用Br(a)nemark种植系统对全口牙列缺失患者进行固定修复的临床探讨

目的:观察Branemark种植系统对全口牙列缺失患者进行全口种植固定修复后的临床效果。方法:全口牙列缺失患者 ,用Branemark种植系统对1例患者的上下颌骨内各种植6个Branemark种植体 ,然后进行了全口固定修复。在临床及技术室的操作过程中 ,对降低成本 ,改进临床操作和工艺制作进行了探讨和4年的临床随访。结果:通过4年的随访 ,获得了满意的临床效果。患者自述异物感明显减小 ,咀嚼功能明显提高。X线全景片显示 ,所有12个种植体骨整合效果良好 ,未见明显吸收现象。结论:对全口牙列缺失患者应用Branemark种植系统进行全口固定修复临床效果良好。     

肾上腺髓性脂肪瘤1例

患者男性,69岁。体检发现左肾上腺肿物入院。查体:无阳性体征。B超示:左肾上腺可见一6cm×5cm×5cm等强回声团,边界清,包膜完整。CT示:肿物CT值不等,增强扫描显示无强化改变。MRI示:肿物与肾上腺关系密切,与左肾分界清楚,为混杂信号,左肾受压下移;脂肪抑制T1加权像,其内容信号抑制为低信号。IVP提示:左肾受压,肾上腺变形。临床诊断:左侧肾上腺良性肿瘤。手术切除送检。病理检查　巨检:肿物为椭圆形,灰红、灰黄色,体积6cm×5cm×5cm,被膜完整,切面为暗红色,凝血块状,质脆,均匀一致。镜检:肿瘤细胞由成熟的脂肪细胞和造血细胞组成,不同分…     

白藜芦醇抑制胶质瘤细胞增殖的体内外实验研究

目的 探讨白藜芦醇(Res)对C6胶质瘤细胞增殖的抑制作用及其机制.方法 将不同浓度Res作用于C6大鼠胶质瘤细胞系,MTT法检测细胞增殖率,流式细胞术检测细胞周期及凋亡,蛋白印迹(Western blot)检测Res处理前后C6细胞表皮生长因子受体(EGFR)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达;免疫组化分析基质金属蛋白酶(MMP)-9、转录核因子-κB(NF-κB)的表达.应用立体定向术建立大鼠动物模型,将20只大鼠分为对照组和治疗组,治疗组8只以8 mg·kg-1·d-1的剂量饲喂,2只以16 mg·kg-1·d-1的剂量饲喂,观察动物一般表现及生存期.MRI动态监测肿瘤大小,脑标本进行病理组织学及相关指标检测.结果 在体外Res可明显抑制C6胶质瘤细胞生长,细胞周期被阻滞在S期,诱导肿瘤细胞凋亡,Res可延长荷瘤SD大鼠生存期,免疫组化检测EGFR、MMP-9、NF-κB表达降低,而GFAP表达升高.结论 Res可抑制胶质瘤细胞增殖,延长荷瘤动物生存期,具有潜在临床应用价值.     

HPLC测定杠板归中槲皮素的含量

目的:建立用高效液相色谱法测定杠板归中槲皮素含量的方法.方法:对样品的提取条件和色谱条件进行研究.采用C_(18)柱,流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(50:50),检测波长为360 nm.结果:槲皮素在0.060 48～1.633 0 μg线性关系良好,平均回收率102.2%,RSD 2.9%.结论:本法简便,准确,可作为该药材的定量分析方法.     

