乙肝肝硬变患者中医证型与Child-pugh分级和AFP相关性研究

目的:探讨乙肝肝硬变患者中医证型与Child-pugh分级和AFP间的相关性,以便正确评估各型肝硬变患者病情严重程度及预后转归,为中医辨证提供量化依据。方法:通过回顾性研究收集146例乙肝肝硬变患者相关资料,根据TBIL、ALB、PT、腹水、肝性脑病计算Child-pugh分级,分析患者证型与Child-pugh分级及AFP的相关性。结果:肝气郁结型以Child-pugh分级A级为主,占71.43%,水湿内停型、湿热蕴结型以Child-pugh分级B级为主,分别占47.06%、42.50%,脾肾阳虚型、肝肾阴虚型以Child-pugh分级C级为主,分别占52.00%、62.50%。脾肾阳虚型患者AFP最高,湿热蕴结型次之,肝气郁结型最低,但各证型间差异无统计学意义。结论:Chid-pugh分级与乙肝肝硬变各型间存在一定相关性,可作为中医辨证的参考依据,协助临床判断各型患者病情严重程度;乙肝肝硬变证型与AFP的相关性有待更大样本的研究。     

抗疏健骨颗粒对去势大鼠骨组织形态及骨形态发生蛋白-2表达的影响

目的:通过观察抗疏健骨颗粒对去势SD大鼠股骨组织形态和股骨组织中BMP-2蛋白表达的影响,探讨抗疏健骨颗粒治疗绝经后骨质疏松症的分子生物学机制。方法:使用抗疏健骨颗粒对去势造模后各实验组SD大鼠进行治疗,采用HE染色法观察各实验组SD大鼠股骨骨组织形态变化;免疫组化法检测各实验组SD大鼠股骨组织中BMP-2蛋白表达。结果:抗疏健骨颗粒各剂量组与空白模型组相比骨小梁变粗变密,骨连续性较好,排列较规则,呈网状结构;抗疏健骨颗粒各剂量组与空白模型组相比骨小梁厚度、平均骨体积分数均明显增大(P0.05),骨组织中BMP-2的表达增强(P0.05),抗疏健骨颗粒中剂量组BMP-2的表达高于大、小剂量组(P0.05)。结论:抗疏健骨颗粒能够通过调节骨组织BMP-2表达,促进骨组织重建,改善绝经后骨形态的病理变化,对绝经后骨质疏松症具有一定的预防和治疗作用。     

浅谈体质因素在中医临床中的应用

体质是人群及人群中的个体在遗传的基础上和在环境的影响下,其生长、发育和衰老过程中形成的功能、结构与代谢上相对稳定的特殊状态.这种特殊状态往往决定着其生理反应的特异性、对某些致病因子的易感性及所产生疾病类型的倾向性[1].祖国医学的主要特点是整体观念和辨证论治,临床上则表现为治疗的个体化.所谓"同病异治"和"异病同治"的精髓,就在于证同治亦同,证异治亦异.作为疾病发生的物质基础,人的体质因素与证的形成关系密切,在中医临床中应当高度重视体质因素在诊断和治疗中的作用.     

仪器分析在新药研究中的应用及前景

仪器分析保障了新药临床安全有效,评价新药好坏的唯一标准就是“安全、有效、稳定、可控”八个字,仪器分析是不可缺少的重要手段。以药物的晶型为例：如无味氯霉素有A、B、C3种晶型,其中A为稳定型（无疗效）;B为亚稳定型（有疗效）;C为不稳定型,形成瞬间即转变为晶型A,而我国1975年以前生产的无味氯霉素原料、片剂及胶囊剂均为无疗效的晶型A。     

化岩胶囊对小鼠S_(180)肉瘤的抑制作用

观察化岩胶囊对小鼠 S1 80 肉瘤生长的抑制作用。将 5 0只小鼠随机分低剂量组 ( 10 ) ,中剂量组 ( 10 ) ,高剂量组 ( 10 ) ,对照组 ( 2 0 )。小鼠 S1 80 肉瘤腹水加 3倍生理盐水稀释在左腋皮下注射 0 .2 ml/只 ;从接种第 2天开始用不同浓度药液灌胃 0 .4ml/只 /天 (低、中、高剂量分别相当临床用量 1倍、2倍、3倍 ) ,对照组灌服等量自来水 ,连续灌胃 9天 ,第 10天引颈处死 ,取左腋下肿瘤称重 ,计算每组抑瘤率。实验重复 3批。结果 ,以低剂量组抑瘤率最显著 ,2批平均值为 49.83% ;中剂量组次之 ,平均值 40 .6 5 % ;高剂量组最差 ,平均值 2 3.6 7%。按抑瘤率大于 30 %为治疗有效 ,化岩胶囊在低、中剂量下对小鼠 S1 80 肉瘤的生长有抑制作用 ,高剂量下无抑制作用     

