晚期卵巢癌新辅助化疗与常规辅助化疗结果比较

目的比较新辅助化疗（NACT）与常规辅助化疗（ACT）治疗晚期卵巢癌的结果.方法 NACT组采用新辅助化疗加肿瘤细胞减灭术,ACT组采用肿瘤细胞减灭术合并术后辅助化疗,观察两组疗效.结果 NACT组和ACT组手术最佳减灭率分别为66.7%和39.3%（P＜0.05）,合并脏器切除率分别为12.1%和21.4%（P＞0.05）,并发症发生率分别为12.1%和10.7%（P＞0.05）,术后腹腔引流量分别为1 114.3 ml和2 365.9 ml（P＜0.01）,中位生存时间分别为23个月和20个月（P＞0.05）,1年生存率分别为84.8%和60.7%（P＜0.05）,3年生存率分别为43.4%和40.0%（ P＞0.05）.结论新辅助化疗可提高晚期卵巢癌患者的外科治疗效果.     

珍龙膏联合雷火灸治疗压疮的临床疗效研究

目的 观察珍龙膏联合雷火灸治疗压疮的临床疗效及安全性,为临床治疗压疮提供新思路。方法 将38例压疮患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各19例。对照组采用常规综合治疗方法,观察组采用珍龙膏外用联合雷火灸治疗的方法,分别干预2周,观察两组患者的压疮愈合计分(PUSH)、疼痛评分(VAS)、安全性评价。结果 干预后观察组PUSH评分、VAS评分均低于对照,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生不良反应。结论 珍龙膏联合雷火灸治疗压疮临床疗效明显,无毒副作用,值得临床应用及推广。     

面色苍白、乏力、发热、黄疸、脾大

<正>患者,男,32岁。因面白、乏力2年于2003年12月23日就诊于我院。患者于2001年出现面色苍白、乏力伴小便黄、巩膜黄染,无发热,就诊于浙江省某中医院,查血常规:白细胞(WBC)4.3×109/L,血红蛋白(Hb)93g/L,血小板(PLT)272×109/L,总胆红     

脊髓损伤患者社会参与的研究现状分析

正脊髓损伤(Spinal cord injury,SCI)是由各种原因引起的颈、胸、腰和骶段脊椎管内脊髓结构、功能的损害,造成损伤平面以下不同程度的感觉、运动和自主神经功能障碍~([1])。世界范围内SCI的发病率为每年10.4/106~83/106~([2-3])。发达国家的发病率为13.1/106~52.2/106,发展中国家为12.7/106~29.7/106~([4])。我国SCI发病率为14.6/106~61.6/106~([5])。随着世界     

肥厚型心肌病植入植入型心律转复除颤器后顽固低频室性心动过速一例

1临床资料患者男性,23岁,13年前体检时超声心动图发现“心肌肥厚”。因反复晕厥3次,当地动态心电图检查示室性心动过速(室速),于2003年以“肥厚型心肌病、心律失常、阵发性室速”第一次收入我院。入院后超声心动图显示:室间隔及左心室游离壁非对称性肥厚,左心室舒张末容积70mm,左心室射血分数0.37。于2003年11月24日植入双腔ICD(GemDR7227),术后坚持服用卡维地洛、胺碘酮,基本可正常工作、生活。于2004年10月7日再发晕厥,ICD记录持续性单形性室速,频率140次/分,ICD低能转复治疗未成功,转为心室颤动,经1阵Shock治疗后转为窦性心律。200…     

左西孟旦治疗心力衰竭的研究进展

钙离子增敏剂是近年来新的正性肌力药物,其代表药品为左西孟旦,具有独特的双重作用模式,增强心肌收缩力、扩张血管,能有效的改善心力衰竭患者血流动力学障碍,且不增加心肌耗氧,不影响心肌舒张功能,也不增加恶性心律失常的风险,同时具有抑制心室重塑的作用,因此在理论上可用于心力衰竭患者的治疗.现有的临床研究均证实左西孟旦可明显改善失代偿性心力衰竭患者的临床症状,但对于心力衰竭患者的远期预后却得出了不同的结果.     