鲁中南地区先天性心脏病患者的ABO血型相关性研究

目的研究先天性心脏病发生与ABO血型抗原分布关系。方法选择鲁中南地区先天性心脏病患者444例,采用血型群体遗传学及血型血清学方法,进行ABO血型表现型及基因频率分布调查统计。结果发生先天性心脏病的ABO血型抗原分布与对照组无显著性差异。结论提示发生先天性心脏病与患者ABO血型间无显著相关性关系,血型因素不是重要的先天性心脏病易感因素。     

四川省公立医院药房经营管理现状调查之一——对经营管理的认识

目的了解四川省公立医院药房经营管理现状,为提高公立医院药房经营管理水平和公立医院体制改革提供证据与建议。方法依据企业诊断原理和方法,设计公立医院药房经营管理调查问卷,调查74家公立医院药房306名管理者及骨干的经营管理理念。结果①被调查者70%以上对战略定位、品牌及经营发展方向理解和知晓度较好,创新意识、风险意识较强,并对风险和竞争因素有较深理解,对药房经营方向的认识较符合经营管理理念。②60%的被调查者认为公立医院药房缺乏市场竞争意识、危机感及明确的经营管理计划;较少主动适应市场变化,开拓市场,提供新的服务内容;敬业精神、创新能力不尽如人意;对外部环境变化不敏感;竞争优势不突出。③52%的被调查者对公立医院药房的前途充满希望。结论四川公立医院药房亟待加强管理理念的教育与更新,以及管理模式的改进与创新。     

血清降钙素原在脓毒症患儿早期诊断中的意义

脓毒症（sepsis）是由感染引起的全身炎症反应综合征（SIRS）。脓毒血症病情进展快,是儿科危重症患者的主要死亡原因之一。因此如何早期诊断、准确评价、及时干预脓毒症患者十分重要。近年来研究发现,降钙素原（PCT）是感染性疾病和脓毒血症的一个新预警指标,具有较高的敏感性和特异性。本研究通过比较分析脓毒症组与非感染性SIRS组、一般脓毒症组与严重脓毒症组中PCT和常用炎症指标的水平变化及分析PCT与危重评分（PCIS）的相关性,从而探讨PCT在严重感染及脓毒症早期诊断中的作用。     

CT定位射频温控热凝术治疗三叉神经痛的疗效评价

目的：对CT定位下进行射频温控热凝术治疗三叉神经痛5年回顾、分析及总结。方法：随访403例治疗后三叉神经痛患者，包括疼痛缓解率、复发率、并发症及面部麻木发生率等。结果：403例患者均获访，其手术成功率为100%，术后即刻疼痛缓解率99.3%；近期疼痛缓解率97.5%，复发率2.48%；远期疼痛缓解率92.1%，复发率为7.85%；总缓解率94.3%（380/403），总复发率5.7%(23/403)；并发症发生率7.4%，其中角膜麻痹发生率2.2%；面部麻木发生率98.7%。结论：CT定位使卵园孔穿刺技术不单纯依赖经验，能极大提高治疗成功率，从而提高疼痛缓解率，降低术后并发症发生率。     

腹腔镜联合经肛门内镜手术治疗重度功能性便秘

目的：探讨腹腔镜联合经肛门内镜结肠次全切除加改良Duhamel术治疗重度功能性便秘（SFC）的安全性及疗效。方法回顾性分析2010年5月至2012年10月间在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受腹腔镜联合经肛门内镜结肠次全切除加改良Duhamel手术治疗的10例SFC患者的临床资料,采用胃肠生活质量评分和Wexner便秘评分来评价手术疗效。结果10例患者均成功完成腹腔镜联合经肛门内镜手术,无中转开腹病例。1例患者行末端回肠造口,术后无任何并发症。手术时间（256±58） min,术中出血量（178±67） ml,术后肠道功能恢复时间（40±11） h,术后住院天数（9．0±1．5） d。仅1例患者术后1周内出现粘连性肠梗阻,经保守治疗缓解。术后1年,患者胃肠生活质量评分和Wexner便秘评分均较术前显著改善[（112±10）比（75±12）分,P＝0．000;（5．2±1．8）比（20．8±2．2）分,P＝0．000],8例患者便秘症状明显改善,排粪次数1～3次／d;1例出现腹泻,排粪次数4～6次／d;1例患者仍有轻度便秘,2～3 d排粪1次。结论腹腔镜联合经肛门内镜结肠次全切除加改良Duhamel术为SFC提供了一种安全、有效的微创手术治疗方式。