黄斑中心脉络膜新生血管的手术治疗

黄斑中心脉络膜新生血管形成通常视力预后较差。根据黄斑光凝研究组(MPS)的随机对照治疗观察,视网膜光凝对某些黄斑中心脉络膜新生血管膜,尤其是复发膜有一定疗效,但视力不可避免地下降。因此作者们探索应用玻璃体视网膜切割技术切除黄斑中心脉络膜新生血管(CNV)。共切除或分离了92眼的 CNV,其中病因为老年性黄斑变性者42眼,组织胞浆菌病综合征者35眼,其它病因5眼。通过短期随诊观察,由老年性黄斑变性引起的黄斑中心CNV 48例中12例视力明显提高(以提高二行或二行以上为标准);病因为组织胞浆菌病综合征者31例中14例视力明显提高;其它病因5例中2例视力明显提高。玻璃体视网膜切割技术切除 CNV 在技术上的可行性为研究 CNV 提供了机会,并为许多黄斑疾病无法恢复视功能者提供了手术治疗的前景。     

兔视网膜色素上皮细胞移植及长期形态学的研究

视网膜色素上皮（ＲＰＥ）功能失调或发生病理改变，可导致许多视网膜疾病，包括年龄相关性黄斑变性，青年性遗传性黄斑变性及视网膜色素变性等，严重危害人类视力。能否通过移植正常、健康的ＲＰＥ细胞治疗这类视网膜疾病，是当前眼科界关注的重要研究课题。我们采用了改良式玻璃体密闭式移植术，术中增加了玻璃体切割，应用带有色素标记的兔ＲＰＥ细胞移植于无色素性兔的视网膜下间隙。结果显示，移植长达１年后的ＲＰＥ细胞不但存活，结构形态正常，并且与邻近的ＲＰＥ细胞（包括移植的与自体的）建立了闭锁小带。移植的ＲＰＥ细胞与受体的感光细胞紧密结合，受体眼的神经外节盘正常脱落，被移植的ＲＰＥ细胞吞噬，且未发生排异反应。上述结果显示，本实验兔ＲＰＥ细胞移植的成功，为临床治疗某些视网膜疾病开辟了新的治疗途径，提供了可靠的实验室根据和应用前景。     

经瞳孔温热疗法治疗三种眼底良性肿瘤

目的 观察经瞳孔温热疗法（TTT）治疗三种眼内良性肿瘤的疗效。 方法 通过最佳矫正视力、眼压、视野、眼前节和眼底检查以及彩色眼底照相、荧光素钠和吲哚青绿血管造影、B型超声、光相干断层扫描（OCT）、CT等检查确诊的眼内良性肿瘤患者17例20只眼。男12例，女5例，右眼8只，左眼12只。其中，视盘血管瘤3例3只眼，平均视力为0.17，2只眼曾行手术放液;脉络膜血管瘤9例9只眼，平均视力为0.39，其中4例为首诊病例，5只眼曾做过激光光凝治疗，肿瘤未全平复，尚有浆液性视网膜脱离;脉络膜骨瘤5例8只眼，平均视力为0.20，其中3只眼合并黄斑出血。TTT用810 nm半导体红外激光，光斑3.0 mm，按肿物大小连接照射1～5个光斑。功率360～1200 mW，时间60～80 s。1～3次为1疗程，2次治疗之间间隔时间1个月;需要时再作1疗程治疗。治疗后定期随访观察，时间为3～36个月，平均随访时间14.5个月。 结果 随访结束时平均视力，视盘血管瘤患者为0.27，脉络膜血管瘤患者为0.46，脉络膜骨瘤患者为0.31。视盘血管瘤3只眼瘤体的红色部位缩小，表面纡曲扩张的血管变平直，视盘周围出现脉络膜萎缩弧，视网膜下浆液性渗出消失。脉络膜血管瘤9只眼瘤体透红光区消失，视网膜下积液消退，治疗区色素增生。脉络膜骨瘤8只眼中视网膜下积液吸收，肿瘤颜色由黄红变为黄白，并出现色素和薄的瘢痕，合并黄斑出血者出血消失。所有患眼治疗后未出现严重并发征。 结论 TTT治疗视盘血管瘤、脉络膜血管瘤和脉络膜骨瘤，无论首次接受治疗或补充以前治疗均获一定效果。 (中华眼底病杂志, 2006, 22:181-184)     

牛眼脉络膜毛细血管的结构

脉络膜毛细血管具有不同于身体其它部位毛细血管的特殊结构,其来自于脉络膜中层血管,位于Bruch膜外,相互间的交通支丰富,形成呈小叶状分布的单层毛细血管网。脉络膜毛细血管和视网膜血管系统是视网膜的两个血供来源。视网膜血管系统供养神经视网膜外网织层内的各层;而视网膜外层,即视网膜色素上皮(RPE)和视杆、视锥细胞则由脉络膜毛细血管网供养,脉络膜毛细血管的阻塞将导致RPE和外层神经视网膜缺血性改变。近年来的研究表明,除血供关系外,RPE还可能产生活性物质影响脉络膜毛细血管的结构和功能;两者关系的失调,在许多致盲性疾病,如年龄相关性黄斑变性的发病中可能     

项目工作促进边疆少数民族地区妇幼卫生发展

临沧地处云南西南部因濒临澜沧江而得名,东与思茅相连、北邻大理、西于保山接壤、南与缅甸交界,距省会昆明665公里。全市辖临翔区、凤庆县、云县、永德县、镇康县、耿马傣族佤族自治县、沧源佤族自治县和双江拉祜族佤族不朗族傣族自治县共1区7县89个乡镇(民族乡18个)。国土面积     

视网膜劈裂症

视网膜劈裂症(Retinoschisis),1932年首先由Anderson 和Thomson 进行了     

脉络膜恶性黑色素瘤的光凝治疗

脉络膜恶性黑色素瘤的光凝治疗首先由Meyer-Schwickerath报道。在光凝治疗前,首先应用眼底荧光血管造影及超声波等诊断技术明确诊断。若以光凝作为主要治疗手段,要严格掌握光凝治疗的适应证。光凝也可以作为其它治疗的辅助治疗。治疗的光源包括氙弧光、氩离子激光、氪离子激光和染料激光。光凝的第一阶段在肿瘤的正常组织中进行。光凝的第二阶段直接光凝肿瘤表面。低能量持续接触技术也用于本病的治疗。治疗的并发症包括新生血管形成,肿瘤复发及眼前节烧伤。在经过选择的病例中,光凝治疗对小的脉络膜恶性黑色素瘤是有效的。没有表明光凝疗法比眼球摘除更易发展成转移性疾病。