在统计学差异,年龄、性别、HBV感染情况不具有统计学显著的组间差异。特征筛选算法选择高维纹理特征进行亚型预测,最终随机森林模型在验证集上AUC=0.895、准确度为0.833、精确度为0.833、灵敏度为60%、特异度为89.5%。结论 使用术前超声影像量化特征可建立粗梁团块型肝癌区分模型,具有高特异度并有望与其他模态区分模型互补,改善肝细胞癌患者预后。     

社区医院对糖尿病患者的管理

目的:随着生活水平的提高、饮食结构和生活方式的改变,糖尿病的发病率在我国呈快速上升的趋势,成为威胁人们健康的主要疾病之一。探索糖尿病社区管理的有效模式,规范糖尿病的管理,有效预防慢性并发症的发生,是社区卫生服务的重要工作之一。本文将对糖尿病患者的社区管理进行综述。     

肿瘤患者术后合并肺部耐甲氧西林葡萄球菌感染首选抗生素的初探

金黄色葡萄球菌为重要的病菌;表皮葡萄球菌及腐生葡萄球菌目前已成为重要的条件致病菌.本室选用 25株肿瘤术后患者痰培养中对甲氧西林耐药的葡萄球菌(MRSA、MRSE、MRSS),其MIC_90>128μg/ml,但丙氟哌酸对上述25株细菌则有较高的抗菌活性,其MIC_50为0.5μg/ml,MIC_90为4μg/ml.