αβ复合型地中海贫血的分子检测及血液学分析

目的通过对αβ复合型地中海贫血的分子基因型的检测及血液学的表型分析,了解其基因分布状况及发生率。方法采用单管多重缺口-PCR法和反向膜杂交法,对396例地中海贫血筛查阳性的样本进行α地中海贫血和β地中海贫血的基因诊断。结果在396例样本中,检出单纯性α地中海贫血109例(27.5%),单纯性β地中海贫血115例(29.0%),αβ复合型地中海贫血26例(6.57%)。αβ复合型地中海贫血占β地中海贫血的18.44%。αβ复合型地中海贫血共有7种基因型,涉及5种β地中海贫血突变类型(CD41-42、IVS-2-654、TA;TA;box-28、CD71-72、43)和2种α地中海贫血缺失类型(α地中海贫血-1基因和α地中海贫血-2基因)。红细胞参数(MCV、MCH及Hb)在αβ复合型地中海贫血与单纯性β-地中海贫血之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论αβ复合型地中海贫血双重杂合子的发生率较高,且缺乏特异性的血液学指标。对β地中海贫血筛查阳性的病人应同时进行α和β地中海贫血基因诊断,以减少αβ复合型地中海贫血漏检的可能,以便下一步正确地指导遗传咨询和产前诊断。     

脑血管病急性期电脑康复仪应用疗效观察

我院自2002年购进北京宝润佳科技有限公司制造的CRI-A电脑康复治疗仪以来,临床应用效果显著,现总结如下.     

结直肠癌患者中多学科团队模式应用

正结直肠癌(CRC)是常见的消化道肿瘤之一,在全球范围内为男性第3位,女性第2位高发性恶性肿瘤[1]。我国CRC的发病率和死亡率呈明显上升趋势,且发病年龄逐渐年轻化[2]。CRC的诊治模式已从单纯的手术切除转变为以手术治疗为主,放化疗和靶向治疗等为辅的多学科综合诊治模式[1]。近年来,多学科协作(MDT)模式在我国逐渐开展,在部分疾病的诊治和护理过程中已积累一定经验,本文就MDT模式的特征及其在CRC中的应用做一综述。     

脊髓损伤患者社会参与的研究现状分析

正脊髓损伤(Spinal cord injury,SCI)是由各种原因引起的颈、胸、腰和骶段脊椎管内脊髓结构、功能的损害,造成损伤平面以下不同程度的感觉、运动和自主神经功能障碍~([1])。世界范围内SCI的发病率为每年10.4/106~83/106~([2-3])。发达国家的发病率为13.1/106~52.2/106,发展中国家为12.7/106~29.7/106~([4])。我国SCI发病率为14.6/106~61.6/106~([5])。随着世界     

红细胞储存时间与体外循环心脏手术患儿术后急性肾损伤的关系

目的 探讨红细胞储存时间与体外循环（CPB）心脏外科手术患儿术后急性肾损伤（AKI）的关系。方法 回顾性分析2019年1月—2022年12月在北京儿童医院心外科住院期间行手术治疗的患儿346例,收集患儿临床资料。根据CPB预充用红细胞储存时间分为新鲜红细胞组（≤14d,n=163）和陈旧红细胞组（15～35d,n=183）,比较两组患儿术后A K I发生率及严重程度。结果 346例患儿中有93例术后发生A K I,总发生率为26.88%。新鲜红细胞组患儿163例,术后47例（28.83%）发生AKI,其中AKI1期28例（59.57%）,AKI2期15例（31.92%）,AKI3期4例（8.51%）。陈旧红细胞组患儿183例,术后46例（25.14%）发生AKI,其中AKI1期28例（60.87%）,AKI2期16例（34.78%）,AKI3期2例（4.35%）。统计分析显示,两组患儿AKI发生率和严重程度差异均无统计学意义（发生率χ2=0.600,P=0.439;严重程度χ2=0.699,P=0.797）。结论 术后AKI是心脏外科手术患儿常见的并发症,发生率为26.88%,但CPB...     

电针对慢性应激模型大鼠行为学及HPA轴相关激素的影响

目的 :探讨电针对慢性应激模型大鼠行为学的影响和对下丘脑 垂体 肾上腺轴 (HPA轴 )的调节作用。方法 :采用 7种不同的应激方式交替作用于SD大鼠 2 1d ,制成慢性应激模型 ,用韩氏电针仪 ,以 2Hz频率 ,0 .6mA电流强度 ,电针“百会”和“印堂”穴 ,每天 1次 ,每次 2 0min ,共2 1d。通过开野实验及糖水实验进行大鼠行为学检测 ,运用放射免疫法 (RIA)检测下丘脑CRF、垂体ACTH、肾上腺CORT的含量 ,并与空白组、模型组、百优解组及束缚组做比较。结果 :与空白组相比 ,模型组及模型束缚组开野实验的水平运动次数和垂直运动次数明显减少 ,糖水的摄入量明显减少 ,垂体ACTH、肾上腺CORT的含量明显升高 ,而电针组和百优解组可明显增加开野实验的垂直运动次数及糖水的摄入量 ,并可降低垂体ACTH、肾上腺CORT的分泌。结论 :慢性应激引起大鼠的活动性降低 ,探究行为减少和HPA轴亢进 ,电针可能通过调整垂体ACTH、肾上腺CORT的过度分泌 ,从而纠正HPA轴亢进 ,进而改善慢性应激大鼠的行为学表现。     