血管紧张素转换酶2基因多态性与抗高血压药物降压反应的相关性研究

目的:探讨血管紧张素转换酶(ACE)2基因多态性与抗高血压药物降压治疗反应的相关性。方法:设计为社区基础的随机、双盲临床试验。入选3408例未治疗高血压患者,随机分配到双氢克尿噻组(891例)、阿替洛尔组(594例)、硝苯地平缓释剂组(947例)和卡托普利组(976例)单药治疗4周,比较治疗前、后血压。选择ACE2基因2个标签单核苷酸多态及ACE基因I/D多态,采用标准的PCR-RFLP技术进行基因分型,抽取部分测序验证。结果:ACE2rs2106809基因型与女性高血压患者卡托普利治疗后舒张压降压反应相关(P=0.003)。多元回归分析调整治疗前血压、年龄,体重指数,空腹血糖及ACEI/D多态后,携带ACE2rs2106809TT+CT基因型的女性高血压患者卡托普利治疗后舒张压下降较CC基因型携带者显著减少3.3mmHg(P=0.019)。协方差分析发现ACE2rs2106809CC和CT+TT基因型间舒张压降压反应差异卡托普利组显著大于其它药物组(P=0.009)。结论:ACE2T等位基因影响女性对卡托普利治疗的舒张压降压反应。     

急性白血病住院患儿主要照顾者准备度现状及其影响因素分析

目的调查急性白血病患儿主要照顾者准备度现状, 探讨其影响因素, 为后续制订针对性护理干预方案提供理论依据。方法利用便利抽样法, 采用一般资料调查表、照顾者准备度量表、Herth希望量表、照顾者照顾能力量表及疾病不确定感家属量表对2021年6—12月中国医学科学院血液病医院收治的急性白血病住院患儿主要照顾者160名进行横断面问卷调查, 采用描述性分析、Mann-WhitneyU检验及Kruskal-WallisH检验、Spearman秩相关分析、多元逐步线性回归分析进行统计分析。结果有效回收问卷159份, 男13名, 女146名, 年龄(34.61 ±8.60)岁。急性白血病住院患儿主要照顾者的准备度总分为(26.47 ± 7.53)分, 希望水平总分为(37.72 ± 4.11)分, 疾病不确定感总分为(61.96 ± 17.02)分, 照顾者照顾能力总分为(15.06 ± 12.94)分。急性白血病住院患儿主要照顾者准备度与希望水平、照顾能力呈正相关(r=0.166、0.254, 均P<0.05), 与疾病不确定感呈负相关(r=-0.300, P<0.05)。多元逐步线性...     

虎符铜砭刮痧治疗膝痹的效果研究

[目的]观察虎符铜砭刮痧治疗膝痹的临床疗效,为临床治疗膝痹提供循证依据。[方法]将深圳市宝安区中医院康复科2017年8月—2018年8月收治的80例膝痹病人按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各40例。试验组采用虎符铜砭刮痧治疗,对照组采用口服药物治疗,治疗3个疗程后比较两组病人视觉模拟疼痛(VAS)评分、膝围积分、Lysholm膝关节评分。[结果]两组VAS评分、膝围积分均较治疗前降低,且试验组评分低于对照组;Lysholm膝关节评分均较治疗前升高,且试验组评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。[结论]虎符铜砭刮痧和口服药物均能有效治疗膝痹,但应用虎符铜砭刮痧能更有效地减轻疼痛和肿胀,改善膝关节功能。     

心脏直视手术前颈动脉支架术的初步探讨

目的 评估心脏疾病合并严重颈动脉狭窄患者于心脏直视手术前行颈动脉支架术预防围手术期缺血性卒中的有效性和安全性.方法 前瞻性队列研究,对心脏疾病合并严重颈动脉狭窄患者于心脏直视手术前行颈动脉支架术,评估颈动脉支架术至心脏直视术后30 d的终点事件(卒中、心肌梗死和死亡).结果 自2005年1月至2007年12月,本研究共连续入选42例患者.颈动脉支架技术成功率100%.远端栓塞防护装置使用率为97.6%(41/42).心脏直视手术包括:冠状动脉旁路移植术36例(85.7%),冠状动脉旁路移植术加瓣膜置换术5例(11.9%),瓣膜置换术1例(2.4%).自颈动脉支架术至心脏直视术后30 d的卒中率为2.4%(1/42),心肌梗死率为0%,死亡率为0%.结论 这一小样本前瞻性队列研究表明,心脏直视手术前行颈动脉支架术预防围手术期缺血性卒中安全有效,优于文献报告的分期颈动脉内膜剥脱术的结果,但由于本研究样本量小,需进一步研究验证.