养阴清肺汤加减治疗复发性阿弗他口炎临床观察

目的：观察养阴清肺汤加减治疗复发性阿弗他口炎（RAS）的近期及远期临床疗效。方法：将60例 RAS 例患者随机分为两组,治疗组给予养阴清肺汤加减,维生素C口服;对照组只给予维生素C口服。两组同时给予康复新液含漱,疗程共4周。观察近期临床疗效并随访1年观察远期临床疗效。结果：治疗组近期临床疗效及远期临床疗效均优于对照组,两组之间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：养阴清肺汤加减治疗RAS疗效较佳,可以进一步临床应用。     

夜交藤抗炎抑菌作用的实验研究

目的 研究夜交藤的抗炎抑菌作用。方法 采用药理实验方法，观察体外抑菌和对二甲苯致小鼠耳肿胀的急性炎症及大鼠棉球肉芽肿的慢性炎症的影响。结果 夜交藤对慢性炎症有明显的抗炎作用，而无抗急性炎症的作用；对金色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌、卡他萘瑟氏球菌、流感嗜血杆菌、普通变形菌有抑制作用。结论 可开发夜交藤抗慢性炎症的药物。     

热休克蛋白90β1在胃癌中的表达及意义

目的:探讨热休克蛋白90β1（Hsp90β1）在胃癌组织中的表达及其临床意义。方法:选取90 例胃癌患者手术切除的肿瘤及其癌旁组织标本,免疫组织化学染色方法检测Hsp90β1在胃癌和癌旁组织中的表达水平,并分析其与患者各临床病理参数的关系。结果:Hsp90β1在胃癌组织中的阳性表达率为92.22%(83/90),明显高于癌旁组织43.33%(39/90)的阳性表达率(P＜0．01)。在肿瘤组织中Hsp90β1表达水平与患者的性别和年龄无相关性(P＞0.05),而与胃癌组织分化程度、淋巴结转移、浸润深度和TNM分期密切相关(P＜0.05)。结论:Hsp90β1在胃癌组织中的表达上调,提示其可能参与胃癌的发生和发展过程。     

临床问题引导的集成教学在《儿科学》的应用研究

针对《儿科学》课程存在关于学生知识体系构建,高阶能力培养的教育教学问题,在器官系统整合课程基础上,以“学为中心、目标导向、持续改进”教学理念为指导,构建 “临床问题引导”的集成教学,形成“集成整合和一体三化”的创新特色,探索和实践符合临床医学生学习规律的课程教学模式。通过课程创新,学生教学满意度明显提升,教学成效显著。并在西部儿科联盟积极推广,受到广泛关注和好评。     

跟腱内侧小切口经皮编织改良Kessler缝合治疗急性闭合性跟腱断裂

文题释义：跟腱断裂：即跟腱组织的断裂，一般是由间接暴力或直接暴力所引起，以跟腱局部明显肿胀、疼痛、跖屈无力、不能踮脚站立、跛行为主要表现。体格检查可触及跟腱断裂处凹陷，无法完成单足提踵功能，Thompson试验(+)。超声检查和MRI检查可进一步明确诊断跟腱断裂部位。 跟腱缝合方法：由于肌腱愈合的机制特点，术后极有可能产生粘连，故在缝合材料和缝合方式方面有特殊性。跟腱断端的微创治疗方法主要包括卵圆钳辅助穿针修复术、带线锚钉修复术、Achillon吻合器修复术以及内镜下修复术等，缝合方法主要包括Bunnell缝合、Kessler缝合及Krackow缝合。 背景：传统开放缝合术治疗急性闭合性跟腱断裂可以明显降低腓肠神经损伤以及跟腱再次断裂的风险，但却增加了切口相关并发症以及组织粘连等问题。虽然Krackow缝合法强度更大，但难以做到小切口微创手术，以及过多的锁扣加强缝合可能会影响跟腱血供。而经皮编织改良 Kessler缝合法不仅缝合处光滑平整，相对牢固，而且张力较强，跟腱功能恢复好，还可以做到微创。 目的：通过与开放缝合术对比，探讨跟腱内侧小切口经皮编织改良Kessler缝合治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。 方法：回顾性分析内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科于2015年6月至2018年6月期间诊治的72例急性闭合性跟腱断裂患者临床资料，根据手术方式的不同将患者分为开放组和腱内侧微创组(n=36)，分别采用常规开放改良Kessler缝合手术治疗和跟腱内侧小切口经皮编织改良Kessler缝合术治疗，对比两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、切口长度、伤口愈合情况、并发症发生情况以及临床疗效。 结果与结论：①与开放组相比，腱内侧微创组的手术时间和住院时间更短、术中出血量更少、切口长度更短(P < 0.05)；②腱内侧微创组患者治疗后6个月的ATRS评分和AOFAS评分明显高于开放组(P < 0.05)，但两组患者治疗后1年的ATRS评分和AOFAS评分却无明显差别(P ˃ 0.05)；③两组患者治疗后1年的临床疗效优良率差异无显著性意义(P ˃ 0.05)；④腱内侧微创组的总体并发症发生率明显低于开放组(P < 0.05)，其中主要为切口相关并发症；⑤结果表明，与开放改良Kessler缝合术相比，跟腱内侧小切口经皮编织改良Kessler缝合具有操作简单、价格低廉、围术期指标突出、术后切口并发症发生率低、短期疗效显著等优点。 ORCID: 0000-0003-2610-5380(王小龙) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程