用载体定量法鉴定中和剂对低浓度消毒剂中和效果观察

目的研究载体定量法鉴定中和剂对低浓度消毒剂中和效果。方法采用载体定量杀菌试验程序鉴定中和剂对降低消毒剂试验浓度后的中和效果。结果用含5 g/L卵磷脂、20 g/L吐温80的磷酸盐缓冲液和含5 g/L亚硫酸钠、3 g/L卵磷脂、30 g/L吐温80的磷酸盐缓冲液,中和相对应的75%乙醇和20 g/L戊二醛消毒液,结果第1,2组全部无菌生长。用相同浓度的中和剂,可分别中和60%乙醇和16 g/L戊二醛消毒液,结果第1,2组长菌数符合规范要求。结论可用载体定量杀菌试验方法,对最低有效浓度的消毒剂进行中和剂鉴定试验。     

住院网络成瘾青少年的父母养育方式与人格特征

目的探讨住院网络成瘾(Internet Addiction Disorder,IAD)青少年的父母养育方式及人格特征。方法采用网络成瘾临床诊断标准、艾森克人格问卷(EPQ),父母养育方式评定量表(EMBU),对596名被诊断为IAD的青少年施测,比较住院IAD者与对照组的差异。结果IAD青少年父亲情感温暖(FF1)分值低于对照组,过分干涉(FF3)、拒绝否认(FF5)分值高于对照组。IAD青少年的母亲情感温暖(MF1)分值亦低于对照组,而过分干涉保护(MF2)、拒绝否认(MF3)及惩罚严厉(MF4)因子均高于对照组(P<0.01)。IAD青少年的内外向(E)因子分明显低于对照组(P<0.01)、精神质(P)因子分高于对照组(P<0.05)。结论住院IAD青少年存在不良的家庭教养方式,同时存在人格问题。     

氯吡格雷通过上调miR-145表达抑制VSMC增殖的机制研究

目的 本研究旨在探究miR-145是否对血管平滑肌细胞(VSMC)的增殖起调控作用,以及氯吡格雷如何通过调控CD40来发挥其消炎作用,以期为氯吡格雷的药用作用发挥提供新的理论依据.方法 实验分组为①DMSO组,即溶剂对照组;②TNF-α组;③miR-145抑制剂对照组;④氯吡格雷组;⑤miR-145抑制剂+氯吡格雷组.并通过EdU标记检测细胞增殖;qRT-PCR用于检测miR-145,CD40和VSMC中Calponin mRNA的表达;Western blot检测CD40的蛋白表达水平;通过ELISA检测细胞培养物上清液中IL-6的水平.结果 与氯吡格雷组相比,miR-145抑制剂+氯吡格雷组的Calponin mRNA水平降低(P <0.01);与DMSO组相比,TNF-α组的miR-145 mRNA水平下降(P<0.01);与TNF-α组相比,氯吡格雷组的miR-145 mRNA水平上升(P<0.01);与氯吡格雷组相比,miR-145抑制剂+氯吡格雷组的miR-145 mRNA水平下降(P<0.01).miR-145抑制剂对照组不影响CD40的水平;与DMSO组相比,TNF-α组的CD40 mRNA水平上升(P<0.01);与TNF-α组相比,氯吡格雷组的CD40 mRNA水平下降(P<0.01);与氯吡格雷组相比,miR-145 抑制剂+氯吡格雷组的CD40 mRNA水平上升(P<0.01).TNF-α组上清液中IL-6的水平高于DMSO组(P<0.01);氯吡格雷组中IL-6水平低于TNF-α组(P<0.01);miR-145抑制剂+氯吡格雷组IL-6的水平高于氯吡格雷组(P<0.01).结论 氯吡格雷通过抑制CD40的表达,诱导miR-145抑制VSMC细胞增殖并发挥消炎作用.     

结直肠腺瘤恶变相关因素探讨

目的 探讨影响结、直肠腺瘤恶变的相关因素及治疗手段.方法 回顾性分析2000年1月至2008年12月我院收治的508例结、直肠腺瘤患者的临床资料.结果 绒毛状腺瘤恶变率高于管状和混合性腺瘤[分别为32.7%(32/99)与6.0%(21/350)、13.6%(8/59),P<0.05].左半结肠及以下部位的腺瘤癌变率高于其他部位[分别为14.4%(49/340)与7.1%(12/168),P<0.05];≥2 cm腺瘤癌变率高于<2 cm者[分别为21.1%(20/95)与9.9%(41/413),P<0.05];重度不典型增生腺瘤的癌变率明显高于轻度、中度不典型增生[分别为29.6%(8/27)与11.5%(44/383)、9.2%(9/98),P<0.05];腺瘤表面糜烂、分叶、无蒂者癌变率高于表面光滑、长蒂者[分别为6.3%(10/159)与6.0%(21/328),P<0.05;18.1%(39/215)与7.5%(22/293),P<0.05].结论 腺瘤的组织学类型、不典型增生程度以及肿瘤大小、数目、部位等诸多因素是腺瘤恶变相关的危险因素.